杨延浩
(胜利石油管理局临盘采油厂职工医院, 山东 德州 251507)
用CT检查诊断腹部创伤的效果研究
杨延浩
(胜利石油管理局临盘采油厂职工医院, 山东 德州 251507)
目的:分析用CT检查诊断腹部创伤的临床效果。方法:选取胜利石油管理局临盘采油厂职工医院在2016年1月至11月期间收治的70例腹部创伤患者作为研究对象。将这70例患者随机分为CT组(n=35)与B超组(n=35)。应用CT检查对CT组患者的病情进行诊断,应用B超检查对B超组患者的病情进行诊断,并比较两组患者病情诊断的准确率。结果:CT组患者病情诊断的准确率为94.29%,B超组患者病情诊断的准确率为82.86%。与B超组患者相比,CT组患者病情诊断的准确率更高,差异有统计学意义(χ2=7.19,P<0.05)。结论:CT检查在对腹部创伤进行诊断中的应用价值较高,能够提高此病诊断的准确率。
腹部创伤;CT检查;B超检查
腹部创伤是急诊外科的常见病。该病患者的病情若未能得到及时、准确的诊断,延误了治疗的时机,可危及其生命安全。在本次研究中,笔者应用CT检查对胜利石油管理局临盘采油厂职工医院收治的35例腹部创伤患者的病情进行诊断,取得了理想的效果。
1)病情符合腹部创伤的诊断标准。2)知情并同意参加本次研究。3)临床资料完整。
1)患有精神障碍或认知障碍。2)患有严重的心、肝、肾、肺等脏器的功能障碍。3)对检查的依从性差。
从胜利石油管理局临盘采油厂职工医院在2016年1月至11月期间收治的腹部创伤患者中随机抽选70例作为研究对象。将这70例患者随机分为CT组(n=35)与B超组(n=35)。
CT组患者中有男性24例,女性11例;其中有脾脏创伤患者17例,肝脏创伤患者12例,肾脏创伤患者6例;其年龄在23岁至60岁之间,平均年龄为(37.61±0.12)岁;其病程在1d至3d之间,平均病程为(1.54±0.35)d;其中致伤原因为发生车祸的患者有11例,为遭受锐器伤的患者有10例,为从高空坠落的患者有8例,为摔伤的患者有6例。B超组患者中有男性26例,女性9例;其中有脾脏创伤患者18例,肝脏创伤患者11例,肾脏创伤患者6例;其年龄在24岁至58岁之间,平均年龄为(37.14±0.76)岁;其病程在1d至3d之间,平均病程为(1.52±0.38)d;其中致伤原因为发生车祸的患者有11例,为遭受锐器伤的患者有12例,为从高空坠落的患者有8例,为摔伤的患者有4例。两组患者的各项临床资料相比,P>0.05,具有进行组间对比研究的可行性。
应用B超检查对B超组患者的病情进行诊断。检查方法是:1)采用东芝牌680型彩超仪对患者进行检查。该彩超仪探头的频率在3~6MHz之间。2)指导患者保持仰卧位,并使用彩超仪的探头对其腹部进行扫描[1]。应用CT检查对CT组患者的病情进行诊断。检查方法是:采用飞利浦牌多排螺旋CT对患者的腹部进行扫描[2]。将管电流设置为200~250mA,管电压设置为120~140kV,矩阵设置为512×512,扫描时间设置为0.8s,扫描层厚设置为2.5mm[3]。
观察并比较两组患者病情诊断的准确率。
采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析处理。计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
B超组患者中有15例患者检出脾脏创伤,有14例患者检出肝脏创伤,有6例患者检出肾脏创伤。CT组患者中有19例患者检出脾脏创伤,有10例患者检出肝脏创伤,有6例患者检出肾脏创伤。CT组患者病情诊断的准确率为94.29%,B超组患者病情诊断的准确率为82.86%。与B超组患者相比,CT组患者病情诊断的准确率更高,差异有统计学意义(χ²=7.19,P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者病情诊断准确率的对比
腹部创伤的致伤原因多为发生车祸、从高空坠落和遭受锐器伤等。进行B超检查是临床上诊断腹部创伤的常用方法。但是,大量的临床实践证实,用B超检查对腹部创伤患者的病情进行诊断,容易发生误诊、漏诊[4]。近年来,随着影像学技术的快速发展,用CT检查诊断腹部创伤的方法在临床上得到了广泛的应用[5]。与用B超检查相比,用CT检查诊断腹部创伤的准确率较高。为了进一步探讨用CT检查诊断腹部创伤的临床效果,笔者将胜利石油管理局临盘采油厂职工医院在2016年1月至11月期间收治的70例腹部创伤患者随机分为CT组(n=35)与B超组(n=35)。应用CT检查对CT组患者的病情进行诊断,应用B超检查对B超组患者的病情进行诊断,并比较两组患者病情诊断的准确率。本次研究的结果显示,CT组患者病情诊断的准确率为94.29%,B超组患者病情诊断的准确率为82.86%。与B超组患者相比,CT组患者 病情诊断的准确率更高,差异有统计学意义(χ²=7.19,P<0.05)。
综上所述,CT检查在对腹部创伤患者进行病情诊断中的应用价值较高,能够提高诊断的准确率。此诊断方法值得在临床上推广应用。
[1] 包忠芬.腹部创伤定点超声检查(FAST)在急诊腹部闭合性创伤的应用研究[J].中外医疗,2013,8(16):178-179.
[2] 叶晓青,陈健,谭旭艳.全腹部64层螺旋CT(MSCT)增强扫描诊断创伤所致腹部脏器损伤的临床应用[J].中国现代医生,2013,19(22):78-80,161.
[3] 殷瑞根,朱海涛,赵亮,等.CT平扫对腹部闭合性肠及肠系膜损伤诊断准确性的评估[J].现代医药卫生,2012,17(18):2581-2582,2584.
[4] 童元法,严科龙.CR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析[J].医学影像学杂志,2014,4(23):643-644.
[5] 蒋辉,吴春根,顾一峰,等.CT引导下经皮穿刺活检骨恶性纤维组织细胞瘤的临床应用和诊断价值的初步探讨[J].当代医学,2010,17(15):332-336.
R445
B
2095-7629-(2017)10-0134-02