优化公立医院固定资产管理的思考

陈苒

摘要：事业单位固定资产的合理科学的使用和管理将直接关系到单位的经济和社会的双重效益，与此同时直接与自身核心职能发挥与否呈现正相关的关系。因此，本文将以公立医院为研究对象，以其自身的固定资产的管理为研究范围，阐述新经济环境和当前供给侧改革下增强其固定资产管理的积极作用，明确研究的必要性和有价值性，在此基础上总结剖析当前公立医院固定资产管理方面的“顽疾”，剖析并且指明其内在相互作用机理，鉴于此有针对性的提出几点建议和策略路径。以期提高公立医院固定资产管理的水准，进而提高整个公立医院的可持续发展的能力，促进公立医院的基业长青。

关键词：固定资产管理；瓶颈；策略路径；公立医院

一、加强公立医院固定资产管理的重要作用

公立医院是我国重要的事业单位，是国民身体素质提升，国民幸福感增强的助推器，对于促进我国经济的健康发展提供着重要的保障，而科学的良好的固定资产管理对于当前市场化逐步成熟环境下公立医院的发展不可忽视，因此我国社会各界也都在不断的关注和调整公立医院其自身固定资产使用的规范性，积极的优化公立医院固定资产管理，这是公立医院当前的良好的现状，为明确其本文主题研究的必要性和有价值性，其本文梳理总结的重要意义和必要性主要有如下几点。

首先是在市场化环境下，提高和优化其固定资产管理，最明显的是提升资产使用规范性和合理性，对于医院直接而言是能够减少资产和财富非法流失的重要手段。加强公立医院固定资产管理也是适应当前的改革，规范其资产的合理配置，减少资源的分配使用不均匀以及杜绝浪费的强有力的手段，是医院在有限资源情况下发展的重要持久的源泉。

其次，强化公立医院固定资产的管控有利于提升医院的工作效率，在当前环境下效率和效益成为衡量单位发展态势的重要尺度，迅速的搜集各方面关于资产使用的信息，准确的为医院管理层的决策提供合适的建议，比较恰当科学的进行资源的调配。比较详实及时的记录和反馈公立医院固定资产运营过程中的实际问题和情形，为医院良好的管理也打下坚实的根基。

最后，从医院长期发展战略和愿景思索，优化固定资产管理能够为其他私立医院的固定资产管理提供建议，引导社会良好风气的发展。公立医院由于其自身属性的特殊性，决定了其发展必须加大国家引导的力度，优化和提升医院的固定资产的治理一定程度上可以活跃和联络我国各地区的医疗事业。因此，优化固定资产的管控是不可以边缘化和小觑的。

二、优化公立医院固定资产以此提升使用水准的瓶颈点综述

当前关于对本文课题的研究点颇丰盛，研究视角比较发散，对于其固定资产管理不善和加强管理的点不少，本文通过已有相关文献梳理，剖析总结，得出下面几点关于公立医院固定资产管理的主要影响点，并且归纳出优化公立医院固定资产管理的必要性。

首先是思想观念方面表现的淡薄，总体来說这是致命且无形的损耗。公立医院工作人员受其自身制度也就是事业单位编制的特殊性的影响，自身的危机感比较弱，比较安逸于现实，与当前的新经济常态环境已经严重脱钩，因此很显然导致固定资产管理方面优化的意识较为薄弱，更加不注重产出比率和实际经济效益，也导致医院有限资源不合理使用和经济和社会效益的滑坡；其次是相关的优化固定资产管理的制度不够细化，宽泛空洞的制度规章也导致重要的管理规章的严重缺少，很多管理制度如同走马观花，实用性和针对性不强；其次另一个大点主要是公立医院固定资产管理实践上的诟病，主要归结为表性损失，也就是直接损失。这一方面主要着眼点在于部分公立医院固定资产处置的主观随意性较强，相关会计内控管理策略和流程在固定资产的管理存在些许的漏洞，整个过程一把手有相对绝对的权威，不法挪用现象还偶尔出现，并且披露机制存在不透明，最明显的是不少公立医院固定资产管理的重要流程缺少，灰色交易存在。除此之外，不容忽视的一点是不少公立医院的会计信息化水平建设滞后，固定资产管理的联动机制迟迟未搭建，这也导致其相关单位资产管控成本高且隐患重重；最后是内部控制体系尤其是会计监督的疲软也是不少公立医院固定资产管理难以有效的影响因子，这一定程度上纵容和加剧了不合规范、不合法现象的出现，因此增强内控体系的建设十分必要。

