消化道早癌行消化内镜技术诊断的临床分析

丁吉芳

（淄博市张店区人民医院，山东 淄博 255000）

消化道早癌行消化内镜技术诊断的临床分析

丁吉芳

（淄博市张店区人民医院，山东 淄博 255000）

目的探讨消化内镜技术在消化道早癌诊断中的应用效果。方法 选取2015年1月～2017年6月在我院诊治的消化道早癌患者80例，对其临床资料进行回顾分析，对照组采用传统内镜诊断，研究组应用消化内镜技术诊断，比较两组诊断效果。结果 研究组消化道早癌检出率为92.5%，对照组检出率为72.5%，组间差异明显（P＜0.05）。研究组早期食管癌均病变切除尺寸为（2.38±1.05）cm，早期胃癌为（2.73±1.24）cm，早期大肠癌（3.08±1.76）cm，与对照组各癌症类型病变切除尺寸比较，均具有显著性差异（P＜0.05）。结论 消化内镜技术应用于消化道早癌诊断，能够有效提高临床诊断准确率，且病变切除尺寸小，造成的创伤小，可推广应用。

消化道早癌；消化内镜技术；病变切除；诊断价值

消化道癌症在我国所占比重较大，且近年来发病率具有逐年上升趋势，所以及早发现和诊治消化道早癌显得极为重要。随着消化内镜诊疗技术的不断进步，小消化内镜技术在消化道早癌诊断中的应用也受到更多关注，消化内镜逐渐从传统单一诊断技术逐渐向诊疗一体技术转变，为了解消化道早癌患者行消化内镜诊断的效果，本文回顾分析了80例消化道早癌患者的临床资料，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年6月在我院诊治的消化道早癌患者80例，所有患者均经术后活检证实为消化道早癌。根据诊断方法不同将其分为两组，研究组40例，其中男23例，女17例；年龄为23～76岁，平均（40.5±5.3）岁。其中早期大肠癌17例，早期食管癌11例，早期胃癌12例。对照组40例患者中男22例，女18例，年龄为22～78岁，平均（40.7±5.6）岁，癌症类型为16例早期大肠癌，早期食管癌和早期胃癌各12例。研究组与对照组一般资料对比，P＞0.05，具有对比价值。

1.2 方法

本研究中，对照组应用传统白光内镜检查，检查过程中一旦发现有可疑病变，及时获取病变组织送检。研究组应用新型消化内镜技术检查，能够对患者的消化道粘膜与血管细微病变进行仔细观察，同时可对肿瘤粘膜浸润深度进行判断。

1.3 观察指标

观察和统计研究组与对照组的消化道早癌检出例数，计算其检出率，并对两组不同癌症类型患者的平均病变切除尺寸进行对比。

1.4 统计学方法

将本研究数据纳入SPSS 19.0统计学软件，计量与计数资料用（±s）和（%）表示，t检验与卡方检验差异，用P＜0.05表示对比差异明显。

2 结 果

2.1 两组消化道早癌检出情况比较

经分析发现，研究组检出消化道早癌37例，其检出率为92.5%（37/40）。对照组中只有29例检出消化道早癌，其检出率为72.5%（29/40），两组检出率比较，x2=5.54，P＜0.05，具有显著性差异。

2.2 两组病变切除尺寸比较

通过比较两组不同癌症类型的平均病变切除尺寸发现，研究组各类消化道早癌的平均病变切除尺寸与对照组比较均显著较小，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 研究组与对照组平均病变切除尺寸对比（±s）

表1 研究组与对照组平均病变切除尺寸对比（±s）

早期大肠癌（cm）研究组 40 2.38±1.05 2.73±1.24 3.08±1.76对照组 40 3.96±1.66 4.68±2.07 5.97±2.82 t值 5.087 5.111 5.498 P值 0.000 0.000 0.000组别 n 早期食管癌（cm）早期胃癌（cm）

3 讨 论

对于消化道早癌主要采用内镜诊断，如常规内镜、放大内镜、窄带内镜、色素内镜等都是临床较为常用的内镜技术。白光内镜是传统诊断消化道早癌的首选方法，该方法要求医师发现可疑病变后及时对其进行活检，并结合病理结果对患者病情进行分析，具有一定诊断价值[3]。随着消化道内镜技术的推广应用，极大地提高了消化道早癌诊断效果，能够较为准确地判断各类消化道早癌的浸润深度，确定肿瘤部位、类型、大小以及分化程度等情况，能够为临床治疗方案制定提供重要依据；且能够对病变部位血管形态进行准确鉴别，明确浸润深度和病变性质，从而提高诊断结果可靠性[4]。

本研究中，通过对研究组应用消化内镜技术进行诊断，结果显示研究组的消化道早癌检出率达到了92.5%，显著高于采用传统内镜检查的对照组，且经消化内镜技术诊疗后，研究组各类型消化道早癌患者的病变切除尺寸均显著小于对照组，说明消化内镜技术在消化道早癌诊断中的应用效果显著，具有较高应用价值。

总而言之，消化道早癌患者应用功能消化内镜技术诊断，能够有效提高临床诊断准确率，减少误诊和漏诊等情况发生，且病变切除尺寸小，给患者造成的创伤相对较少，可作为消化道早癌的首选诊疗方法。

[1]张丽旻.消化内镜技术在消化道早癌诊治中的意义[J].临床合理用药杂志,2016,9(34):109-110.

[2]汤治权,陈本林.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2014,(10):1849+1851.

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ISSN.2095-8242.2017.64.12506.01

本文编辑：王雨辰