浅谈医学检验病理学技术方向专业的教学体会

李丽

摘要：学院开设医学检验病理学技术方向后，逐步摸索教学方法，也遇到了好多问题。身为教师应在教学中总结经验，及时找到解决方法，提高学生学习效率及动手能力，为社会培养更多有用的人才。

关键词：病理学技术 教学

中图分类号：R446文献标识码：A文章编号：1009-5349（2017）24-0180-01

目前，中国高校开设病理检验技术专业的院校相对较少，仅哈尔滨医科大学大庆分校开设医学检验（病理检验）五年制本科专业以及安徽医科大学临床医学（病理检验）五年制本科专业，还有其他省份一些高职高专或本科院校开设医学检验技术（病理检验技术方向）或临床医学（病理诊断与技术方向）三年制专科专业。广东省仅有广东医学院设置病理技术相关专业，但近年来却未见其有招生记录。

一、开设班级以“一个”为宜

随着医疗技术水平的发展和个体化治疗日益显著的需求，常规病理组织学检查和细胞学检查已远远不能满足临床需求。流式细胞术、基因扩增技术与原位杂交技术等分子病理诊断技术已广泛应用于临床。研究手段和方法的完善，仪器设备的不断更新，促使病理技术人员必须提高自身的专业技能以适应和胜任岗位需求。而真正病理技术专业出身的人员少之又少。卫生部办公厅于2009年印发的《病理科建设与管理指南（试行）》第十条中指出，病理科专业技术人员应当具有相应的专业学历和专业技术水平。病理技术岗位对其从事人员的专业执业资格准入要求显然已成为我国医疗事业的发展趋势。

该文件中第九条指出，病理科技术人员和辅助人员按照与医师1：1的比例配备。而国内多数医院的病理科人员配备均达不到该规定的比例。就走访惠州市几家医院了解到，病理技术人员的岗位需求远远供不应求，就业前景在惠州乃至全省都是十分乐观的。

然而医院、相关检验公司是大多数病理学技术专业学生就业的地方，而没有三级级别的医院很少开设病理科，所以每年就业的人数是有限的。每届开班人数都不宜太多。何况还有基础医学、实验室技术及检验等非病理技术专业出身人员来竞争病理学技术岗位。

二、教学成本相对较高

我院的学费收费标准是按照每年5500元收取，可是病理技术专业的学生实验课用到的相关耗材比较贵，比如切片机的刀片，最便宜也要15元/片以上，一个班40人的话，一次实验每位同学使用一个刀片也要600元的成本。再比如免疫组化用到的相关抗体，我们用基因和迈新公司的抗体，一抗便宜的也要350元/2毫升，二抗及显色试剂盒也要1500元/10毫升。一次实验按照40个同学计算，每位同学一抗、二抗、显色用一滴，每滴50微升计算，需要650元的成本。这还没有计算存在的操作误差以及其他实验用品消耗。由此推想，这可能是国内开设病理学技术专业相对较少的原因之一。

三、教学安排有待改进

知识的学习是一个循序渐进的过程，而临床病理学技术是一门操作性极强的专业，从标本的取材讲起，再到固定、脱水透明、浸蜡包埋、切片和贴片、染色和封片。而现在的学院教学，必须是讲完理论再做实验，这样有利于大家分组操作。可以一部分同学练习取材，一部分同学操作染色实验，一部分同学操作包埋实验，也可以一部分同学操作练习切片。但就学习过程而言，学习效果并不太理想。从对学院已经参加实习的学生的调查问卷显示，学生们更愿意在上理论课之前就先看一遍制片流程；更喜欢上完理论课就接着上实验课。可是我院实验场地和实验设备有限，并不能满足几十个学生一同进行一项实验操作的要求。后续应考虑是否先进医院见习一天，了解相关实验步骤及工作环境，或者观看相关视频了解完整实验，再分小组实验。或考虑适当扩充实验场地及实验设备。

四、相关教学教材缺乏

由于国内病理学技术专业的短缺，目前病理技术专业教材大都是教研室自己编写。虽然关于病理学临床技术的书很多，但都不适合当教材供学生使用。从教学角度看，病理学基本检验技术包括组织固定、石蜡制片、苏木素-伊红染色及常用特殊染色技术；还应对目前广泛应用的冷冻制片技术做简要介绍。而免疫组织化学实验技术最好包括免疫学基本知识点的介绍、组织化学的介绍及免疫组织化学相关实验内容。后续考虑联系其他院校病理学教授及医院技术骨干，共同编写出版适合病理学技术专业的教材。

我院还处于病理学技术专业的起步与发展阶段，还有很多问题等待解决，但就目前实习的学生反馈，大都可以适应医院的工作环境及节奏，在校学到的可以应用到临床实践中，临床带教老师反馈学生的技术及素养也都比较好。教师在教学方法上也要不断改进，以提高学生的学习效率及动手能力，培养更多适应社会的人才。

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责任编辑：孙瑶