探究精神分裂症患者康复治疗的有效措施

吕 捷，吴 胜

（南京市青龙山精神病院，江苏 南京 211123）

探究精神分裂症患者康复治疗的有效措施

吕 捷，吴 胜

（南京市青龙山精神病院，江苏 南京 211123）

目的研究分析精神分裂症患者康复治疗的有效措施。方法选取2015年4月～2017年4月我院收治的精神分裂症患者的临床资料60例，采用抗精神药物治疗的30例患者分为对照组，采用综合康复治疗的30例患者分为观察组，对比分析两种方式治疗精神分裂症的疗效。结果经过对两组患者采取BPRS评分量表评价精神状况，观察组敌对猜疑、思维障碍、激惹性及行为自制障碍评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论临床对精神分裂症患者实施康复治疗能促进患者精神状况改善，改善效果更为明显，值得推广使用。

精神分裂症；康复治疗；药物治疗

精神分裂症是一种重性精神病，其病因较为复杂，多发于青壮年，临床通常表现为症状各异的综合征，涉及思维、感知、情感及行为等多方面的障碍及精神活动不协调[1]。精神分裂症患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者可出现认知功能损害，同时随着病情进展部分患者可出现精神衰退和精神残疾，故而有效治疗意义重大[2]。本研究探讨分析精神分裂症患者康复治疗的有效措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月我院收治的精神分裂症患者的临床资料60例，采用抗精神药物治疗的30例患者分为对照组，采用综合康复治疗的30例患者分为观察组。患者均符合精神分裂症相关诊断标准，病情稳定，无其他严重器质性疾病，智力正常。两组在年龄、性别等临床资料上具有均衡性（P＞0.05），见表1。

表1 两组基本资料比较（n，%）

1.2 治疗方法

对照组：给予患者抗精神药物治疗。具体内容为：针对不同精神分裂症类型给予对应的药物及剂量，常用药物包括氯氮平、阿立哌唑、利培酮等，若患者处在精神运动兴奋或幻觉妄想状态，可给予氟哌啶醇针剂治疗，每日剂量20 mg；若患者属于慢性或紧张型精神分裂症可给予舒必利，每日剂量800 mg；对于身体状况差、年龄大的患者可给予阿立哌唑，每日剂量15～20 mg。用药初期从最小剂量开始，根据患者治疗情况逐步增加剂量，治疗1个月后再维持一个正常剂量，连续治疗6个月。

观察组：在对照组的治疗基础上加以康复治疗。具体内容为：①心理治疗：针对患者可存在的心理问题，实施相应的心理治疗，为患者讲解解决问题的对策、如何与人沟通、社会康复等，以恢复患者自知力；②作业训练治疗：指导患者每日按时起床，进行更衣、洗漱等日常生活事件，参加早操、跑步等运动锻炼，参加社交技能训练，同时指导患者读书读报等；③职业技能训练治疗：安排患者每日参加两个小时模拟就业训练，进行豆制品加工、蔬菜种植、家禽养殖等职业操作，并按照工作成绩考核，给予一定物质奖励用以强化治疗效果。

1.3 观察指标

采用简易精神（BPRS）量表对两组患者精神状态进行评分观察，包括敌对猜疑、思维障碍、激惹性及行为自制障碍评分。

1.4 统计学分析

2 结 果

经过对两组患者采取BPRS评分量表评价精神状况，观察组敌对猜疑评分为（2.39±1.03）分，思维障碍评分为（2.04±0.61）分，激惹性评分为（1.51±0.49）分，行为自制障碍评分为（3.19±0.92）分；对照组分别为（3.81±1.34）分、（2.5 3±0.8 2）分、（1.9 8±0.8 9）分、（3.76±1.28）分；组间在各项数据上比较均存在显著差异（P＜0.05）。

3 讨 论

本研究通过对60例精神分裂症患者的临床资料进行回顾分析，分组比较药物治疗与康复治疗的效果，结果显示观察组精神状况评分中敌对猜疑、思维障碍、激惹性及行为自制障碍评分均明显低于对照组，充分证实了其确切效果。

精神分裂症的康复过程实际上是健康行为再建和社会再适应过程，故而治疗过程中需要围绕核心进行治疗[3]。心理治疗是保证患者治疗依从性的重要措施，同时对患者精神分裂症的恢复有重要的促进作用；康复训练则是治疗的重点，通过日常生活事件的训练及社交技能的训练，能够促进患者健康行为再建和社会再适应，在实施心理治疗与康复训练之后，能够有效改善患者精神状况，促进患者恢复。

综上所述，临床对精神分裂症患者实施康复治疗能促进患者精神状况改善，改善效果更为明显，值得推广使用。

[1] 鲍凤竹.康复治疗对精神分裂症康复期患者的影响[J].当代医学,2011,17(8):132-133.

[2] 王树宁,张永东,殷军波,等.精神分裂症患者认知康复治疗的研究进展[J].精神医学杂志,2011,24(3):238-240.

[3] 曾会群,江桂芳,曾媛媛,等.精神康复治疗对精神分裂症患者生活质量的影响[J].心理医生,2017,23(3):11-13.

Objective to explore the effective measures for rehabilitation treatment of schizophrenics

LV Jie, WU Sheng
(Nanjing Qinglong mental hospital,Jiangsu Nanjing 211123, China)

ObjectiveTo study and analyze the effective measures for rehabilitation treatment of schizophrenics.MethodsRetrospective analysis of clinical data of 60 cases of mental hospital in recent years treated patients with schizophrenia,30 patients with antipsychotic drug treatment patients were divided into control group,30 cases

rehabilitation treatment were divided into observation group,compared the effect of two ways in the treatment of schizophrenia.ResultsAfter two groups of patients were evaluated by BPRS scale,the scores of hostility,suspicion，mental disorder,irritability and behavior disorder of the observation group were significantly lower than those of the control group (P＜0.05).ConclusionClinical rehabilitation treatment for schizophrenia patients can improve the mental status of patients,and improve the effect is more obvious,it is worth promoting the use.

Schizophrenia;Rehabilitation therapy;Drug therapy

R749.3

A

ISSN.2095-8242.2017.066.12879.02

王雨辰