关于丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

李永宏

（青海省海东市乐都区人民医院妇产科，青海 海东 810799）

关于丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

李永宏

（青海省海东市乐都区人民医院妇产科，青海 海东 810799）

目的 探讨丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用效果。方法 从我院收治的行无痛人流术的患者中抽选84例作为研究对象。随机分组：对照组42例，术中采用丙泊酚静脉麻醉；观察组42例，术中采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果 与对照组相比，观察组患者的丙泊酚用量明显更少，麻醉起效时间、术后苏醒时间明显更短，麻醉优良率明显更高，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流术中的应用效果良好，值得推广使用。

丙泊酚；芬太尼；静脉麻醉；无痛人流

丙泊酚和芬太尼是临床中常用的麻醉药物，本研究对二者配伍用于无痛人流的效果做了探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取84例在我院行人工流产的患者作为研究对象，病例收集时间为2016年4月至2017年7月。随机将患者分为观察组和对照组，每组42例。观察组：年龄18～36岁，平均年龄（25.83±2.26）岁；孕周5～9周，平均（7.15±0.63）周。对照组：年龄19～37岁，平均年龄（26.01±2.33）岁；孕周5～9周，平均（7.20±0.57）周。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均在术前8小时禁食，术前4小时禁饮。患者进入手术室之后，医护人员为患者建立静脉通路，之后补液、鼻导管给氧，监测生命体征。在此基础上，对照组采用丙泊酚静脉麻醉：静脉注射50 mL 0.9%生理盐水，5分钟之后静脉注射丙泊酚注射液（四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20030114），按体重2.5 mg/kg。观察组采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉：①静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H20054256），按体重1 μg/kg，5分钟之后如果患者的生命体征没有异常则给予丙泊酚，具体的给药方式与对照组一致。

1.3 观察指标

记录两组患者的丙泊酚用量、麻醉起效时间、术后苏醒时间，并进行对比。

1.4 麻醉效果评价标准

优：术中患者保持安静，没有出现肢体动作。良：术中患者有轻微的肢体动作，但不影响手术的正常进行。差：术中患者肢体动作较大，影响手术的正常进行。

1.5 统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%），表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察指标

与对照组相比，观察组患者的丙泊酚用量明显更少，麻醉起效时间、术后苏醒时间明显更短（P＜0.05）。见表1。

表1 观察指标比较情况（x±s）

2.2 麻醉效果

观察组患者的麻醉优良率明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 麻醉效果比较情况 [n（%）]

3 讨 论

流产手术是终止妊娠的方法之一，在临床中应用普遍。无痛人流手术是流产手术类型之一，与传统人流手术相比，其优点在于疼痛轻、术后恢复快、患者的接受度高[2]。影响无痛人流手术效果的因素较多，而其中最关键的则是药物麻醉，若使用的麻醉药物副作用较多，或者麻醉效果不佳，则可能导致手术失败，给患者带来极大的痛苦[3]。

本研究对丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流手术中的应用效果做了探讨，并与单用丙泊酚静脉麻醉的患者进行对比。研究结果表明，采用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉的患者其麻醉优良率明显更高，丙泊酚用量明显更少，麻醉起效时间、术后苏醒时间明显更短。丙泊酚属于短效麻醉药，具有起效快、作用时间短、药物残留少等优点。然而，当单用丙泊酚进行麻醉时，所用剂量较大，如此一来则导致呼吸抑制、呼吸频率减慢、血压降低等不良反应发生，影响手术正常进行[4]。芬太尼是一种阿片受体激动剂，具有很强的选择性，能够发挥镇痛、抗焦虑等作用。本研究中，丙泊酚与芬太尼配伍使用之后产生了良好的麻醉效果，同时不良反应发生率也较低，这可能是因为两种药物在发挥各自优势的同时产生了互补作用，使得人流手术顺利进行。

综上，丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流中的应用效果良好，值得推广使用。

[1] 王 森.关于丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2017(29).

[2] 徐志文.丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析[J].中外医疗,2015(23):102-103.

[3] 马秀华.丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析[J].心理医生,2015,21(24).

[4] 李维武.丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(5):111-112.

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ISSN.2095-8803.2017.22.91.02

本文编辑：刘帅帅