三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的临床效果评价

王培术

（四川苍溪县中医医院，四川 广元 628400）

·论 著·

三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的临床效果评价

王培术

（四川苍溪县中医医院，四川 广元 628400）

目的对肺癌局部复发采用三维适形放疗联合化疗方式治疗进行临床效果分析与评价。方法选取我院2016年8月～2017年6月出现肺癌局部复发的患者44例进行临床观察与分析，将其患者随机分为观察组与对照组，对照组采用常规放疗联合化疗方案，而观察组患者应用三维适形放疗联合化疗方式进行治疗，对两组患者的临床疗效进行分析与研究。结果通过两组患者的治疗结果显示，观察组患者的治疗效果显著与对照组的治疗效果，而且观察组的总有效率为97.22%，对照组的总有效率为63.28%，存在一定差异性，使统计学成立（P＜0.05）。结论通过对出现肺癌局部复发患者采用三维适形放疗联合化疗方式进行治疗，可以明显改善患者的病情，其临床效果比较显著，具有一定的价值意义，符合我国临床医学的发展观念。

三维适形放疗；肺癌局部复发；化疗；临床效果分析

目前而言，我国医学界上出现肺癌的病症十分常见，而且此病的发生机率极高，它是一种比较严重的恶性肿瘤，很多的病患都是非小细胞肺癌，一般情况下发现此病症都为中晚期，这时就要对患者进行化疗措施，随着我国医疗事业的不断发展，临床上采用三维适形放疗的技术手法已经被广为应用于推广[1]。具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月～2017年6月出现肺癌局部复发的患者44例为研究对象，将其患者随机分为观察组与对照组。其中观察组患者22例，男性患者13例，女性患者9例，年龄在35～77岁之间，平均年龄为（57.28±4.47）岁；而对照组的患者也为22例，其中男性患者11例，女性患者11例，年龄在36～77岁之间，平均年龄为（56.49±4.56）岁；通过对两组患者的基本资料进行对比，发现无显著差异，使其统计学无任何意义（P＞0.05），两组患者能进行比较。

1.2 方法

观察组患者采用三维适形放疗联合化疗方式进行治疗，其具体的操作方式如下：按照医生的具体要求进行，将患者放置于固定位置，之后对病患进行CT全方位扫描，之后将呈现的图像输入到三维系统之中。影像中出现的肿瘤体积主要有：纵隔内短径大于1 cm的淋巴结、复发病灶。将靶体积设置在GTV基础以外的1～1.5 cm的范围上，其中主要有摆动和肿瘤运动轨迹的误差。与此同时设计放疗措施，将其剂量分布进行调整，把95%的剂量用以100%进行覆盖，选择5个左右的共面进行实行照射野，也可以选择非共面。然后将曲线以及适形数量进行综合的评价与分析，控制患者的身体重要器官和组织的受照剂量，照射剂量为肿瘤体积大小的（60～70 Gy）。化疗方式为：应用剂量较小的TP方案进行：一周一次顺铂30毫克和紫杉醇30毫克，持续6周左右的时间，与放疗的同一天进行。

对照组的患者采用常规放疗联合化疗方案，采用普通的模拟仪器对患者的病灶位置进行定位，这时临床靶区体积主要有发病灶、纵膈淋巴引流以及同侧肺门部位，把CT片肺窗中出现的肿瘤大小设置2厘米的边界位置，其中的照射总剂量为肿瘤的体积大小（59～62 Gy）。化疗方式与观察组相同。

1.3 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对治疗结果进行统计与分析。把计量的资料用相应符号表示出来，经过数据对比以后应用t值验算，相关的计数资料应用x2表示。其具体结果显示具有一定差异性，使其统计学存在意义（P＜0.05）。

2 结 果

通过治疗结果显示，观察组患者的治疗效果显著与对照组的治疗效果，而且观察组的总有效率为97.22%，对照组的总有效率为63.28%，存在一定差异性，使统计学成立（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的临床治疗效果 [n（%）]

3 讨 论

现阶段，我国的临床领域中三维适形放疗治疗方法已经广泛被应用，而且其临床治疗效果比较明显，具有一定的先进性。此技术主要含有具体的图像三维重建，能对具体的肿瘤进行准确判断，进而进行详细、精准的计算，而且比较安全，能够有效对人体进行控制，选用计算机设备对人体进行全面的控制，从而实施其放疗措施[2-3]。应用其三维适形放疗法能够把具体的肿瘤区域进行统一的划分，然后对其正常的部位进行具体的保护措施，此方式已经完全被用于晚期的肺癌患者，此阶段的患者已经不能采用手术的方式进行治疗，此治疗方式能够有效的改善患者病情，减轻病患的身心压力，增加其病患的生命时长，进而提高患者的生活质量。而且在临床上取得一定的成效，得到广大人们的赞同与认可，使其良好的运用，帮助病患尽快的痊愈[4]。

通过此次研究的治疗结果显示，观察组患者的治疗效果显著与对照组的治疗效果，而且观察组的总有效率为97.22%，对照组的总有效率为63.28%，存在一定差异性，使统计学成立（P＜0.05）。

总而言之，通过对出现肺癌局部复发患者采用三维适形放疗联合化疗方式进行治疗，可以明显改善患者的病情，其临床效果比较显著，具有一定的价值意义，符合我国临床医学的发展观念。

[1] 王存岳,曲明龙.良性卵巢囊肿经腹或经阴道超声引导下介入治疗的临床效果[J].临床医药文献杂志,2016,3(24):4778-4778.

[2] 李 忠,王玉文,吕一,等.采用经腹或经阴道超声引导下介入对妇女卵巢囊性肿瘤治疗的临床疗效进行分析[J].中华医学杂志,2015,22(14):1124-1125.

[3] 李明启,王彦明.采用经腹或经阴道超声引导下介入治疗良性卵巢囊肿的临床效果[J].中国临床医药,2016,3(24):2778-2778.

[4] 路 阳.三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的临床效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(16):44-45.

Clinical evaluation of three dimensional conformal radiotherapy combined with chemotherapy in the treatment of local recurrence of lung cancer

WANG Pei-shu
(Sichuan Cangxi county traditional Chinese medicine hospital,Sichuan Guangyuan 628400,China)

ObjectiveTo analyze and evaluate the clinical effect of three dimensional conformal radiotherapy combined with chemotherapy in the treatment of local recurrence of lung cancer.MethodsClinical observation and analysis of44patients in our hospital from August2016to June2017for local recurrence of lung cancer patients,the patients were randomly divided into observation group and control group,the control group using conventional radiotherapy combined with chemotherapy,and the observation group were treated with three dimensional conformal radiotherapy combined with chemotherapy for treatment,to analyze and research the clinical efficacy of the two groups.ResultsThe treatment group two patients showed that the treatment effect of treatment of patients in the observation group and the control group significantly,and the total effective rate of observation group was97.22%,control group in the total efficiency of63.28%,there are some differences,the establishment of Statistics(P＜0.05).ConclusionThe local recurrence of lung cancer patients treated by three-dimensional conformal radiotherapy combined with chemotherapy for treatment,can significantly improve the patient's conditionk,significant clinical effect,has a certain value,in line with the concept of development of clinical medicine in china.

Three-dimensional conformal radiotherapy; Local recurrence of lung cancer; Chemotherapy;Clinical effect analysis

R734.2

A

ISSN.2095-8242.2017.066.12871.02

吴玲丽