中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的疗效观察

邢树红

（太原市小店区妇幼保健院，山西 太原 030032）

中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的疗效观察

邢树红

（太原市小店区妇幼保健院，山西 太原 030032）

目的探究对多囊卵巢综合症致月经失调患者应用中西医结合治疗方式展开治疗的临床治疗结果。方法选取2015年1月～2017年6月我院门诊接诊的多囊卵巢综合症致月经失调患者78例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各39例。对照组采取单纯西医诊治方式，观察组采取中西医结合治疗方式。结果观察组患者中月经恢复正常情况对应病例数及雄性激素分泌量改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对多囊卵巢综合症致月经失调患者应用中西医结合治疗方式展开治疗，临床治疗结果显著，有助于改善患者雄性激素的分泌情况。

中西医结合治疗；多囊卵巢综合症；月经失调；疗效

多囊卵巢综合症是一种以长期无排卵与雄性激素分泌量过高为主要特点的内分泌综合征，是育龄妇女中比较常见的内分泌症候群，也是致使生育期妇女产生月经失调状况的最常见因素[1]。多囊卵巢综合症患者在临床上通常表现为月经不调、排卵过程受到阻碍或不孕，同时由于患者体内雄性激素分泌量过高，通常表现为多毛及痤疮等，另外有超过半数的患者存在不同程度的肥胖症状[2]。本次研究将我院门诊接诊的多囊卵巢综合症致月经失调患者78例作为研究样本，探究对多囊卵巢综合症致月经失调患者应用中西医结合治疗方式展开治疗的临床治疗结果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年6月我院门诊接诊的多囊卵巢综合症致月经失调患者78例作为研究对象，均为我院依据相应标准确诊的多囊卵巢综合症致月经失调患者，将其随机分为对照组和观察组，各39例。对照组年龄22～36岁，平均（26.28f2.19）岁，患病时间平均（3.8f1.3）个月；观察组年龄21～35岁，平均（27.14f2.42）岁，患病时间平均（3.2f1.1）个月。两组患者在年龄、患病时间等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采取单纯西医诊治方式，即仅给予口服达英-35，以便实现对患者内分泌系统紊乱情形的有效改善，用药时间持续三个月。观察组则采取中西医结合治疗方式，即针刺治疗、口服应用中药补肾益肝汤与口服达英-35联合治疗方式，其中口服达英-35应用过程及方式与对照组保持一致。针刺治疗过程涉及到的穴位包含三阴交、太冲、关元、太溪、子宫，不同的穴位应采用不同类型的一次性钢针实施针刺处理。针刺起始时间为患者月经后的第四天，每隔一天实施一次针刺治疗，针刺治疗结束时间为下一次月经到来之时，治疗周期为三个月。中药补肾益肝汤的药方组分为山药、熟地、当归、党参、茯苓、杜仲、续断等，用药剂量应依据患者病症的实际发展情况作适当调整，用药时间持续三个月。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者经期、经量恢复正常情况，两组患者雄性激素分泌情况。雄性激素分泌量评价标准：如果经血清检测发现，患者血清中雄性激素的含量在0.7～3.1 nmol/L范围内，则表明患者雄性激素分泌量处于正常状态下；如果患者血清中雄性激素的含量超出3.1 nmol/L，则表明患者雄性激素分泌量高于正常值，分泌过多[3]。月经恢复正常的评价标准：月经恢复正常的评价指标包含月经持续时间应为3～7天、月经周期应为（28f7）天、月经后第2～3天出血量相对较多[4]。如果以上三项指标均符合，则表明患者月经处于正常情况，如果以上三项指标中仅有两项符合，则表明患者月经不调症状有所改善，如果以上三项指标中存在两项及以上不符合，则表明患者仍旧存在月经不调状况。月经处于正常情况及月经不调症状有所改善均为有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“s”表达，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者经期、经量恢复正常情况例数对比

就本次实验结果来看，给予对应治疗方式三个月后，观察组多囊卵巢综合症致月经失调患者的月经恢复情况如下：月经恢复正常病例25例，在全部患者中占比为64.10%，月经不调情况有所改善病例13例，在全部患者中占比为33.33%，仍旧存在月经不调状况的病例1例，在全部患者中占比为2.56%，观察组多囊卵巢综合症致月经失调患者月经恢复的有效率为97.44%；对照组多囊卵巢综合症致月经失调患者的月经恢复情况如下：月经恢复正常病例13例，在全部患者中占比为33.33%，月经不调情况有所改善病例11例，在全部患者中占比为28.21%，仍旧存在月经不调状况的病例15例，在全部患者中占比为38.46%，对照组多囊卵巢综合症致月经失调患者月经恢复的有效率为61.54%。由此可见，给予对应治疗方式后，观察组患者中经期、经量恢复正常情况对应病例数相较于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者雄性激素变化情况对比

