对非ST段抬高型心肌梗死患者进行综合护理的效果探讨

刘雨佳

（皖南医学院弋矶山医院，安徽 芜湖 241001）

对非ST段抬高型心肌梗死患者进行综合护理的效果探讨

刘雨佳

（皖南医学院弋矶山医院，安徽 芜湖 241001）

目的：研究对非ST段抬高型心肌梗死患者进行综合护理的效果。方法：择取2013年5月至2015年5月期间皖南医学院弋矶山医院收治的82例非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象。将其随机分为研究组和普通组，每组各41例患者。为普通组患者采用常规护理方案进行护理，为研究组患者采用综合护理方案进行护理。观察对比两组患者的治护效果及接受护理期间其不良事件的发生率。结果：研究组患者和普通组患者治护的总有效率分别为90.24%、68.29%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者和普通组患者接受护理期间其不良事件的发生率分别为4.88%、24.39%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对非ST段抬高型心肌梗死患者进行综合护理能够取得较为理想的临床效果。

非ST段抬高型；心肌梗死；综合护理

非ST段抬高型心肌梗死是临床上较为常见的一种心血管疾病。进行药物治疗是目前临床上治疗非ST段抬高型心肌梗死的主要方法。氯吡格雷、阿司匹林、肝素钠等药物是治疗该病的常用药[1]。相关的文献报道指出，在对非ST段抬高型心肌梗死患者进行用药治疗期间对其实施综合护理的临床效果较好，能够有效地降低其不良事件的发生率。为了进一步研究对非ST段抬高型心肌梗死患者进行综合护理的效果，笔者对皖南医学院弋矶山医院收治的82例非ST段抬高型心肌梗死患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2013年5月至2015年5月期间皖南医学院弋矶山医院收治的非ST段抬高型心肌梗死患者中随机选取82例患者作为研究对象。将其随机分为研究组和普通组。研究组41例患者中有男性患者25例，女性患者16例；其年龄为43～72岁，平均年龄为（60.3±2.8）岁。普通组41例患者中有男性患者27例，女性患者14例；其年龄为45～76岁，平均年龄为（61.5±3.3）岁。两组患者的年龄、性别构成比等一般资料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 研究对象的纳入标准

1）其病情符合非ST段抬高型心肌梗死的诊断标准。2）其临床资料完整。

1.3 研究对象的排除标准

1）合并有意识障碍、严重的器官功能障碍。2）对本研究中所用的药物过敏。

1.4 方法

对普通组患者进行常规治疗及心电监测、卧床休息指导等常规护理。为研究组患者采用综合护理方案进行护理。护理方法如下：1）进行入院护理。在患者入院后1小时内，护理人员遵医嘱让其口服波立维和阿司匹林进行治疗，并为其建立静脉通道。对患者进行吸氧治疗，协助其做好进行经皮冠状动脉介入治疗的准备，并安抚其情绪。2）进行病情监测。护理人员协助患者取正确的体位，并密切观察其生命体征的变化情况。对于应用临时起搏器进行治疗的患者，应注意观察其临时起搏器是否运转正常。对于存在水肿症状的患者，应遵医嘱为其静脉注射呋塞米。对于疼痛症状较为严重的患者，应遵医嘱为其使用吗啡进行镇痛治疗。对于接受静脉输液的患者，应密切观察其输液速度是否过快，以防止其发生心力衰竭、休克等并发症。3）进行生活护理。非ST段抬高型心肌梗死患者因长时间卧床休息，常会出现胃肠蠕动减慢的情况。护理人员应指导患者合理搭配饮食，多食用低脂、低盐、高纤维素的半流质食物，以防止其发生便秘[2]。

1.5 观察指标

观察对比两组患者的治护效果及接受护理期间其不良事件的发生率。

1.6 治护效果的评价标准

经治护，患者的临床症状完全消失，可判定其治护效果为显效。经治护，患者的临床症状有所好转，可判定其治护效果为有效。经治护，患者的临床症状未好转，可判定其治护效果为无效。

1.7 统计学处理

本研究中的数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治护效果的对比

研究组患者中治护效果为显效的患者有21例（占51.22%），为有效的患者有16例（占39.02%），为无效的患者有4例（占9.76%）。研究组患者治护的总有效率为90.24%（37/41）。普通组患者中治护效果为显效的患者有10例（占24.39%），为有效的患者有18例（占43.90%），为无效的患者有13例（占31.71%）。普通组患者治护的总有效率为68.29%（28/41）。研究组患者治护的总有效率高于普通组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者治护效果的对比

2.2 两组患者接受护理期间其不良事件发生率的对比

在接受护理期间，研究组患者不良事件的发生率为4.88%，普通组患者不良事件的发生率为24.39%。研究组患者接受护理期间其不良事件的发生率低于普通组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者接受护理期间其不良事件发生率的对比

3 讨论

非ST段抬高型心肌梗死是临床上较为常见的一种心血管疾病。此病具有发病率高、病情进展迅速、致残率和致死率均较高的特点。非ST段抬高型心肌梗死患者的主要临床表现为心肌细胞持续缺血、呼吸困难、胸痛等[3]。非ST段抬高型心肌梗死患者若未能及时接受有效的治疗，可发生心律失常、心力衰竭等并发症[4]。本研究的结果显示，与普通组患者相比，研究组患者治护的总有效率更高，接受护理期间其不良事件的发生率更低。

综上所述，对非ST段抬高型心肌梗死患者进行综合护理能够取得较为理想的临床效果。此法值得在临床上推广应用。

[1]李杰华, 金红, 杨海侠. 阿替普酶与尿激酶分别联合依诺肝素钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床观察[J]. 中国药房, 2016,27(20):2830-2833.

[2]曲翠竹. 替罗非班治疗急性非ST段抬高心肌梗死的疗效探析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2016, 16(78):111-112.

[3]吉春风, 李萍, 陆伟荣. 丹红注射液治疗急性非ST段抬高性心肌梗死的临床疗效分析[J]. 标记免疫分析与临床, 2016, 23(6):680-682.

[4]李翠萍. 低分子肝素联合硫酸氢氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2015, 13(6):820-822.

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刘雨佳，女，本科学历，护师