新形势下医院档案管理工作的新思路初探

摘要：伴随着我国医疗改革事业的不断推进，以及科学技术水平的日益提升，为我国医院的资源管理工作注入了新的活力，不仅促进了这一工作形式的创新，同时也实现了工作开展内容的完善。在我国发展的新形势之下，人们对于医院的档案管理工作提出了更高的要求。但现实情况在于，这一工作的开展还存在很多问题，严重制约了医疗改革事业的顺利推进。基于此，本文分析了当前我国医院档案管理工作存在的问题，在此基础上，就如何实现这一工作的创新与完善提出了几点建议。希望理论的研究，可以对实际工作的开展有所助益。

关键词：新形势；医院；档案管理工作；新思路；探索

现如今，伴随着我国经济的逐步发展以及人民生活水平的日益提升，人们对于医疗事业的发展也提出了更高的要求。基于这一现状，国家加大了有关医疗改革的工作力度，旨在为广大人民提供更为良好的医疗服务。在医疗改革工作不断推进的新形势下，档案管理工作的重要作用逐渐显现出来。这一工作既涉及医院的发展历史、活动报告等基础性信息，也包括各种同患者切身利益相关的医学资料，可以为临床医学提供科学、全面的参考。所以，对于医院开展的管理工作来说，其核心就是档案管理工作。基于档案管理工作的重要性，以及深化医疗改革这一新形势下，相关主体必须提高对于这一工作的重视度，从这一工作开展过程中存在的问题出发，然后采取相应的解决措施，从而实现医院档案管理水平的有效提升，为当代医疗改革的顺利推进奠定良好的基础。

一、加强医院档案管理工作的必要性

（1）档案管理为医院发展提供基础依据。为了更好地满足人们的需求，近些年来，我国的各大医院不断完善其内部的医疗设施，扩大其服务规模，并且不断提升自身的医疗水平。在此基础上，医院的档案管理工作也发生了很大的变化，这一工作的开展，不仅仅局限于满足医院发展的需要，而是实现传统管理模式同现代管理模式有效融合的需求[1]。因此，提高医院的档案管理水平，有利于实现这一工作的有序、高效开展，为医院的全面化发展奠定良好的基础。

（2）档案管理是医院发展的历史见证。对于医院的历史发展历程来说，档案管理无疑是最为全面、客观、权威的一种形式，它通过对于各种设备、病历、图书以及文件的管理，使得医院的发展历程可以客观的展示在人们面前。在过去，这一工作的开展往往是以纸质材料为载体，容易出现遗失或者是损毁的现象，有时甚至会给医院造成难以估量的损失。因此，基于医院科学管理的要求，相关部门及其工作人员必须要加大医院档案管理工作的开展力度，从而更好的服务于其他各项工作的开展。

二、新形势下医院档案管理工作存在的问题

（1）传统管理模式存在问题。在过去，医院相关部门及其工作人员在开展档案管理工作的过程中，往往缺乏可以依照的档案管理工作制度，所以许多工作的开展都缺乏效率，并且容易产生混乱。我们以具体档案的管理工作为例，人事档案一般由人事部门负责管理，医疗病历一般由医案室负责管理，科研档案一般由科教部门负责管理……这种分散式的管理制度，使得医院档案管理工作开展的效率十分低下，许多资源难以实现不同部门间的共享[2]。除此之外，信息更新的效率十分低下，所以很难实现实际信息与档案信息的有效对接，档案的管理工作无法发挥其原有的作用与价值，为其它活动提供必要的信息支持。

（2）档案管理意识不强。医院相关部门及其工作人员在开展档案管理工作的过程中，往往比较重视当前的信息管理工作，缺乏一个长远的管理目标。但是对于医院的管理工作来说，必须注重医院的发展前景，所以要求档案管理工作的开展必须有一定的体系。但现实情况在于，许多工作人员缺乏系统化管理的意识，所以无法为医院的长远化发展提供必要的支撑。

（3）现代化档案管理水平不高。医院为了更好的服务于人们的需求，所以不断加大医疗方面的资金投入，引进大量先进的医疗设备，培养高素质的技术人才，从而实现了医疗水平的有效提升。如此一来，尽管医院的医疗服务水平得到了很大的提升，但是本该用于档案管理工作的经费却被占用。经费的欠缺，一方面，很难实现档案管理工作环境的改善，这也在一定程度上使得相关管理人才不断流失；另一方面，许多专业化的管理设备也不能适时的进行更新，所以档案管理工作开展的科学性难以得到保障[3]。总而言之，在医院发展的宏观战略之下，档案管理工作只能让位，难以发挥其原有的作用与价值。

（4）档案管理人员综合素质参差不齊。医院的档案管理工作，是一项专业性较强的工作，所以对于工作人员的专业素质、文化水平以及职业道德素质有着较高的要求。但现实情况在于，我国许多资源的档案管理人员，没有接受过系统化的档案管理培训，所以专业水平难以支撑其工作的开展；他们对待工作缺乏热情，以及严谨的工作态度，所以工作开展的效率十分低下，极易出现各种各样的问题。除此之外，一些档案管理人员年龄较大，他们或是不了解现代化的科学技术，或是很难掌握现代化的科学技术，总而言之，就是很难适时的对自己的工作进行创新与完善，所以档案管理工作无法实现现代化发展。

