加强与完善医院财务管理的途径分析

山东省青岛市黄岛区人民医院 李桂鹏

加强与完善医院财务管理的途径分析

山东省青岛市黄岛区人民医院 李桂鹏

医疗改革的进行，使医院的管理有一个新的发展格局，内部经营模式受到影响。财务管理是医院内部管理的一部分，也是医院发展需解决的问题之一，同时，社会发展进入新形势，给财务管理工作带来了挑战。本文是以加强、完善医院财务管理为切入点，展开论述。

医院财务管理 途径 分析

财务管理是对资金进行管理，控制资金的应用，即组织财务管理水平的效率，会决定资金整体的使用情况，为未来发展提供机会。从医院的角度分析，财务管理影响着医院的整体运行，让其得到运行效益，为社会公众提供福利。但社会的发展凸显了医院财务管理中的不足，需要工作人员不断思考。

一、医院财务管理的现状

(一)财务观念陈旧

现在我国医院主要以公立医院为主，属于国有的范畴，为大众服务，但财务工作人员的工作观念陈旧，会让其忽略成本的计算，导致实际花费成本与预估的成本数额不符，其转化为收入后，不可作为效益使用。有的医院并未设立专业的管理部门，且医院管理者也轻视这份工作，没有形成竞争意识。

(二)缺少完善的管理机制

医院管理者的思想会影响工作人员的工作态度，造成医院缺少完善的管理机制，其可以从两方面分析，其一是医院没有设立专门的财务管理部门，资金使用与投资缺少指导，很难根据医院实际的工作情况展开工作，带来的经济效益很少。其二，医院得到资金的途径有限，受自身体质的影响，没有最佳的融资方式。

(三)成本核算有待完善

落实财务管理的目的是有效利用各类资源，由此得到最大的利益，而生产活动是得到利益的前提，质量与数量决定使用的成本数额，所以，成本核算是财务管理主要工作内容之一。医院的成本核算包括现有的资产、使用的资源，比如医疗器械、药品、人力资源费用等。但现在很多医院还只是对账簿的简单处理，没有加入折旧与员工价值，如此，医院很难对自身经营有客观的认识，不利于实现可持续发展。

(四)缺少财务监管机制

监督财务管理的各项工作，是医院对自身内部控制与检查的主要方式，以保证财务管理真实有效，对财务工作进行评价，及时反馈。财务管理监督的内容包括：分析财务管理工作中的内容，评价管理的效果，保证管理工作的公正与廉洁。但大多数医院的工作人员对财务管理的认识较为片面，不明确其实际包含哪些内容，有时甚至会出现监守自盗的行为，降低了自身管理的水平与效率，缺少行业竞争力。

二、加强、完善医院财务管理的途径

(一)加大内控管理的力度

医院财务管理主要工作内容是强化自身的管理意识，升级管理观念，突出财务管理的重要性。对此，医院要建立完善的财务管理机制，创新管理方法与方式，使各项工作顺利进行。同时，为了优化医院内部的内控管理，需建立会计控制制度，把可能出现互通情况的岗位分离开，减少人员互通的行为，特别是等级与审核工作，需分属两位工作人员，完善内部管理。此外，也要加强对现金的控制，制定资金的收支计划，整理分析数据，根据会计录的原始凭证，明晰资金的应用情况。

(二)加强预算管理

医院的资产包括固定资产与非固定资产，这些都会做为成本的预算。以医疗设备的购买为例，需要购买人员预先考察，确保设备购买后会有较高的收益，提高自身的核心竞争力，便于后期管理与维护。而对于医院每天的流动资产，需科学预算，把每天剩余的其他资金应用到其他方面，规避可能存在的风险，以得到最大的收益。

注重医院日常资金的管理，可使各项开支透明化，帮助财务管理人员制定资金使用方案。

(三)优化成本核算管理

医院成本核算工作的优化，能够有效减少日常支出使用的费用，取得良好的运行效益。对此，医院需根据各科室的工作情况，安排医务人员所在的岗位，制定并落实绩效机制，根据每位医务人员的工作情况，为其提供物质奖励，或是根据其职位上升的空间，提升其职务。同时，也要树立全体人员的节约意识，减少日常资源的使用，控制成本的支出。

成本核算管理也包括以下几方面内容：首先，对医院固定资产、数量的核算，需计算它们的使用效率，并按照周期上报。其中，检验固定资产的使用质量，是通过估算药品在市场中的价格，以及医疗设备的折旧率，得出其总体价值，其效率主要体现在大型的医疗设备，确定它的产出价值。分析报告呈交后，可核对资金的使用与账面记录是否相符，从而对所用的固定资产价值有正确的预估。其次，管理医院的人力资源，把人力资源的价值转化为成本，放入到成本中，作为院内的流动资产，成为会计工作的一项工作内容。

(四)完善财务监管制度

为了让医院的财务管理工作具有时效性，符合社会新形势，提高内部控制的水平，医院需加大监管力度。每项管理工作的进行，都需要配套的监督机制，及时得到工作落实的反馈，检验管理制度的可行性，并让管理制度顺利实施，达到管理的目的，体现出管理的效果。

财务管理是内部控制的一种方式，其效果的得出是由组织变化决定，而效果也会起到辅助的作用，为财务管理提供数据与理论，预估可能出现的财务管理结果。

三、结束语

当下，医院经营面临了新的发展形势，包括医疗改革、社会职能的转变，以及行业竞争的越加激烈，同时，医院的财务管理存在很多问题，需不断完善，优化医院内部的控制，加强预算管理，完善财务监管制度，提高财务管理的水平，以符合时代发展提出的要求，适应时代进步，在新的社会环境中稳步发展。

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[3]杨晓杰.关于加强和完善医院财务管理的几点思考[J].财经界(学术版),2014,04:193