浅析新旧会计制度下医院会计核算的差异

浅析新旧会计制度下医院会计核算的差异

文/刘洁，天津市儿童医院

会计核算是反映组织财务活动的主要手段，随着社会不断发展，会计制度也在不断变化、日趋完善。基于此，本文试以医院会计核算在旧会计制度下的不足作为切入点，对相关内容进行分析，并给出医院会计核算在新会计制度下的优势，两相比较，完善对应理论，并为后续具体工作的开展提供必要的支持。

会计制度；医院会计核算；固定资产；无形资产

改革开放以来，市场经济在我国经济社会各项活动中的影响越发明显，固有的各项制度逐渐进入变革期，各地医院也纷纷进行改革，调整各项工作。目前来看，调整的重点之一是会计制度。旧会计制度和新会计制度之间存在一定的差别，其会影响到包括医院会计核算在内的各项具体工作，对新旧会计制度差异进行分析，有利于后续工作的优化、进行。

1 医院会计核算在旧会计制度下的不足

1.1 旧会计制度下固定资产核算方面的不足

旧会计制度下，固定资产的标准较为模糊，如固定资产标准“使用年限一年以上的大批同类物资”不够明确，有的企业以十件为大批，有的以二十件为大批。又比如资产折旧后价值的下降，在旧式会计核算制度中，折旧并没有被纳入固定资产核算的考虑范畴。以上内容会对固定资产核算产生许多不利影响。比如某医院原有医疗设备20套，价值200万元，5年后，这批设备出现了老化、破损等问题，虽然依然能够使用，但价值已经明显下降，仍以200万元标准衡量就不再合适了，这是旧会计制度的显著弊端之一。

此外，还需要考虑物价变动的因素，比如某医疗设备在2007年的采购价格为10万元，到2017，设备功能变化不大的情况下，价格已经增加至15万元，这五万元的差额也应在进行固定资产核算时加以斟酌，但旧式会计制度并没有将其列入考虑范围之内，造成核算不精确。

1.2 旧会计制度下无形资产核算方面的不足

随着医院产权所有制的变化，其不再是单纯的事业单位，而是具有了企业的诸多性质，包括追求盈利、讲究绩效等，就是会计制度对上述内容或语焉不详，或没有相关规定，这严重影响了核算的价值。以盈利水平为例，某医院由于医疗条件出色、服务态度良好而广为周边群众所信赖，外地患者也会专程赶往该医院进行治疗，在这种情况下医院的无形资产、竞争力、效益水平、发展前景明显强过了同类型其他医院，但在旧式会计制度中，上述内容并不在核算范围之内，因此核算的精确性、指导意义明显不足，这一问题应设法解决。

2 新会计制度下医院会计核算与旧式方式的差异

2.1 新会计制度明确了各类固定资产的标准

固定资产的标准在新会计制度下得到了进一步的明确，如上文所说的资产折旧、物价波动等等。此外，包括人员绩效、盈利水平等在传统事业单位时期不被考虑的、对固定资产产生影响的内容，也在新会计制度下得到明确，这是新会计制度和旧会计制度的明显不同，也是其带给医院会计核算的主要差异[1]。

如上一节所述事例，某医院原有医疗设备20套，价值200万元，5年后，这批设备出现了老化、破损等问题，在能够继续使用的情况下，价值已经明显下降，进行会计核算时，首先请专业人员对这批设备进行评估，了解其折旧水平、市场价值，最终估算这批设备的价格为120万元，进行核算时，就应以120万元作为标准。又比如各类设备价格波动的影响，某医疗设备在2007年的采购价格为10万元，到2017价格增加至15万元，进行核算时，首先要请人员估算折旧水平，并以15万元作为基数，分析其目前的价值。经评估，其价值为11万元，进行会计核算时就应以11万元为标准。新会计制度下，各类固定资产的标准得到明确，具体核算方式也更为科学，其在医院会计核算中的优势十分显著。

2.2 新会计制度优化了无形资产核算的各项细节

无形资产是指企业拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产。无形资产具有广义和狭义之分，广义的无形资产包括货币资金、应收帐款、金融资产、长期股权投资、专利权、商标权等，因为它们没有物质实体，而是表现为某种法定权利或技术。会计上有时会将无形资产作狭义的理解，即将专利权、商标权等称为无形资产。就医院而言，进行无形资产核算时，需遵循两个基本原则，即研究和开发费用资本化；对有确切使用年限的无形资产，如专利权、专有技术等采用加速摊销法中的年数总和法进行摊销。假定某医院拥有5项专利技术以及对应的使用方法，该医院的无形资产计算时，首先要分析投入产出比，如研发总费用80万元，因此可获得的收益则可能累积达到400万元，该无形资产即可以320万元的基本价值加以表述，医院的无形资产核算因此更为完善[2]。

此外，医院创造效益的能力、发展前景等内容，在新会计制度下也得到了一定程度的明确，总体而言，其对医院进行会计核算能够起到十分积极的作用，这也是新旧会计制度下，医院会计核算的显著差异之一。

3 总结

通过分析，了解了新旧会计制度下医院会计核算的差异。目前来看，由于市场经济制度和产权形式变更的影响，大部分医院改行新会计制度，旧会计制度在固定资产核算以及无形资产核算方面有一定的不足。为降低这些区别带来的困扰，未来工作中，医院可以采用新会计制度，明确各类固定资产标准，并优化无形资产核算的各项细节。注意相关问题、应用上述理论对后续具体工作的开展也有一定的积极意义。

[1]陈玉强.浅谈高校附属医院新旧医院会计制度下固定资产核算的差异[J].中国卫生资源,2013,16(01):62-63.

[2]沈景阳.浅议新旧医院会计制度下药品会计核算的差异[J].经济师,2013,(04):182+186.