脑出血昏迷患者应用急诊护理的临床研究

井军伟

（西安交通大学第一附属医院急诊科，陕西 西安 710061）

脑出血昏迷患者应用急诊护理的临床研究

井军伟

（西安交通大学第一附属医院急诊科，陕西 西安 710061）

目的研究和分析急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果。方法 选择2016年1月～2017年1月我院收治的99例脑出血昏迷患者作为研究对象，将其随机分为两组，常规组49例，实施常规护理；干预组50例，实施急诊护理。观察两组患者的临床护理效果。结果 干预组患者的治疗有效率、存活率均较对照组更高，并发症发生率低于对照组，数据比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果显著，可有效提高治疗效率，提高患者存活率，降低并发症的发生，临床价值高，值得推广。

脑出血；急诊护理；临床研究

脑出血，俗称脑溢血，也称脑中风，是脑卒中疾病中死亡率较高的疾病，一般是指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血[1]。该疾病是神经内外科最常见的难治性疾病，常见病因为高血压和脑动脉硬化，多发于中老年人群，发病后轻者导致患者昏迷、运动、语言、意识等障碍，重者死亡，是威胁中老年生命健康的严重疾病[2]。因此，对该类患者应做好充分预防措施，积极抢救，以减少其死亡率。本研究主要以脑出血昏迷患者应用急诊护理的临床研究对象，研究和分析急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年1月我院收治的99例脑出血昏迷患者作为研究对象，将其随机分为两组，常规组49例，男性患者23例，女性患者26例，年龄分布：54～71岁，平均年龄（60.36±5.42）岁。干预组50例，男性患者21例，女性患者29例，年龄分布：52～75岁，平均年龄（61.57±5.45）岁。两组患者在年龄、性别等基本资料上比较差异无统计学意义，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

常规组：常规护理。时刻监测患者各项生命体征变化，嘱咐患者切勿随便下床，卧床静养，保证患者呼吸道通畅不阻塞，如有异常，应及时报告医生，并做好急救措施。

干预组：急诊护理。（1）日常生活：对患者的日常生活护理包含饮食、卧位、按摩、清洁等多方面。（2）颅内压护理：护理人员应及时对患者进行降压处理，如使用甘露醇、利尿剂等药物，给药期间应严密观察患者情况，避免发生意外。（3）呼吸道护理：护理人员应定时对患者的呼吸节奏和深浅进行探查，如患者呼吸次数低于8次/min或其他呼吸异常情况，应及时予以机械通气或气管插管、切开等辅助呼吸处理，此外，定时清洁患者呼吸道也非常重要，防止污秽淤积，阻碍患者呼吸顺畅。

1.3 疗效判定

（1）观察两组患者的治疗有效率和存活率。（2）观察两组患者的并发症发生率：尿道感染、褥疮、胃肠道出血、其它

1.4 统计学分析

最后数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，若P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结 果

干预组患者的治疗有效率为94.00%，存活率为86.00%，常规组分别为65.31%、53.06%，两组比较，数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者的治疗有效率和存活率比较 [n（%）]

干预组和常规组患者的并发症发生例数分别为4例、15例，发生率为8.00%、30.61%，数据比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者的并发症发生率比较 [n（%）]

3 讨 论

本研究中，对脑出血昏迷患者应用急救护理，护理人员能够迅速做好对患者的急救准备，为抢救工作争取了更多的时间，同时，对患者的颅内压、并发症、呼吸道、日常生活等各方面进行综合细致的护理，有效减少了并发症的发生，提高了患者的存活率和生活质量。本研究结果表明，经急诊护理的患者中，治疗效率和存活率均较常规组更高，并发症更少，说明该护理方式效率高、预后效果好，有利于患者抢救治疗。

综上所述，急诊护理在脑出血昏迷患者护理中的应用效果显著，可有效提高治疗效率，提高患者存活率，降低并发症的发生，预后效果好，临床价值高，值得推广。

[1]肖素红.急诊护理程序在脑出血昏迷患者救治中的应用[J].中国实用医刊,2015,42(10):118-119.

[2]徐文学.脑出血昏迷患者应用急诊护理的临床研究[J].医药卫生:文摘版,2016,(11):00014-00014.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.64.12573.02

本文编辑：吴玲丽