糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预的效果分析

李小明

（山东省青岛市崂山区北宅卫生院，山东 青岛 266100）

糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预的效果分析

李小明

（山东省青岛市崂山区北宅卫生院，山东 青岛 266100）

目的分析研究糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预的效果。方法将糖尿病合并冠心病患者60例分为对照组和观察组，并分别给予常规护理和护理干预，比较两组患者的各项情况。结果观察组患者的依从性评分、血糖达标概率、血脂达标概率均明显高于对照组，两组患者的护理满意度评分比较，P＜0.05。结论护理干预应用于糖尿病合并冠心病患者中的效果可观，值得进一步推广实施。

护理干预；糖尿病；冠心病

在临床中，糖尿病属于发生概率较高的一种终身性慢性疾病，多食和消瘦为糖尿病常见的临床表现[1]。临床主要采用降糖药物对患者的病情进行控制[2]。而患者遵医嘱用药，保持健康的生活及饮食习惯等，对病情的控制也有着重要意义。本文主要分析护理干预在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果，旨在为今后临床提供参考，详细干预内容见下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文研究对象均为2016年3月1日～2017年1月19日在本院接受治疗的糖尿病合并冠心病患者，共计60例。男性患者与女性患者占比各为39例与21例；平均年龄为（59.73±6.46）岁；入院时空腹血糖平均值为（17.16±0.95）mmol/L。所有患者经简单随机分组的方式分为两组，对照组和观察组例数均为30例。两组资料上的差异不明显，统计学不具有意义。

1.2 方法

对照组糖尿病合并冠心病患者均接受常规护理，即患者按时就餐，坚持身体锻炼，遵照医嘱用药等。

观察组患者均接受护理干预，病情及用药的认识护理、家属关怀护理以及饮食运动指导等。

1.3 观察指标

（1）观察并统计两组糖尿病合并冠心病患者的依从性与护理满意度评分情况。

（2）观察两组患者的血糖达标概率和血脂达标概率。

1.4 统计学方法

本文数据均经过SPSS 20.0版进行处理，若本研究中两组糖尿病合并冠心病患者的各项观察指标数据对比存在明显差异，则以P＜0.05表示有统计学意义存在。

2 结 果

依从性评分和护理满意度评分比较见表1。观察组患者的血糖、血脂达标概率同对照组对比，两组数据差异明显（观察组较高），P＜0.05，观察组患者中，血糖达标共28例，血脂达标共26例，其概率分别为93.33%，86.67%。对照组血糖与血脂达标概率分别为66.67%与63.33%，例数分别为20例与19例。

表1 对比两组糖尿病合并冠心病患者的计量指标数据±s，分）

表1 对比两组糖尿病合并冠心病患者的计量指标数据±s，分）

组别 依从性评分 护理满意度评分观察组 96.93±1.74 92.27±2.92对照组 84.35±2.08 85.56±3.43

3 讨 论

近几年来，糖尿病的临床发生概率伴随着人民生活水平的提升呈现逐年递增的趋势[3]。血糖水平控制不佳、饮食及运动不合理等均为糖尿病合并冠心病患者常见的危险因素，为患者开展科学合理的护理干预，可以明显改善其依从性，对病情的控制具有重要意义。本文为部分糖尿病合并冠心病患者开展护理干预，获得的效果可观，其详细干预内容见下文。

（1）医护人员结合患者的文化水平以及理解能力，向患者开展健康教育干预，将不良生活习惯、肥胖以及精神压力过大等对疾病治疗存在的影响告知患者，将所宣教知识同冠心病和糖尿病存在的关系等向患者讲明，以此将患者的依从性提升。

（2）将常用于冠心病和糖尿病治疗药物（尿素酶等）向患者详细介绍，使得患者对药物的使用方法、作用等有所认识，以提升患者用药的依从性，确保其可以遵照医嘱合理用药；叮嘱患者随身携带硝酸脂类药物和糖尿病识别卡等，同时针对心绞痛及胸闷等症状发作期间合理的应对措施等向患者介绍。叮嘱患者一旦有心绞痛症状出现，应当将其所开展的一切活动立即停止，并且及时服用硝酸甘油；而胸闷症状出现时，患者则需要立即进行间断吸氧，且氧流量应控制为每分钟2～4升。

（3）根据患者的血糖水平及冠心病控制情况，对饮食计划进行合理的制定，指导肥胖患者减肥，叮嘱患者治疗期间避免开展重体力劳动及剧烈运动等。除此之外，应当鼓励患者家属参与至护理活动中，给予患者足够的关心、陪伴及鼓励等，以此将疾病对患者所产生的精神压力减轻。

（4）患者出院之前护理人员应当对其基本信息进行收集并且将健康档案和回访记录制作好。在出院初期应当每周为患者开展电话随访或上门访视等，出院4个月以后护理人员每间隔两周为患者开展一次随访。实施电话随访的过程中，不仅需要掌握患者病情控制的具体情况，而且应当针对血糖自测方式、血压监测方式以及相关注意事项等为患者开展科学指导。

结合上述论述和本次研究结果可知，将护理干预应用于糖尿病合并冠心病患者中，可以改善其依从性，提升其血糖与血脂控制的效果，具有显著的应用效果。

[1] 蔡 燕,马建林.冠心病合并糖尿病老年患者冠状动脉介入治疗后护理干预效果分析[J].河北医药,2017,39(16):2531-2533.

[2] 王 琳,陈 薇.个体化饮食干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用研究[J].上海护理,2016,16(2):24-26.

[3] 李春燕,杜姗菱,何宝珍,等.延伸护理模式在糖尿病合并肺结核患者中的应用[J].海南医学,2015,26(20):3115-3117.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13580.01

本文编辑：吴 卫