反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗的效果评估

杜 壮

（河北省三河市燕郊二三医院感染科，河北 廊坊 065201）

反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗的效果评估

杜 壮

（河北省三河市燕郊二三医院感染科，河北 廊坊 065201）

目的评估兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将我院收治的86例反流性食管炎患者，作为对象，根据抽签结果，分为2组，一组为对照组，一组为治疗组，每组43例。对照组，雷尼替丁与莫沙必利治疗，治疗组，联合莫沙必利与兰索拉唑，比较治疗效果。结果治疗组，显效21例，有效19例，无效3例，总有效率为93.1%（40/43），对照组，显效15例，有效20例，无效8例，总有效率为81.3%（35/43），组间比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论莫沙必利与兰索拉唑联合治疗反流性食管炎，疗效显著，有推广价值。

反流性食管炎；兰索拉唑；莫沙必利

反流性食管炎，是一种消化系统常见疾病，临床上，以反流、胃灼热感、胸骨后疼痛等为主要表现，对患者正常生活造成了一定程度上的影响。在此，本文以86例患者为对象，探讨研究了兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗反流性食管炎的临床疗效。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年9月～2017年4月收治的86例反流性食管炎患者，作为对象，根据抽签结果，分为2组，一组为对照组，一组为治疗组，每组43例。对照组，男性23例，女性20例，最小25岁，最大78岁，平均（46.1±10.39）岁。治疗组，男性24例，女性19例，最小21岁，最大75岁，平均（45.3±10.97）岁。比较2组患者临床资料，如性别及年龄等，虽然组间没有明显差异（P＞0.05），不具统计学意义，但有可比性。

1.2 方法

（1）对照组：雷尼替丁与莫沙必利治疗。口服150 mg雷尼替丁（江西汇仁药业有限公司，国药准字：H36021340），2次/d。口服5mg莫沙必利（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字：H19990315），3次/d。（2）治疗组：联合莫沙必利与兰索拉唑。莫沙必利用法、剂量与对照组相同，同时，口服15 mg兰索拉唑（江苏康缘药业股份有限公司，国药准字：H20067606），2次/d。所有患者连续用药8周。

1.3 疗效评定标准

（1）显效：烧心、反酸、吞咽困难等临床症状基本消失，经胃镜检查，未见黏膜炎现象。（2）有效：临床症状有所改善，相比治疗前，症状积分降低＞50%，经胃镜检查，黏膜炎好转明显。（3）无效：临床症状与黏膜炎变化不明显，甚至有加重的倾向[1]。

1.4 统计学分析

对于本次研究所用的所有数据，均录入至EXCEL表格中，通过SPSS 20.0软件，计数资料用百分比（%）表示，用卡方（x2）进行检查，“P＜0.05”则表示具备统计学意义。

2 结 果

与对照组相比，治疗组总有效率较高，经数据分析，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较2组患者临床疗效 [n（%）]

3 讨 论

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE），是胃、十二指肠内容物反流至食管引起的食管炎症性病变。抗反流屏障的破坏、胃十二指肠功能失常、食管酸廓清功能障碍等均可能导致疾病。临床上，患者多表现为反流、胸痛、烧心等，严重时，可因食管黏膜糜烂引起出血症状[2]。近些年，反流性食管炎发病率有所上升，影响了患者的日常生活。现目前，反流性食管炎，仍以药物治疗为主。

兰索拉唑，为肠溶片，是一种苯并咪唑类化合物，属于质子泵抑制剂，口服吸收后，转移至胃黏膜，基于酸性条件下，转化为活性代谢体。而该活化体，可特异性抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶系统，有效阻断胃酸分泌的最后步骤。莫沙必利，是一种选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动药，具有促进乙酰胆碱释放的作用，刺激胃肠道，充分发挥其促动力作用，改善胃肠道症状，对胃酸分泌无明显影响。口服后，快速吸收，0.8 h左右，血药浓度达到峰值[3]。大量研究显示，兰索拉唑联合莫沙必利，治疗反流性食管炎，可取得较好的效果。基于此，本文，对照组，给予雷尼替丁与莫沙必利治疗，治疗组，则联合兰索拉唑与莫沙必利治疗。结果，治疗组治疗总有效率为93.1%，高于对照组的81.3%（P＜0.05）。可见，兰索拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎，应用价值高，可在临床推广。

[1] 迎 春,徐振瑞.反流性食管炎应用兰索拉唑联合莫沙必利方案治疗的效果初评[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(21):4124.

[2] 李 冰.反流性食管炎应用雷贝拉唑联合莫沙必利方案治疗的价值及效果评价[J].中国生化药物杂志,2017,37(09):266-268.

[3] 周 欣.兰索拉唑与莫沙必利联合应用治疗96例反流性食管炎的疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,7(03):222.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13609.01

本文编辑：吴 卫