不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比分析

何晓菲

（四川省成都市青羊区爱康国宾骡马市体检门诊部，四川 成都 610051）

不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比分析

何晓菲

（四川省成都市青羊区爱康国宾骡马市体检门诊部，四川 成都 610051）

目的对比分析治疗青光眼合并白内障采用不同手术方法的临床疗效。方法本次研究分析对象是80例青光眼合并白内障的患者，在医院接受治疗的时间在2015年11月～2017年1月，将所有入选的青光眼合并白内障患者随机分为两组—对照组和实验组。对照组青光眼合并白内障患者采用小梁切除术治疗，实验组青光眼合并白内障患者采用小梁切除术联合白内障小切口切除术与人工晶体植入术的治疗，对比两种手术方法治疗青光眼合并白内障的临床疗效。结果实验组青光眼合并白内障患者的并发症发生率比对照组低17.50%；眼内压是（12.56±3.64）mmHg，低于对照组的眼内压；视力水平为（0.65±0.02），高于对照组的视力水平。两组间的数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对青光眼合并白内障的治疗采用小梁切除术联合白内障小切口切除术与人工晶体植入术的手术治疗对患者的视力恢复好，有效降低眼内压，临床疗效明显，值得在临床上应用。

不同手术方法；青光眼合并白内障；临床疗效对比

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次分析讨论的对象是80例青光眼合并白内障的患者，在医院接受治疗的时间在2015年11月～2017年1月，将所有纳入研究讨论的患者随机分为两组—对照组和实验组，每组40例青光眼合并白内障的患者。对照组青光眼合并白内障患者中男女性别比例为17/23，年龄53～72岁，平均年龄（64.51±1.73）岁；实验组青光眼合并白内障患者中男女性别比例为19/21，年龄54～76岁，平均年龄（68.32±1.64）岁。80例青光眼合并白内障患者中，各有不同的临床表现，其中慢性闭角型青光眼患者34例，急性闭角型青光眼患者46例。对照组和实验组患者的临床基本资料无差异，P＞0.05，可以进行比较。

1.2 手术治疗方法

对照组患者的手术治疗采用小梁切除术，眼部麻醉后，对角巩膜缘角膜进行穿刺，周边虹膜切除，缝合巩膜瓣和球结膜瓣，最后在前房内注入平衡液。实验组青光眼合并白内障患者的手术治疗采用小梁切除术联合白内障小切口切除术与人工晶体植入术，眼部麻醉后，做穹窿部基底结膜瓣，在角膜缘正上方做巩膜层正切口，切口的深度保持和巩膜的厚度一致，在该切口两旁做2毫米的切口和巩膜隧道，在巩膜隧道和前房之间使用穿刺刀做5毫米的巩膜隧道。将前房注入粘弹剂，将皮质和晶体核分离；在晶状体前后房注入粘弹剂，将晶体核分出；最后在前房和囊袋中注入粘弹剂，将人工晶体植入囊袋。切除巩膜条带和部分虹膜组织，关闭巩膜瓣和切口，术后预防感染。

1.3 临床观察数据

比较两组患者的眼内压，视力水平和并发症（房角粘连和角膜水肿）的发生率。

1.4 数据处理

对照组和实验组青光眼合并白内障患者的眼内压、视力水平和并发症的发生率均使用SPSS 13.0软件进行统计学处理，其中，并发症的发生率属于计数资料，采用卡方检验；眼内压和视力水平属于计量资料，采用T检验，如果两组数据间差异P＜0.05，表明对照组和实验组青光眼合并白内障患者在眼内压、视力水平和并发症的发生率三方面具有统计学意义，反之，无统计学意义。

2 结 果

2.1 青光眼合并白内障患者的眼内压视力水平对比

实验组青光眼合并白内障患者的眼内压比对照组低，视力水平高于对照组，两组差异具有统计学意义，具体结果见表1。

表1 青光眼合并白内障患者的眼内压视力水平对比

2.2 青光眼合并白内障患者并发症发生率的对比

实验组青光眼合并白内障患者的并发症的发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义，具体结果见表2。

表2 青光眼合并白内障患者并发症发生率的对比 [n（%）]

3 讨 论

近年来，青光眼合并白内障的发病率呈现上升的趋势，由于眼内压的升高，损伤了眼球周围组织和视力水平。治疗青光眼合并白内障患者的常用方法是手术治疗，手术治疗的目的是降低患者的眼内压，提高视力水平，提高患者的生活质量[2]。

[1] 刘明涛.两种方法治疗白内障合并青光眼的临床效果观察[J].中国医药指南,2012,10(24):11-12.

[2] 吴 华.不同手术方法治疗青光眼合并白内障临床对比分析[J].中国实用医药,2016,11(26):117.

R776.1

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ISSN.2095-8242.2017.069.13553.01

本文编辑：吴 卫