三、优化公立医院固定资产管理的策略和主要路径

（一）提高公立医院财务人员为主的全体员工的优化更新固定资产管理策略的意识

首先一个组织员工的想法至关重要，俗话说思想是行动的指导，要想达到高效管理固定资产的目标。首先是要求公立医院员工对当前环境下相关固定资产管理环境的剧变有充足的了解，让优化固定资产管理的最新的观念和思想渗入日常工作中。另一方面让其监察和督导尤其是财务部门的监督人员发挥领头羊作用来强化员工的意识。主要有以下几个途径作为参考：一是加大优化固定资产管理重要性的宣传，力求达到全渠道宣传，扩大宣传途径。二是着重协调各个部门机构间的运转，确保各个机构在固定资产管理上的沟通和交流机制，降低各部门固定资产管理中的隔层独立的现象。种种措施总之使其管理固定资产时代化观念不断强化。三是监察和督导固定资产特别是医疗设备的使用效率的提高。公立医院也应优化和兼顾经济、社会效益，而效益提升很大成分在于固定资产特别是医疗设备使用的效率，只有提升使用效率才能降低成本开支，减少资源的浪费，最大限度的发挥医疗设备的服务功能。因此监察和督导固定资产特别是医疗设备的使用效率不容忽视。

（二）完善公立医院革新和优化固定资产管理制度以此更好的保障与管理实践介入的融合

完善公立医院固定资产管理制度是对意识观念的升华，也是对管理实践的有力保障。公立医院相关治理层必须把固定资产管理制度的构建和完善纳入整个单位财务管理的核心，公立医院固定资产管理制度必须与自身长期战略相协调，能够促使公立医院始终处于上升的态势，这是管理制度设计的基本出发点。除此之外还需要根据各个公立医院的实际情况，基于已有的相关管理制度加之综合考虑内外部各种情况进行详实的规划。endprint

在完善制度建设的同时，也一定要进行良好的管理实践以此检验制度内容的科学合理性，这就需要对公立医院在实践管理中塑造良好的执行框架，参照已有的执行体系，不断优化，强化其管理策略的责任落实制度。首先，按照本单位的实际执行情况和相关联的既定制度条例下，弄清晰各个工作人员的职责，比对内控体系的构建，采取相应的策略把握好风险关头。其次要进一步润滑固定资产管理整体运转过程，减少繁琐的过程，高效的完成固定资产的管理，以此通过制度和实践完善公立医院固定资产管理的全面建设。

（三）提升医院会计人员综合素质以此加大对公立医院固定资产管理的监督力度

为实现和保证公立医院固定资产的最大限度科学使用，夯实公立医院发展基础和规范化，必须增强对固定资产管理全过程的监督，這是必不可少的重要保障，监督具有预防和管理的双重保障。首先公立医院相关工作人员必须从意识和行动上重视对公立医院固定资产的监督，不定期的常态化机制要稳打稳扎。其次对公立医院固定资产的管理的监督必须依据可循的规则和法条进行，任何违反和违法行为必须予以严惩，不能出现漠视不管的现象。最后对其固定资产管理和处置不明晰、存在可疑的舞弊现象的时候，立刻报告相关管理机构，防止监督灰色地带的发迹。

（四）借助“互联网+”平台来全面提升公立医院固定资产管理的信息化水准

当前的社会发展已经与互联网深度融合，信息化水平的高低俨然成为任何企事业单位立足的根本，因此对于公立医院固定资产管理的信息化联动平台的塑造应该提上日程。针对当前我国大多数公立医院固定资产管理信息网络化水平优化较低的境况，应该积极果断的抓住目前的良好外在条件，充分利用外在势态，加大科研投入，实现公立医院固定资产管理全部信息化。

四、总结

加强公立医院固定资产的管理对于促进自身发展和国民的健康可持续发展意义重大。本文在总结明晰了公立医院优化固定资产管理的重要性的基础上，重点深度剖出了当前新经济下公立医院固定资产管理的瓶颈，有的放矢的从各个角度提出了优化公立医院固定资产管理的可行性策略和实施路径，以期对我国医疗事业的进一步改革提供宝贵的借鉴。

参考文献：

[1]苏泽风.公立医院固定资产管理研究[J].会计之友，2016（09）：115-117.

[2]谢素华.优化公立医院固定资产管理的思考[J].当代经济，2016（20）：113-115.

（作者单位：连江县医院）endprint