综合性康复护理在脑瘫患儿护理中的应用效果分析

杨晓悦 吴跃伟

(郑州市儿童医院 康复一学科一病区 河南 郑州 450000)

综合性康复护理在脑瘫患儿护理中的应用效果分析

杨晓悦 吴跃伟

(郑州市儿童医院 康复一学科一病区 河南 郑州 450000)

目的分析综合性康复护理对脑瘫患儿的护理效果。方法选取郑州市儿童医院2015年12月至2016年12月收治的98例小儿脑瘫患者，随机数表法分为对照组和护理组，各49例。对照组实施临床常规护理，观察组在对照组基础上实施综合性康复护理。比较两组患儿临床效果。结果护理组治疗后总有效率(93.88%)高于对照组(79.59%)，差异有统计学意义(P<0.05)；护理组满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性康复护理能有效提升脑瘫患儿的临床治疗效果，提高患儿及家属对护理的满意度，具有较高的临床使用价值。

小儿脑瘫；康复护理；护理效果

脑瘫是儿科常见的神经系统疾病，其发病主要是由于患儿在出生前或者出生后1个月内受到不同因素的影响，导致大脑发育受到影响或者出现脑损伤等情况，进而发生一系列的运动性障碍综合征[1]。脑瘫患儿的临床特点为姿势异常、中枢性运动障碍，同时伴随有智力、认知能力、听力、语言功能、感觉功能障碍等情况[2]。近年来，脑瘫患儿在临床上的发生率呈现逐年上升的趋势，给患儿及其家庭带来了严重的经济负担和精神压力。但目前临床治疗过程中缺乏特异性以及根治效果显著的治疗方法，综合性康复治疗在该类疾病患儿的治疗中意义重大[3]。本文选取98例小儿脑瘫患者进行研究，分析探讨综合性康复护理对小儿脑瘫患者的护理效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选取郑州市儿童医院2015年10月至2016年10月收治的98例小儿脑瘫患者，均经临床诊断确诊为小儿脑瘫。按随机数表法将其分为护理组和对照组，每组49例。护理组中男29例，女20例；年龄为3个月～3岁，平均(1.79±0.56)岁；体质量为3～12 kg，平均(5.54±2.31)kg；痉挛型18例，运动迟缓型13例，混合型18例。对照组中男28例，女21例；年龄为4个月～3岁，平均(1.83±0.78)岁；体质量为2～11 kg，平均(5.64±2.41)kg；痉挛型20例，运动迟缓型14例，混合型15例。两组患者性别、年龄、体质量、脑瘫类型等基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法对照组接受临床常规护理，护理组在对照组基础上接受康复护理，具体如下。①对家长实施健康教育。对患儿家属讲解脑瘫患儿的相关护理知识，告知其正确的坐姿、卧姿以及抱姿等，使其掌握基本的护理方法。②心理护理。根据患儿年龄其及心理发育特点进行分析，通过鼓励表扬等形式，提高患儿情绪，使其积极接受治疗。③饮食护理。鼓励患儿多补充维生素、蛋白质含量高的食物，满足机体需求，提高免疫力和抵抗力。④环境护理。定时对患儿病房开窗通风，加强卫生管理，定时对空气进行紫外线消毒。⑤综合康复护理。依据患儿的不同临床表现给予对症的护理干预，从患儿的临床症候出发，对其进行对症护理。加强患儿的安全防范意识，避免在运动训练过程中造成意外伤害，逐渐培养患儿的独立生活能力。对于年龄稍大的患儿，逐渐培养自己穿衣、进食、洗漱以及大小便等行为。另外，向患儿家属讲解该病的临床特点以及治疗效果，增加治疗信心，消除其心理顾虑，配合医护人员进行治疗。

1.3疗效判定标准比较两组患儿临床治疗效果和护理满意度。临床护理效果分为显效、有效和无效。显效：患儿自理能力与发育情况恢复至正常同龄儿童水平；有效：患儿自理能力与发育情况基本恢复至正常同龄儿童水平；无效：患儿自理能力与发育情况与正常同龄儿童差距较大。临床总有效率为显效率和有效率之和。采用郑州市儿童医院自制调查问卷对患者护理满意度进行评分，总分为100分。

1.4统计学方法采用SPSS 19.0对数据进行统计分析，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床效果护理组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床效果比较(n，%)

2.2护理满意度护理组护理满意度评分为(97.95±12.32)分，对照组为(83.67±8.31)分，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

小儿脑瘫是指有多重原因引起的小儿脑功能损伤，常导致患儿出现姿势异常，运动障碍、智力障碍或者感觉障碍等[4]。临床上早期诊断并及时给予有效措施治疗是改善患儿预后的关键。综合性康复护理是临床护理的主要组成部分，也是康复医学的重要分支，通过康复护理能改善患儿的自理能力，提高其生活质量。对脑瘫患儿实施综合性康复护理主要以改善患儿的健康状态和发育为目标，同时结合康复治疗提高患儿的运动协调能力，改善患儿的心理情况，全面提高患儿的发育水平，促进其健康的护理模式。该护理模式有利于提升患儿的运动状态和智力发展水平，改善患儿的生活质量，提高其自主生活能力[5]。在康复护理过程中，通过反应刺激和训练可以促进患儿姿势异常和运动障碍等症状的调整。本文对郑州市儿童医院2015年10月至2016年10月收治的98例小儿脑瘫患者进行研究，结果显示，观察组实施综合性康复护理后的临床治疗总有效率和护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，对脑瘫患儿实施综合性康复护理，能有效改善患儿的临床症状，提高其生活自理能力和生存质量，同时可以有效提高患儿及家属对护理的满意度，值得临床推广。

[1] 武红.小儿脑瘫中西医康复方法及护理[J].光明中医,2013,28(2):383-385.

[2] 李明娟.头针治疗小儿脑瘫的护理[J].护理研究,2010,24(26):2401.

[3] 张伟云.探析综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].白求恩医学杂志,2016,14(5):664-666.

[4] 沈月芹.康复护理在小儿脑瘫护理中的应用[J].临床心身疾病杂志,2015,21(z2):147-148.

[5] 陈艳平.家庭康复护理对小儿脑瘫的康复影响[J].护理实践与研究,2013,10(5):41-42.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.102

2017-03-11)