浅谈高校医院财务管理中存在的问题及应对策略

郭培英

摘要：随着不断发展的社会经济，教育改革在高校中的实施程度不断加深。高校医院作为高校下的二级机构，不仅弥补了高校经费，并且还为高校师生及社会经济发展做出了一定的贡献。但由于高校医院具有一定的特殊性，现阶段有很多问题存在于高校医院的财务管理中，文章针对存在于高校医院财务管理中的问题进行研究，从而提出改善高校医院财务管理的具有针对性的对策和建议。

关键词：高校；医院；财务管理；应对措施

由于高校医院存在着一定的特殊性，以至于高校医院的发展受到了资产监管不到位、不全面的会计核算、产权关系模糊等财务管理问题的影响。高校医院想要健康稳定的发展下去，保证其经济效益的稳定增长是重中之重，因此认真研究分析并解决现阶段高校医院财务管理过程中存在的问题迫在眉睫。

一、高校医院的特点

（一）依托高校发展

高校医院与其他的医院相比具有其自身的特色，是我国比较特殊的一种医院发展形式，当然社会一般医院的特征也是其所具有的。高校医院的经营管理人员是高校直接选择或者是委派的，高校医院的兴办一般是由社会资金与高校合作或者是学校单独出资办理。因此高校的支持与参与直接影响了高校医院的壮大、成长和创立，作为一个学校对外的窗口，高校医院与高校之间的联系表现在技术、资金、人才等各个方面。因此高校的特色在高校医院的经济活动中有着充分的体现。

（二）有明显的人才优势

社会大量的应用型人力资源都是高校培养的，这些人才具有非常优异的专业技能和理论知识。与应用型人力资源相比，研究型人力资源在医院中更加难得，专业背景深厚的研究人才一般是科研人员或者是教师，此类人才在高校中聚集。高校医院有大量的研究型人才和应用型人才，他们的科研成果在一定程度上都依赖了高校的科技资源和科研项目。因此社会上一般医院的科研成果与高校医院科研成果的附加值和科技含量是无法进行对比的。高校医院想要得到发展，需要将市场的需求与高校的科研情况和人才情况相结合。

（三）有服务社会和获取利润的双重目标

医院作为一个服务民生的医疗机构，盈利不是其最终目的，但是医院在经营管理的过程中还是会产生一定的经济效益，这样对于高校存在的经费不足的情况能够予以一定程度的缓解。并且高校医院的专家、医师等大部分都是高校的在职教师，所以高校医院的医生一般都有着双重身份，不仅仅对高等教育作出突出贡献的同时将产学研究紧密结合。社会与高校通过高校医院紧密相连，将高校服务社会的功能充分的发挥了出来。

二、加强高校医院财务管理的意义

（一）推动医院经济运营环境改善

在高校医院的整个管理体系中，包含了后勤管理、科研管理、医务管理等，在基础的系统管理体系中财务管理所占据的地位非常重要。高校医院的经济运营环境想要不断得到改善，就需要将财务管理工作的监督作用和控制作用更好的发挥出来，加强高校医院的经济核算，监督、调控、指导、规划医院的经济活动。医院的长远发展与高校医院财务管理體制是否健全有着至关重要的联系。尤其是现代医疗市场竞争激烈，在高校医院的管理过程中运用必要的经济手段，有利于高校医院的发展。

（二）实现高校医院健康可持续发展

高校医院与普通医院的社会职能是一致的，都承担着社会公益事业责任，为人民群众服务。但是高校医院在发展的过程中要想可持续的健康发展，其首先要得到一定的经济补偿为社会提供的医疗服务，只有这样才能够更加长久地为人民群众防病治病。并且高校医院发展的宗旨就是防病治病，其运营管理的中心是患者。因此高校医院的财务管理能够服务于高校医院的经营决策，帮助高校医院的经济效益和社会效益提高，调控和指导高校医院的经营活动和医疗服务活动。保障高校医院健康持续发展的基础就是科学的财务管理，其不仅仅能够将高校医院的资产使用效率提升，监督医院的财务经济活动，并且还能够管理和控制医院的医疗成本。

（三）顺应时代发展的必然要求

高校医院也在新医改的范畴内，高校医院在改革过程中能否有所发展，在激烈的医疗市场中是否能够顺利发展下去，都与高校医院的财务管理有着紧密联系。高校医院的运行不仅仅要遵循医疗服务市场的特殊规律，对于市场经济的一般规律也是要遵循的，因为其不仅是医疗服务的提供者，同时还作为消费者参与到商品市场活动中。高校医院想要在活动良好的社会效率和经济效益的时候减少消耗成本，就需要将提生资源的使用潜力挖掘出来，加强经济核算，调节、监督、指导、计划、组织医院的经济活动，提升医院的财务管理水平，也只有这样高校医院才能够在时代发展的过程中不被淘汰。

