郝大夫信箱

只有私生活混乱的人才会得性病吗

湖北王女士

我丈夫得了尖锐湿疣，还传染给了我。我又气又急，但他坚决否认私生活混乱。请问只有性接触才会得性病吗？

刘彦春 主任医师 北京地坛医院

性病主要通过性接触而传播。这是因为性生活时双方身体皮肤、黏膜之间发生频繁而密切的接触，性病病原体很容易传染给对方。加之泌尿生殖道具有温暖、湿润的特点，很适宜于性病病原体的生长。其他方式的性行为如口交、肛交等也可以使病原茵相互传染。

但是，性病还可以通过其它方式传播，如血液传播、母婴传播。在性病发展的某一阶段，病原体可存在于血液内，此时如果输入了带有性病病原体的血液就可染上性病。这在艾滋病的传播上尤其突出，因为艾滋病病毒主要存在于患者的血液中。所以，我国规定在献血前一定要做艾滋病病毒及梅毒的血清学检测，一旦发现阳性绝对不允许献血。

母婴传播是指患有性病的女性如果未经过治疗，那么怀孕后就很可能将性病病原体通过脐带血、胎盘、产道等传染给胎儿，如患有梅毒的孕妇可使胎儿在子宫内受到感染;也可以在分娩时，当胎儿通过产道时将存在于阴道内的病原体传染给胎儿，如淋病，当胎儿通过产道时可染上淋菌性结膜炎。

另外，一些性病还可通过间接接触感染。比如，尖锐湿疣可通过间接接触被患者所污染的物品，如内裤、浴盆、毛巾等而被传染。如果有性病患者的家庭，一定要做好家庭内部的清洁卫生，防止对衣物等生活用品的污染，如勤晒洗被褥，患者内衣裤不要和其他家庭成员的混在一起洗，大人、小孩分床睡、分开使用浴盆，马桶圈每天擦洗等。

宝宝湿疹能自愈吗

江西梁女士：

我的宝宝4个月，脸上长了不少红色湿疹，很痒，会哭闹。家里老人说没关系，大一点就好了，不用管。请问宝宝的湿疹真的会自己好，不用治吗？

尹振尧 主任医师 青岛新阳光妇产医院

小儿湿疹是一种好发于哺乳期婴儿头面部、甚至遍布全身的常见皮肤病，多见于1～3个月婴儿。因为剧烈的瘙痒，宝宝会很不舒服。

随着患儿长大，免疫系统渐渐完善，部分湿疹会自动痊愈，然而这种说法仅仅适用于一些症状较轻，且没有继续发展趋势的急性患儿身上。而对于症状较严重的湿疹患儿，可能会发展为亚急性甚至是慢性湿疹，这给治疗带来了很大难度，孩子患湿疹应及时到正规医院就医。

除了治疗，精心护理也很重要。正在母乳喂养的妈妈要注意清淡饮食，注意避免过敏原的摄入。要尽量避免宝宝搔抓，以免感染，注意帮宝宝剪指甲，保持双手的清洁。平时尽可能给宝宝穿棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。

通过正确的护理和合理的治疗，小儿湿疹一般多在2岁左右缓解或痊愈。

老年人如何合理补钙

湖北江先生：

我六十多歲了，总听人说老年人补钙很重要，就想给自己和老伴补钙。请问该怎样补钙呢？

陆宗基 主任药师 无锡市人民医院

老年人由于饮食量减少，咀嚼、消化和吸收功能降低，各种营养成份供应不足，再加上户外活动减少，特别是晒太阳机会减少，这就使老年人极易缺钙。现代研究表明，老年如果缺钙，则易诱发多种老年性疾病，主要是引起骨折、骨质疏松和老年性痴呆等。

所以中老年人应及时补钙，但不要单纯依靠吃钙片。

●最好是饮食补钙，平时多吃些含钙和蛋白质丰富的食物，如豆腐、奶制品、鱼虾类、骨头汤、虾米和海产品等。

●缺钙明显者，经过医生诊断，服用钙片。

●中老年妇女应口服适量已烯雌酚等雌激素，来对抗雌激素水平的下降，以改善和调节体内新陈代谢，增加机体对钙的吸收和储存，达到强壮骨骼，延缓衰老的目的。

●坚持力所能及的轻微劳动，坚持适量的户外活动和运动锻炼，多晒太阳，接受适量紫外线照射，这可促进体内钙的吸收和利用。

35岁以后怀孕应注意什么

湖北王女士：

我已经36岁了，想要生二胎，但听说大龄怀孕会遇到很多一胎时不会遇到的问题，请问要注意些什么呢？

张炜 主任医师 复旦大学附属妇产科医院

由于二胎政策的开放，目前很多35岁以上年龄的女性开始计划怀孕，而大龄妊娠面临的问题远远高于年轻女性。

●35岁以后，女性的卵巢功能开始减退，这意味着卵巢内的卵泡数量减少和质量开始下降，导致怀孕的概率会逐渐的下降。

●流产的比率大大提高。在35～40岁之间妊娠的流产率高达25%～35%，比25～35岁之间的女性高两到三倍。

●先天愚型的发生率会明显增高。

●妊娠并发症发病率增高。

大龄女性备孕需要注意：

●在准备怀孕前1～3月进行孕前检查。大龄妇女更容易患上生殖系统的疾病，如子宫肌瘤、内膜息肉、内膜异位症等，这些疾病都可能影响到怀孕的成功率。全身疾病如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等，也会给妊娠期带来孕妇和胎儿的风险。

●补充各种维生素、叶酸、优质蛋白质、三文鱼，多吃绿叶蔬菜等，从而改善身体的营养，提高卵子的质量，利于卵子的发育和成长。

●超过35岁的女性备孕半年不孕，需要尽快去医院进行卵巢功能评估，进行相关的检查来评估自己的生育力。

●由于大龄女性怀孕以后，先天愚型的发生率增高，需要进行筛查。