张晓燕
(河南省温县人民医院妇产科,河南 温县 454850)
二仙汤加味治疗更年期综合征疗效分析
张晓燕
(河南省温县人民医院妇产科,河南 温县 454850)
R271.917.5
B
1004-2814(2017)12-1362-03
目的:观察二仙汤加味治疗更年期综合征(MPS)的疗效及对血清性激素水平的影响。方法:88例随机分为两组各44例。对照组给予强力脑清素片治疗,观察组给予二仙汤加味治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后促黄体生成素(Luteini-zing hormone,LH)、促卵泡生长激素(Fouicular estrogen,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)指标观察组优于对照组(P<0.05)。结论:二仙汤加味治疗MPS效果确切,可有效改善临床症状与血清性激素指标,且安全性好。
更年期综合征;二仙汤加味;对照治疗观察
更年期综合征(Menopausal syndrome,MPS)为女性更年期前后性激素水平降低或波动而引发的以自主神经系统功能异常为主的症候群,多表现为四肢无力、记忆力下降以及月经紊乱等[1]。笔者用二仙汤加味治疗MPS疗效较好,报道如下。
共88例,均为2016年1月至12月我院治疗的MPS患者,随机分为两组各44例。观察组年龄42~56岁,平均(49.25±2.74)岁;病程4个月~3年,平均(1.67±0.42)年。对照组年龄44~53岁,平均(48.86±2.51)岁;病程6个月~4年,平均(1.94±0.67)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
随着经济全球化和我国创新驱动发展战略的深入实施,创新在国家经济发展中的地位越来越重要,对国家竞争力的提升起着决定作用。新时代的大学生必然成为创新的生力军,建设创新型国家的中坚力量,承载着国家和社会发展的历史使命。[1]转变人才培养观念,探索适应企业需求的人才培养模式,培养出企业需要的高质量创新人才,强化学校与企业之间的无缝衔接,已成为应用型本科院校改革的重要方向和丞需解决的问题。
纳入标准:符合《妇产科学》[2]中相关诊断标准。属肾阴阳两虚证,烘热汗出、脉细、头晕耳鸣等。经体格检查、实验室检测确诊,知情同意。
排除标准:①对研究药物不耐受;②近期内服用性激素;③严重肝肾器官功能不全;④精神状态异常且言语表述不清;⑤临床治疗依从性较差、无法坚持完成研究调查。
用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料以(%)表示、用χ2检验,计量资料用(±s)表示、用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
供应情况:国内市场方面,企业重心仍在出口市场,国内放货不多,局部催货现象严重。出口方面,企业积极集港发运8月订单,因7月订单延期较多,8月港口待发量较大。因中国兑美元汇率逐渐逼近7,出口利好持续发酵。原材料方面,硫磺市场延续上行态势,业内看涨心态较强;硫酸市场震荡上扬;合成氨市场盘整运行,局部窄幅调整;磷矿石价格高位企稳,新单成交陆续增加;总体看原料价格大稳小动,对二铵形成较强支撑。上周随着个别短期检修企业陆续复产,企业平均开工率明显上涨,约为66%。
两组临床疗效比较见表1。
摘 要:通过对会宁县5所高级中学创新教具成果的调查,总结其创新教具的教育特色,从中获得体会,旨在为今后创新教具教育提供一些启示。
治疗前后采用发光免疫分析仪检测血清性激素指标,包括促黄体生成素(Luteini-zing hormone,LH)、促卵泡生长激素(Fouicular estrogen,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)。
两组均治疗3个月。
对照组给予强力脑清素片(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字Z14021895)口服,每次3片,日2次。
两组治疗前后血清性激素指标比较见表2。
进埔站#1、#2、#3接地变和#1、#2站用变保护装置统一使用351F,351F为由微机实现的数字式保护、测控一体化装置,实现馈电线路的保护,完成遥测、遥信、遥控、遥脉等运动功能。351F采用标准6U(半层)机箱,由交流(WB511)、电源(WB560)、CPU(WB520)、操作(WB540)等4个插件
