手机成瘾大学生的沙盘游戏个案研究

常逢锦，史菊芳，常逢佳，张凤娇

（1.淮阴师范学院 教育科学学院；2.淮阴师范学院 计算机科学学院，江苏 淮安 223300）

手机成瘾大学生的沙盘游戏个案研究

常逢锦1，史菊芳1，常逢佳2，张凤娇1

（1.淮阴师范学院 教育科学学院；2.淮阴师范学院 计算机科学学院，江苏 淮安 223300）

对一例手机成瘾的大二女生进行8次沙盘游戏干预以探讨沙盘游戏在手机成瘾大学生心理干预中的应用效果.结果发现，沙盘游戏干预以童年场景、虚拟场景和日常生活场景的方式缓和推进，来访者学习时间增多，手机使用时间减少，人际沟通改善，成瘾总分由干预前的86分减少为干预后的51分.说明沙盘游戏疗法可有效缓解手机成瘾大学生的症状.

手机成瘾；大学生；沙盘游戏

1 前言

沙盘游戏历经半个多世纪的发展已成为国内外影响广泛的心理治疗技术之一.目前国内外许多学者力图以前后测、实验组和控制组等实证研究方法评估沙盘游戏效果给其以测量学的支持，并取得诸多成果.但沙盘游戏的本质是具有主观性和思辨性的一种技术方法，过于理性和标准化的分析不利于沙盘游戏功能的发挥，在进行研究时既要注意意象、体验和量化、理性的整合，又要注意对前者的传承.为此，本研究采用个案研究探讨沙盘游戏对手机成瘾两年女大学生的干预效果，为预防和矫治大学生手机成瘾提供参考.

2 研究方法

2.1 研究对象

L，20周岁，独生女，大二学生.主诉高三开始过度使用手机而致学习成绩下滑.上大学后，经常凌晨1-2点仍在使用手机，以致影响日常生活、学习和人际交往.依赖手机带来的内心满足而使控制上网时间的尝试数次失效.Young网络成瘾测验86分，已达成瘾标准.

2.2 研究工具

2.2.1 网络成瘾测验

网络成瘾测验，20道题，按照符合到不符合进行5级评分.总分20-49为网络使用正常，50-79分为网络过度使用倾向，80-100分为网络过度使用.

2.2.2 沙盘工具

使用南京华旭公司提供的沙盘工具，沙箱

57×72×7(cm)，黄沙.微缩模型含植物、动物、交通工具等2000余种，数码相机一部、计时器一个，沙盘制作记录表，沙盘作品分析表.

2.3 研究程序

阶段一：对招募来的L进行网络成瘾测试.带其熟悉沙盘室，介绍沙盘疗法.建立信任的关系后，告诉其可以自由使用微缩模型来建造任何自己喜欢的图景或故事.

阶段二：根据时间方便原则安排干预，共8次，

1-2次/周，1小时/次.制作沙盘作品时，干预师静默地陪伴并做记录.作品完成后，围绕沙盘作品进行交流，陪同并鼓励L对沙盘世界进行探索与体验.对沙盘作品拍照存档后与L共同拆除.

阶段三：8次干预结束后，再次测试成瘾量表.

3 沙盘游戏治疗过程

沙盘游戏的干预过程一般分为问题呈现、冲突斗争、转化成长和问题解决4个阶段；随着干预阶段的推进，沙盘作品的创伤主题越来越少，治愈主题越来越多.与此不同的是，本研究的沙盘游戏干预是以童年场景、虚拟场景和日常生活场景3个阶段的方式缓和推进.

3.1 童年场景

人生中的每一次心灵成长都会回归与重复个体的早期发展阶段.温尼科特认为，必须允许来访者的过去呈现出来，干预者面对的是来访者在情境中的原始状态.

系列沙盘中的初始沙盘可能是更意识水平的现实生活化场景，通常呈现来访者在沙盘历程中需要解决的问题，同时指明了其治愈的方向和拥有的内在资源.坐在父亲肩头的儿时L站在猫狗守护的家门旁，眺望左下角坐在简陋房屋和观光车前的年轻父母，右上角摆放的是富有食物的厨房(见图1).对角是沙盘里沙具之间最远的距离，通常蕴含着彼此对立的力量，也就是在随后的系列沙盘中来访者需要处理的心理冲突.意识水平的内容会出现在沙盘右上方的位置，而潜意识的内容、更原型化的内容则出现在沙盘左下方的位置.沙盘中间是自我或自性的原型所在，没有摆放沙具，表明L会因缺少自我而产生冷漠和孤立感.诺伊曼认为，在母子关系中经历的不安全感会导致不安全的自我-自性联结，自我会过度防御，拒绝与自性的交流，这会导致个体不愿意听取或抵制来自自性内在真实的信息.

新的心灵成长体现在沙盘里成对出现的沙具和开拓的海洋.一片大地上边界模糊的较小海面是L在试探性地打开一点蓝色水域，可能暗示着意识的恐惧或防御，无法与别人建立健康的关系，另一方面可能呈现出心灵深处大门的敞开.湖里的贝壳象征着防御，海星象征着转化.表明L改变防御心强的潜意识愿望不够强烈.上述分析与来访者害羞、害怕交际、自我保护意识强的自我描述相一致.

图1 初始沙盘—我理想中的家

沙盘2呈现的是童年时期，外公外婆站在房前望着大门等待晚辈探望的场景，身后的空椅代表子孙很少探望.二老经常吵架，与L感情不深.初始沙盘中的简陋房屋再次出现在外公外婆身后，忠诚、陪伴的狗再次出现，表明L获得的长辈支持有限，渴望陪伴.L内心责怪母亲没有及时告诉她外婆去世的事，心疼孤独寂寞的外公.哀悼通常会伴随着疗愈一起发生.与此相应的是，沙盘的中间出现红色花束.

