帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗初发精神分裂症的疗效对比

刘 忠，佟俊旺

（华北理工大学公共卫生学院，河北 唐山 063000）

帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗初发精神分裂症的疗效对比

刘 忠，佟俊旺*

（华北理工大学公共卫生学院，河北 唐山 063000）

目的：比较用帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗初发精神分裂症的临床疗效。方法：抽选某院于2015年7月至2016年7月期间收治的110例初发精神分裂症患者作为研究对象。将这110例患者随机分成帕利哌酮组（n=55）和利培酮组（n=55）。为利培酮组患者使用利培酮片进行治疗，为帕利哌酮组患者使用帕利哌酮缓释片进行治疗，并对比两组患者治疗的效果和不良反应的发生率。结果：1）帕利哌酮组患者中治疗效果为治愈的患者有43例（占78.18%），为有效的患者有12例（占21.82%）。帕利哌酮组患者治疗的总有效率为100.00%。利培酮组患者中治疗效果为治愈的患者有41例（占74.55%），为有效的患者有11例（占20.00%），为无效的患者有3例（占5.45%）。利培酮组患者治疗的总有效率为94.55%。帕利哌酮组患者治疗的总有效率高于利培酮组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。2）两组患者不良反应的发生率均为3.64%。两组患者不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：用帕利哌酮缓释片治疗初发精神分裂症的临床疗效较好。

帕利哌酮缓释片；利培酮片；初发精神分裂症

精神分裂症是临床上较为常见的精神病之一[1]。帕利哌酮缓释片和利培酮片均为临床上治疗初发精神分裂症的常用药。为了比较用帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗初发精神分裂症的临床疗效，笔者对某院收治的110例初发精神分裂症患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 病例的入选标准

1）病情符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)中规定的初发精神分裂症的诊断标准[2]。2）签署了自愿参加研究的知情同意书。

1.2 病情的排除标准

合并有严重的肝、肾功能障碍。2）无法正常地配合研究。

1.3 病例的一般资料

抽选某院于2015年7月至2016年7月期间收治的110例初发精神分裂症患者作为研究对象。将这110例患者随机分成帕利哌酮组（n=55）和利培酮组（n=55）。利培酮组55例患者的年龄在19岁至41岁之间，其病程在1个月至51个月之间。帕利哌酮组55例患者的年龄在20岁至42岁之间，其病程在2个月至50个月之间。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有均衡可比性。详细数据见表1。

表1 两组患者一般资料的比较（±s）

表1 两组患者一般资料的比较（±s）

组别 例数 平均年龄（岁） 平均病程（月） 平均BPRS评分帕利哌酮组5529.14±3.9719.05±4.4850.11±1.82利培酮组5528.01±4.1318.46±6.3149.67±1.25 P值 ＞0.05＞0.05＞0.05

1.4 治疗方法

为利培酮组患者使用利培酮片进行治疗。利培酮片（生产企业：西安杨森制药有限公司，产品编号：C1420003414，批准文号：国药准字H20010309）的用法是：开始用药时，1mg/d，然后逐渐增加用药量至5～7mg/d。治疗2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。为帕利哌酮组患者使用帕利哌酮缓释片进行治疗。帕利哌酮缓释片（生产企业：Janssen-Cilag International NV，产品编号：C14200158291，批准文号：国药准字J20140066）的用法是：开始用药时，6mg/d，然后逐渐增加用药量至7～11mg/d。治疗2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。

1.5 疗效评价标准

将患者的治疗效果分为治愈、有效和无效三个等级。治疗6周后，患者BPRS评分降低的幅度≥75%，即可判定其治疗效果为治愈。治疗6周后，患者BPRS评分降低的幅度为30%～74%，即可判定其治疗效果为有效。治疗6周后，患者BPRS评分降低的幅度＜30%，即可判定其治疗效果为无效。

1.6 统计学方法

以Excel 2010录入研究数据，采用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析和处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

治疗后，帕利哌酮组患者中治疗效果为治愈的患者有43例（占78.18%），为有效的患者有12例（占21.82%）。帕利哌酮组患者治疗的总有效率为100.00%（55/55）。利培酮组患者中治疗效果为治愈的患者有41例（占74.55%），为有效的患者有11例（占20.00%），为无效的患者有3例（占5.45%）。利培酮组患者治疗的总有效率为94.55%（52/55）。帕利哌酮组患者治疗的总有效率高于利培酮组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者治疗效果的比较

2.2 两组患者不良反应的发生情况

治疗后，帕利哌酮组患者中有1例患者发生了失眠，有1例患者发生了头晕。帕利哌酮组患者不良反应的发生率为3.64%（2/55）。利培酮组患者中有1例患者发生了失眠，有1例患者发生了便秘。利培酮组患者不良反应的发生率为3.64%（2/55）。两组患者不良反应的发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表3。

表3 两组患者不良反应的发生情况

3 讨论

进行药物治疗是临床上治疗精神分裂症的主要手段[3-4]。在本文中，笔者应用帕利哌酮缓释片对55例初发精神分裂症患者进行治疗，取得了较好的疗效。本次研究的结果显示，与利培酮组患者相比，帕利哌酮组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与朱冉旭[5]的文献报道基本相符。

综上所述，用帕利哌酮缓释片治疗初发精神分裂症的临床疗效较好。此疗法值得在临床上推广应用。

[1] 李良,李建华,杨剑虹,等.帕利哌酮与利培酮对首发男性精神分裂症患者糖脂代谢影响的对照研究[J].中国药学杂志,2013,48(8):649-651.

[2] 苏伟,那万秋,李建华,等.帕利哌酮缓释片对精神分裂症男性患者的疗效及社会功能影响[J].医药导报,2012,31(6):731-734.

[3] XY Zhang，DC Chen，MH Xiu，et al.Gender differences in never-medicated first-episode schizophrenia and medicated chroni c schizophrenia patients[J].The journal of clinical psychiatry,2012,73(7):1025-1033.

[4] 苟汝红,窦建军,徐德会,等.齐拉西酮与氯丙嗪治疗女性首发精神分裂症的临床观察[J].河北医药,2012,34(17):2653-2654.

[5] 朱冉旭.帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症疗效及安全性的对照研究[J].当代医学,2016,22(23):156-157.

R749.3

B

2095-7629-（2017）10-0050-02

*通讯作者：佟俊旺