观察组给予二仙汤加味。当归15g,仙茅15g,知母15g,巴戟天10g,黄柏10g,淫羊藿10g,熟地20g,百合20g,生牡蛎30g,水煎服,日1剂,日2次。
表1 两组临床疗效比较 例(%)
参照《中医病证诊断疗效标准》[3]中相关标准拟定。基本治愈:临床症状消失且停药半年后未复发。好转:临床症状改善显著,停药半年后偶有复发。无效:未达到“好转”标准甚至恶化。
根据司法部的统计,目前我国国内能够直接用英语从事对外法律事务的律师人数很少,能够直接在国外从事案件处理的律师人数更少。一般的地方性大学法律英语教师就比较缺少,独立院校的师资情况更是不容乐观。“一带一路”倡议视野下国际贸易法律复合人才法律英语教学活动的开展对教师的要求较高,不仅需要教师具备扎实的理论知识,而且要求教师掌握丰富的实践经验,而目前我国地方独立院校的师资配置很难满足这一要求。由于缺少专业法律英语教师,“一带一路”倡议视野下国际贸易法律复合人才法律英语教学活动和教学安排很难落到实处,教学质量难以保障,教学效果可见一斑。
表2 两组治疗前后血清性激素指标比较 (±s)
表2 两组治疗前后血清性激素指标比较 (±s)
组别 例 时间 LH(IU/L) FSH(IU/L) E2(ρ(ng/L)对照组 44 治疗前44 44 治疗后44
不良反应:治疗期间两组均未出现较为严重的药物不良反应,治疗前后肝功能、血、尿以及大便检查均正常。
临床研究发现,绝经后MPS发生率可到85%,并且有20%左右的女性可发生较严重症状,影响正常的工作与生活,为此对MPS采取积极的防治措施极为重要[4]。现代医学认为,MPS致病机理为卵巢功能衰退,机体内孕、雌激素水平下降,正常人体下丘脑-垂体-卵巢轴失衡,影响自主神经中枢与神经元支配各脏器功能,进而出现的诸多自主神经功能失调等症状[5-6]。近年来,西医治疗MPS多采用激素替代疗法、调整内分泌以及补充雌激素等药物治疗[7-8]。
MPS属中医“月经不调”、“绝经前后诸证”范畴。基本病机是肾阴阳不和,肝血不足,心肾不交,肝失疏泄。治疗多以补肾,调节阴阳平衡为主。二仙汤加味为治疗肝血失衡、肾阴阳失衡所致MPS常用方剂,配伍特点为壮阳、滋阴药合用,以疏肝养血、调和阴阳平衡为主。方中巴戟天、仙茅、淫羊藿温肾补阳,知母、黄柏滋阴清热,当归调理冲任、温润养血,百合、熟地滋肾养阴,生牡蛎滋阴潜阳。诸药合用,共奏滋阴温肾疏肝、宁志养心安神,调整阴阳平衡之功。药理研究证实,二仙汤加味具有改善性腺功能、补钙、镇静安神作用,有利于调节机体内孕、雌激素水平。研究结果显示,观察组总有效率高于对照组,且治疗期间两组均未出现较为严重的药物不良反应,表明二仙汤加味治疗MPS效果较好,利于快速缓解临床症状,降低复发率,提高治疗效果,进而改善生活质量与预后。治疗后观察组LH、FSH、E2检测结果优于对照组,表明二仙汤加味可有效改善血清性激素水平,促进人体下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡。
综上所述,二仙汤加味治疗MPS效果确切,可有效改善临床症状与血清性激素水平,且安全性良好。
[1]郝瑞,郭惠岚,梁艳,等.四物汤加减治疗女性更年期综合征疗效观察[J].陕西中医,2016,37(10):1293-1294.
[2]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2014.
[3]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京中医药出版社,1994:47.
[4]刘娜娜,王赛,康斐.调冲安神汤治疗更年期综合征伴失眠临床研究[J].河南中医,2016,36(10):1775-1777.
[5]宋芳,童巧玲.7-甲基异炔诺酮对绝经后更年期综合征妇女疗效及血清性激素水平的影响[J].医学综述,2016,22(22):4542-4544,4548.
[6]卢海松,王祥麒,姬卫国,等.消更散治疗抗雌激素药物所致乳腺癌患者类更年期综合征[J].中医学报,2016,31(04):474-477.
[7]唐昌丽.丹栀逍遥散治疗更年期综合征的有效性和安全性研究[J].成都医学院学报,2014,9(01):61-64.
[8]黎海妮,张蓉,刘娜,等.氟西汀联合六味地黄丸对更年期综合征患者血清孕激素、叶酸及5-羟色胺水平的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(29):5767-5769.
2017-07-19