3.2 虚拟场景

此阶段的沙盘主要表现出一系列虚拟或非现实场景，如我想象中的公主的聚会（沙盘3）、我想去的地方以及我想过的生活（沙盘5）、热闹的氛围（沙盘6）、我想象中的小镇（沙盘7）等.想象虚构的沙盘场景比日常生活场景的沙盘更远离意识水平.

图2 我想象中的公主的聚会

沙盘3的中间出现生活在一起的五个快乐的芭比娃娃在跳舞的场景（见图2），她们敢作敢为，个性独立，经历很多英勇事迹.在家睡觉也不敢关灯的L未曾拥有过芭比娃娃，也不是舞场一员.舞场上的两盏明灯象征光明与引导，可能是L最恐惧的黑暗之处指引前行的光亮，蕴含着无限的希望.秋千上下晃动，象征犹豫、摇摆.城堡建筑象征压抑，给人安全以及防御的感觉，表现出L逃避现实生活、寻求自我保护.

沙盘4的左上角是排成纵列面对学校的儿时、小学、中学和未来的L.沙盘里出现不同历史时期的内容，可能反映来访者对问题混乱、不确定的立场态度.L对高中所租房屋内家具（椅子、床、沙发、百宝箱、紫色架子）的位置不断更换，为沙盘右上角紧靠床边的秘密箱不能放在床底而感到不满意，里面装着一直没告诉过家人的秘密.

沙盘5呈现的是30多岁的L背着氧气瓶和感情很好的伴侣生活在安静的南极，二人和陆地上没有威胁的四只动物构成一个朝向沙盘中心的运动场景.他们有两个家，一个在沙箱左上方用沙堆砌成的冰房，另一个是可自由出行的帆船.L自述喜欢听取他人意见而不能听从内心的声音，内心渴望像孙悟空一样冒险、特立独行，但身却困在五指山下不能自由行动.眼望高起的冰房的L和朝向沙盘中心的运动代表着心灵在有意地向深处挖掘，希望可以构建出新的内容.

沙盘6呈现的是L未曾去过的热闹的娱乐场所（见图3）.右边饮食区的圆桌旁有饮料美食，左下方两位名媛朋友坐在圆桌旁边吃边聊.图2和图3均出现的圆桌，代表为心灵提供滋养与安慰.青年男女围着灯盏开心转圈的仪式性内容蕴含着转化中的治愈意义.与母亲建立关系体现在族群围着篝火形成的圆形，母子一体性阶段在沙盘中的特征是喂养或滋养的象征性主题，意味着来访者的心灵进入到一个完全滋养与支持性的时空，心灵退回到发展之初.沙盘里出现较多的食物沙具，但没有水源和植被，这是治愈主题中能量的体现.

图3 热闹的氛围

图4 我想象中的小镇

沙盘7呈现的是安全安静的小镇上（见图4），人人有事做，有互动，但没有自我像.沙盘下边的小黄人和沙盘中间给两个男孩拍照的黄发男孩的意象，以致于和制服男交流的坐在沙盘边缘的棒球运动员，提供了一个从旁观者的角度观察沙盘中所发生内容的新视角，提供了一个概览全局的可能，棒球运动员也可能是一种运载工具，将沙盘中的内容传送到外部世界，充当了通向现实生活的桥梁.

4 讨论与分析

本研究发现，手机成瘾的女大学生存在孤独和人际关系淡漠，这与前人研究相一致.手机成瘾大学生在虚拟的网络世界寻求和谐人际关系和亲密体验，以建立自我心理防御机制应对现实生活中的挫折与困难，其沙盘操作具有以下三个特点：（1）在整个沙盘游戏历程中几乎不触碰沙子.除早期情感联结的不足可能会严重损害来访者操作沙子的能力外，也可能意味着对进入心灵深处的恐惧.（2）沙盘中的空白区域较多.一直闲置沙盘的某些区域可能暗示来访者心灵的严重失衡.（3）对沙盘干预有防御.整个沙盘历程中没有使用猛兽类沙具可能是一种心理防御，对沙盘游戏的抵触更多的是与来访者无法采取主动相关.

八次沙盘干预后，来访者出现以下积极变化.（1）学习时间增多，手机使用时间减少，并对手机使用有了可控感.（2）人际沟通的改善.从干预前的网上交友进入现实生活交友.（3）网络成瘾分数的显著下降.从干预前的86分下降到干预后51分，为轻度网络成瘾.其实，手机的必备性和功能多样性使很多人使用手机的时间和离开手机时的表现都符合轻度网络成瘾的标准.这一方面挑战着手机成瘾的诊断标准，另一方面也提示本研究沙盘游戏干预的有效性.值得注意的是，沙盘里的场景通常是现实生活环境的预演，在沙盘上出现一段时间之后才有可能在外部生活中成为现实.

本研究中手机成瘾女大学生的沙盘干预进程以童年场景、虚拟场景和日常生活场景的方式缓和推进，表明沙盘干预对手机成瘾症状有改善作用.干预有效的可能机制为：（1）沙箱是一个有边界限定的容器，四角对应于“天”和“地”，给来访者一种安全感和受保护的感觉可自由展现内心世界.（2）人本主义关怀贯穿沙盘干预全程.在一个自由与受保护的空间，让来访者把意识与无意识间的冲突表现出来，通过再次面对冲突，逐步唤醒来访者内心深处的自我疗愈力量.

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B844

A

1673-260X（2017）12-0118-03

2017-09-16

江苏省高校哲学社会科学基金项目(2015SJB693)

常逢佳（1979），女，辽宁朝阳人，讲师，硕士，主要从事人-机控制机制研究