三、高校医院财务管理中存在的问题

（一）产权关系模糊

很多高校在20世纪的90年代响应国家政策，纷纷创办高校企业，部分高校医学专业拥有大量的专业人才，并随之创办了高校医院。在高校医院的创办之初，高校医院的资产是由学校的固定资产来充当的。然而在高校医院内并没有高校的固定资产。随着高校医院的不断发展壮大，一个新的问题就出现在了高校医院与高校之间，难以划分高校医院的新增资产归属权。高校医院较低的投资效率、不科学的核算、容易混淆的高校非经营性资产和经营性资产都是不明晰的高校与高校医院之间的产权关系造成的。

（二）缺乏资产监管

高校医院的创办与发展过程中都离不开高校的投资，但是高校的很多投资往往都没有得到回报，主要还是由于游离状态的资产较多，以至于高校不能有效的监督和管理高校医院的资产。评估和分析在高校对高校医院进行拨款和投资的时候一般都是不专业的，起到主导作用的一般都是学校领导。因此就不能够合理、科学的管理资金的使用情况，高校的资产极为有可能会因为疏于管理高校资产而流失。尽管高校医院不以营利为目的，但是现在很多高校都没有明确的规定高校医院所需要上缴的资金数额。

（三）会计核算不全面endprint

不完善的账户设置和会计科目、核算系统和会计制度不统一在很多高校医院中的财务管理过程中都存在。成本核算之所以在高校医院中不全面，主要还是有产权不清的问题在高校与高校企业之间存在，这样最终就导致了不真实的高校医院利润出现。现在很多高校医院的利润扩大都是人为的，因此在高校医院的成本核算中很多高校支付了很多高校医院职工的工资，这样就导致了不真实的核算在人员经费上出现。并且在高校医院的费用核算过程中提取折旧企业的固定资产一般都不是非常的及时，针对机器设备、建筑物、长期未使用的土地等高校医院在财务管理过程中都是没有折旧处理的。

四、改善高校医院财务管理问题的应对措施

高校医院的财务管理应该具有一定的独立性，只有这样其才能够作为一种实体经济切实发展下去。只有改善现阶段的高校医院财务管理工作中存在的问题，才能够充分的发挥高校医院财务管理职能。

（一）产权关系明朗化

想要对高校医院的财务管理问题进行改善，高校与高校医院之间的产权关系必须进行明确，明朗化资产产权，对于高校被高校医院所占据的资源，相关的手续要及时进行办理，将资产的来源在核查高校医院财产的时候一定要进行明确。高校医院在社会中的经营活动要以市场独立主体的身份来进行，将学校与医院分离的原则进行到底，对于产权重新登记之后将会更加的明确学校与医院之间的产权关系。

（二）强化成本核算机制

要真实化、明确化高校医院的利润，只有这样才不会导致尽管高校医院的会计账面上的表示有利润存在，但实际上已经是负债经营的情况出现。對于高校医院的成本核算监管力度一定要加强，对于存在于高校医院的成本核算问题应该及时的进行改进。并且针对高校医院的相关工作人员，应该将其切身利益与高校医院的发展联系起来，为了将高校医院发展壮大，可以适当的建立激励机制，与高校的激励机制区别开来，针对医院医生完成的科研成果高校医院要认真给予鼓励，不能够只是依赖于高校的激励机制。

（三）加强财务管理的内部控制与监督

高校必须定期监督和审查高校医院的财务管理情况，针对知识水平、业务水平层次不齐的财务人员和管理人员，高校医院和高校都要定期组织培训。对于高校医院在经营管理过程中出现问题，高校想要及时的发现，就需要对高校医院的财务动态、财务状况、经营成果等定期进行科学、严格的汇总分析，对于高校医院的内部控制制度要及时的完善，并将高校医院的内部会计控制制度加强。

高校医院的发展建设为社会大众的生命健康安全做出了突出贡献，因此研究高校医院可持续性发展意义重大。高校医院的财务管理工作的完善是推动高校医院发展的主要动力之一，因此将高校财务管理工作切实创新完善，能够将高校医院的社会效益和经济效益充分的发挥出来。

参考文献：

[1]陈国宝.关于高校校办企业改革的系统思考[J].中国市场，2014（25）

[2]白罡，赵瑜.浅谈我国高校校办企业存在的问题[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2012（05）.

（作者单位：聊城大学医院）endprint