就本次实验结果来看，给予对应治疗方式前，观察组多囊卵巢综合症致月经失调患者的雄性激素分泌量平均为（5.6f0.7）nmol/L，对照组患者的雄性激素分泌量平均为（5.3f0.8）nmol/L；给予对应治疗方式后，观察组多囊卵巢综合症致月经失调患者的雄性激素分泌量平均为（2.5f0.4）nmol/L，对照组患者的雄性激素分泌量平均为（3.9f0.5）nmol/L。观察组多囊卵巢综合症致月经失调患者给予治疗后雄性激素分泌量相较于治疗前，下降了53.28%，对照组多囊卵巢综合症致月经失调患者给予治疗后雄性激素分泌量相较于治疗前，下降了21.54%。由此可见，给予对应治疗方式后，两组多囊卵巢综合症致月经失调患者的雄性激素分泌量相较于治疗前，均呈现显著下降趋势，且观察组患者雄性激素分泌量的改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者雄性激素变化情况对比（fs，nmol/L）

表1 两组患者雄性激素变化情况对比（fs，nmol/L）

注：与对照组比较，*p＜0.05

下降率（%）对照组395.3f0.83.9f0.521.54观察组395.6f0.72.5f0.453.28组别n治疗前雄性激素平均分泌量治疗后雄性激素平均分泌量

3 讨 论

目前，临床上尚未对多囊卵巢综合症的致病机理给出准确的解释，不过相关研究表明多囊卵巢综合症与遗传因素、患者下丘脑—垂体—卵巢轴功能失常、新陈代谢功能障碍、肾上腺功能紊乱等因素具有一定关联性，且研究发现部分多囊卵巢综合症患者存在一定的常染色体或性染色体异常情形，有些还伴有家族遗传史[5]。从中医角度来看，多囊卵巢综合症的发病机理与患者的肝、肾、脾等重要脏器对应功能紊乱具有一定关联性，其中以肝郁、肾虚、脾虚为主，另外血淤、痰湿也与多囊卵巢综合症的发病率具有直接关系，而在西医看来，多囊卵巢综合症的发病机理与患者胰岛素的抵抗能力及高胰岛素血症具有直接关系，同时肾上腺的分泌能力也与多囊卵巢综合症的发病率具有一定关联性[6]。对多囊卵巢综合症致月经失调患者应用中西医结合治疗方式展开治疗，不仅可以对患者胰岛素、性激素等激素含量实现调节，同时也能对患者肝、肾、脾等重要脏器的对应功能实现调理。肾脏与患者的生殖系统及生殖功能具有密切关系，通过有效手段对患者肾脏实施滋养治疗，能够有效提升妇女的排卵能力，肝脏与患者的月经情况具有密切关系，通过疏肝养肝治疗方式能够实现对患者月经情况的调理，脾脏是机体的重要能量供给及转化器官，机体的正常运转离不开脾脏的能量供应、营养物质的转化。临床上通常采用如下方式实现多囊卵巢综合症的检查：卵泡刺激性素/黄体生成素、雌性类固醇、雄性类固醇、催乳素、基础体温测定、尿液、阴道脱落细胞成熟指数、地塞米松抑制试验、绒毛膜促性腺激素刺激试验、促皮质素兴奋试验等。同时还可以辅助应用盆腔B超检查、腹腔镜检查、气腹摄片检查、CT检查、MRI检查、经阴道的高分辨力超声检查等技术手段。

本次研究选取我院门诊接诊的多囊卵巢综合症致月经失调患者78例作为研究样本，将其随机分为对照组和观察组，对照组采取单纯西医诊治方式，即仅口服达英-35，观察组则采取中西医结合治疗方式，即针刺治疗、口服应用中药补肾益肝汤与口服达英-35联合治疗方式。研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者中经期、经量恢复正常情况病例数相较于对照组，提升趋势显著；给予对应治疗方式后，观察组多囊卵巢综合症致月经失调患者的雄性激素分泌量下降率为53.28%，对照组患者的雄性激素分泌量下降率为21.54%，可见两组多囊卵巢综合症致月经失调患者的雄性激素分泌量相较于治疗前，均呈现显著下降趋势，且观察组患者雄性激素分泌量的改善情况显著优于对照组。

综上所述，对多囊卵巢综合症致月经失调患者应用中西医结合治疗方式展开治疗，相较于单纯应用西医治疗方式，临床治疗结果显著，有助于改善患者雄性激素的分泌情况，使雄性激素分泌量显著下降，降低了西药的副作用反应，同时对患者激素分泌紊乱症状的缓解、排卵量的提升及受孕可能性的提升均有积极作用。

[1] 刘会芹,申文娟,张景莲,等.中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床疗效观察[J].河北医学,2013,19(9):1423-1425.

[2] 司 晴.中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(2):113-113,115.

[3] 张 赟.中西医结合治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床疗效[J].心理医生,2016,22(27):57-58.

[4] 朱津保.中西医联合疗法用于治疗多囊卵巢综合症致月经失调的临床效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(19):67-68.

[5] 许 凯.多囊卵巢综合征的中西医治疗[J].饮食保健,2016,3(21):109-110.

[6] 刘贺霞.175例青春期多囊卵巢综合症症状分析[J].中外女性健康研究,2016,(7):87,85.

R711.75

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ISSN.2095-8242.2017.070.13821.02

本文编辑：刘欣悦