三、新形势下医院档案管理工作的新思路

在医疗改革不断推进的大形势之下，针对我国医院档案管理工作存在的种种问题，相关部门及其工作人员必须提高对于这一工作的重视程度，采取相应的措施处理这一系列问题，从而促进医院档案管理工作形式的创新，以及工作内容的完善，提高档案管理工作的有效性，使其可以更好的服务于医疗改革的需要。具体工作的开展，可以从以下几点入手：

（1）建立健全档案管理制度。对于任何工作的开展来说，制度的建设都是最为基础性的条件之一，档案管理工作也不例外。医院应当建立健全档案管理工作，使得所有工作的开展都可以有章可循。具体来说，应当以制度的形式，规定档案管理工作的保管范围，保管期限，并且将这些规则、制度纳入医院日常管理体系之中，建立健全对于档案管理人员的绩效考核体系，并且根据考核的结果，给予管理人员相应的奖惩，使其可以更加主动的遵循各项规则，并不断提高自我的工作效率。除此之外，医院应当建立起一支专业化的档案管理队伍，其工作人员不仅要具备专业的档案管理经验，还需要具有与时俱进的意识，可以很快的学习到现代化的管理技术，从而实现自身工作效率的提升。在档案管理制度制定的过程中，要发挥民主精神，广泛听取各个科室对于这一工作开展的意见或者是建议，然后有效整合各个科室的意见，形成一套代表性强、科学的档案管理制度[4]。实施现代化的档案管理模式，加大对于档案管理人员的培训力度，使其可以具备高度的法律意识，并且可以掌握现代化的档案管理技术，从而实现档案管理科学性、安全性的有效提升。

（2）增强档案管理意识。对于档案管理工作来说，制度是必不可少的基础之一，而工作人员的态度是重要影响因素之一。医院的相关负责人以及档案管理人员应当明确这一工作的作用与价值，提高自身对于这一项工作的重视程度。医院的档案管理工作，不仅仅局限于各种文档资料的收集、整合以及保管，还要随着时代的变化与发展，顺应各种医疗政策，做到科学的、有序的开展档案管理工作，因此，这是一个系统化的复杂工作。要想提高档案管理人员的管理意识，就要建立健全相关的管理制度，使其可以积极主动的遵循各项制度。除此之外，还要在医院内部营造一种现代化管理的氛围，使得工作人员在其影响下，可以明确自己工作的意义与价值，从而不断的提升自我，为档案信息的需求者提供更多的可用信息。

（3）引进和使用现代化档案管理技术。档案管理工作的开展，同样也离不开现代化管理技术，以及先进的管理设备的支撑。过去在这一工作开展的过程中，往往是以纸质材料为载体，进行档案的收集、整合以及管理。但是纸质材料极易发生遗失或者是损毁的问题，所以往往会给医院其他工作的开展带来不利的影响。基于此，医院相关部门及其工作人员必须要加大对于这一工作的资金投入，引进现代化的管理技术以及管理设备。具体来说，包括存储档案的设备，以及网络化管理的技术。前者是通过引进扫描仪、复印机等设备，可以降低档案的存储范围，从而实现档案的高效共享；后者则是通过网络化的档案管理技术，提高档案信息资源的准确、快速传递，从而方便相关工作人员对于档案信息的查询与应用。需要注意的是，档案的存储工作，医院应当根据其档案的具体类型，来选择合适的存储方式。而其设备以及技术的引进，要做到循序渐进，从而实现资源的合理配置与高效利用，避免造成不必要的浪费[5]。

（4）提高档案管理人员的综合素质，开展业务培训。档案管理工作的专业性以及复杂性，决定其工作人员必须具备较高的专业素质，并且还需要掌握现代化的管理技术。所以医院要加大对于档案管理人员的培训力度，定期开展一些培训活动，例如专家座谈会，宣讲会等，解决工作人员在平时工作中遇到的问题，从而有效提升他们的工作效率。除此之外，还要定期对档案管理人员进行考核工作，从而激励他们不断的提升自我的专业素质，以及工作效率，全面调动工作人员的主观能动性以及工作热情，营造出良好的工作氛围。

总之，档案管理工作是医院管理工作的重要组成部分，关系到许多工作能否正常的开展，所以相關工作人员必须给予其高度的重视。在实际工作开展的过程中，首先应当建立健全档案管理制度，增强各个主体的档案管理意识，在此基础上，引进和使用现代化档案管理技术，并且提高档案管理人员的综合素质，开展业务培训。相信只要各个主体肩负起自己的责任，并且协同配合，共同致力于医院档案管理工作的创新与完善，这一工作一定可以发挥其原有的作用与价值，更好的服务于其他各项工作的开展。

参考文献：

[1]柴长俞.浅谈新形势下医院档案管理的新思路[J].档案天地， 2013（5）：51-52.

[2]姚敏.浅谈新形势下医院档案管理工作的新思路[J].医药前沿， 2014（10）：17-18.

[3]柳柏杨.浅谈医院档案管理工作的几点思考[J].东方企业文化， 2013（21）. [4]白斯琴.浅谈对医院档案管理工作的几点思考[J].科研， 2015（39）：288-288.

[5]曾永辉.新形势下医院档案管理工作的新思路探究[J].中国当代医药， 2013， 20（11）：143-144.

（作者单位：广西省柳州市中医医院）