整体护理改善盆骨骨折患者的术后恢复效果分析

陈 静

（沈阳市职工康复医院，辽宁 沈阳 110100）

整体护理改善盆骨骨折患者的术后恢复效果分析

陈 静

（沈阳市职工康复医院，辽宁 沈阳 110100）

目的 探索整体护理改善盆骨骨折患者术后恢复的效果。方法 选取2015年5月至2016年5月我院收治的120例盆骨骨折患者，将患者动态随机化分为两组，两组患者各有60例，对照组和观察组分别采用常规护理和整体护理。结果 观察组患者的创面愈合时间（10.64±2.69）d、疼痛率（11.67%）、满意率（98.33%）、致残率（0.00%）明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论 整体护理在盆骨骨折患者中效果显著，可降低临床致残率，提高患者满意率。

整体护理；盆骨骨折；恢复效果

盆骨骨折主要是由工业事故、车祸所致的骶骨、耻骨、坐骨、髂骨等关节受损，属于多发性损伤，若未及时干预，可影响患者日常生活，目前临床上首选治疗方式为手术治疗，其可改善患者盆骨受损情况，而术后实施一项良好、有效的护理方式，可降低患者致残率，促进患者病情恢复[1]。本文旨在探索整体护理改善盆骨骨折患者术后恢复的临床意义，具体的内容可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 基线资料：选择120例盆骨骨折患者为此次研究对象，对研究患者进行抽签分组方式，分别为观察组（整体护理60例）和对照组（常规护理60例），所有患者均在2015年5月至2016年5月收治。本次研究患者均签署书面同意书。

观察组患者平均年龄为（35.61±3.94）岁，22例为男性患者，38例为女性患者；致病原因：23例为工业事故，21例为车祸，16例为高空坠落。对照组患者平均年龄为（36.85±2.47）岁，21例为男性患者，39例为女性患者；致病原因：24例为工业事故，22例为车祸，14例为高空坠落。两组盆骨骨折患者各项资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规护理，包括术前告知患者禁食禁水时间，术中密切观察患者生命体征变化，术后加强患者病情、伤口的护理，必要时可对患者进行心理疏导。

观察组采用整体护理，主要内容包括：①术前护理：a.由于大部分患者属于突发性疾病，因此容易出现恐惧、不安等负面情绪，此时护理人员应加强与患者之间的交流，鼓励患者说出心中不安因素，而护理人员可针对患者不安因素进行心理疏导，若患者因为对手术的恐惧而产生的不安感，可告知患者手术治疗的重要性，介绍主刀医师丰富的个人经验，将以往成功案例作为导向，缓解患者不安感；b.对患者进行血常规、尿常规、凝血四项等常规实验室检查，以便术中提供重要依据；c.告知患者术前、术中、术后注意事项。②术中护理：手术室护士在收到手术通知单时，提前1 h将手术温度调至适宜状态，当患者进入手术室后，告知患者术中注意事项，并检查患者四肢、面色、皮肤等基本情况，无异常相信后，便可将患者推入相应手术室。术中密切观察患者生命体征、面色的改变，若发现异常现象，立即通知手术医师。③术后护理：a.基础护理：当患者进入病房后，立即连接心电监护仪，并测量患者血压、体温，协助患者采取去枕仰卧位，术后应加强患者病情观察，6 h后若无异常现象发现，便可嘱咐患者家属适当给予患者补充水分，排气后方可进食，秉持着流质饮食-半流质饮食-普食原则；b.病情观察：密切观察患者伤口有无出现渗血、渗液现象，引流管是否出现堵塞、折叠现象，加强患者感染预防；c.正常情况下，术后3～5 d便可鼓励患者进行功能锻炼，首先可在床上进行被动运动，待患者适应后，可在床边运动，直至患者能够独自下床活动，同时在协助患者功能锻炼恢复期间，应嘱咐患者禁止食用刺激性强食物，比如辛辣、生冷等饮食。

1.3 观察指标：对比两组患者的创面愈合时间、疼痛率、满意率、致残率。

1.4 统计学处理：采用SPSS21.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。

2 结 果

观察组患者创面愈合时间优于对照组，疼痛率、致残率低于对照组，满意率高于对照组（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 两组患者的护理效果对比[n（%）]

3 讨 论

盆骨骨折具有病死率高、致残率高等特点，主要发生因素为意外事故、高空坠落、车祸等，若未及时干预，可导致患者终身残疾，甚至危及患者生命，对此应加强临床治疗[2]。手术治疗通过多项研究证实，效果显著，而在患者围手术期间实施相应护理措施，可促进患者病情恢复，降低临床病死率[3]。整体性护理具有针对性、特殊性、全面性等特点，属于近年来研制的一类新型护理模式[4]。通过加强患者术前、术中、术后的整体护理，可提高患者依从性，确保手术的顺利进行，促进患者的恢复，其中通过术前护理，可帮助患者树立对治疗的自信心，缓解患者负面情绪，促使手术的顺利进行，通过术中护理，可提高手术安全性，降低术后并发症的发生率，通过术后护理，可促进患者病情恢复，提高患者生活质量，降低致残率，提高患者满意率[5]。

总而言之，对盆骨骨折患者实施整体护理，不仅可促进患者创面愈合，还可提高患者满意率、依从性，降低临床致残率，从而促进患者病情恢复，所以其护理方式值得在临床广泛推广。

[1] 杨伟伟.胸腰椎骨折和骨盆骨折合并腰椎间盘突出症的护理[J].中外健康文摘,2014,12(21):249-250.

[2] 林里.骨盆骨折术后并发症的观察及护理体会[J].中外医学研究,2016,14(20):115-116.

[3] 简明.损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):17-19.

[4] 徐慧仙,金丽萍.严重骨盆骨折救治中损伤控制骨科的实施与护理[J].护士进修杂志,2015,30(7):637-638.

[5] 钟红娟,何慕舜,赵燕,等.护理干预对骨盆骨折患者的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(21):5-7.

R473.6

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1671-8194（2017）31-0260-01