肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效及优越性

樊丽珍

（1.大同市第五人民医院消化内科，山西大同 037009；2.山西大同大学附属医院，山西大同037009）

肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎的疗效及优越性

樊丽珍1，2

（1.大同市第五人民医院消化内科，山西大同 037009；2.山西大同大学附属医院，山西大同037009）

目的探讨应用肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎的效果。方法将66例溃疡性结肠炎患者分为对照组、观察组，各33例，2组均予以常规西药治疗，观察组加用肠愈宁颗粒，对2组患者治疗前后白细胞介素（IL-8）、免疫球蛋白G（IgG）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、补体3（C3）进行观察，比较二者疗效。结果观察组总有效率（90.9%）显著高于对照组（69.7%），P＜0.05。观察组患者治疗后IgG、TNF-α、C3、IL-8指标改善情况均比对照组好，P＜0.05。结论利用肠愈宁颗粒对溃疡性结肠炎患者进行治疗，抗炎效果明显，可有效改善患者免疫功能和肠道运动功能，疗效良好，应用意义大。

溃疡性结肠炎；血清；肠愈宁颗粒

溃疡性结肠炎作为一种慢性非特异性炎症，其症状表现多为黏液脓血便、腹痛和腹泻等。有资料显示，目前该病呈逐年上升趋势，是造成慢性腹泻的主要原因[1]。近年来中药制剂肠愈宁颗粒所获良好疗效得到了广泛认可[2-3]。本文将入组研究的33例溃疡性结肠炎患者作为观察组，在常规西药治疗的基础上加用了肠愈宁颗粒，获得了比较显著的疗效。

1 资料和方法

1.1 基本资料

66例患者均为201404-201605期间入院诊治的溃疡性结肠炎患者。患者纳入标准：满足《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》中有关溃疡性结肠炎的诊断标准[4]，均有里急后重、慢性腹泻、腹痛以及黏液脓血便等表现；通过纤维结肠镜和活体组织病理检查证实是溃疡性结肠炎；签订知情同意书,愿意配合。排除标准：妊娠期妇女和哺乳期妇女；伴严重原发性疾病（肝肾、内分泌系统以及造血系统等）和精神病患者；合并肠结核、细菌性痢疾、缺血性结肠炎、阿米巴痢疾、克隆式病患者；药物过敏或者有过敏体质患者。把66例患者随机分为对照组和观察组，每组33人。对照组中男性18例，女性病例15例；年龄范围20～66岁，平均35.42±7.22岁；病程1～10年，平均病程6.9±2.1年。观察组中男19例，女14例；年龄范围21～67岁，平均35.39±7.25岁；病程1～9年，平均病程6.6±2.3年。2组患者病程、男女构成和年龄等方面没有明显差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法

2组患者入院后均实施常规西药治疗，使用美沙拉秦肠溶片，由黑龙江天虹药业股份有限公司生产，口服，每次服用剂量1 g，每天3次。以此作为基本治疗，观察组加用肠愈宁颗粒，由海南葫芦娃制药有限公司所生产，口服，每次1袋，每天3次。2组患者均持续治疗3月，密切观察用药情况，若发现异常及时处理。

1.3 评价指标和疗效判断标准

治疗前后在患者空腹状态下取静脉血，测定血清IgG、TNF-α、C3、IL-8。治疗前后实施结肠镜检查，观察患者假息肉、脓性分泌物、血管模糊、溃疡、充血水肿、糜烂以及黏膜出血情况，前2个指标分为2级，后面各指标分为5个等级，等级越高说明病情越重。参照各指标等级情况制定本文疗效判断标准：①显效，通过治疗，内镜检查指标中有≥5个指标降低1个等级；②有效，通过治疗，内镜检查指标中有3～4个降低1个等级；③无效，通过治疗，内镜检查指标中有2个及以下降低1个等级[5]。

1.4 统计处理分析方式

数据的处理分析均利用SPSS19.0专业统计学软件执行，以均数±标准差（±s）表示研究中的计量资料，用t检验比较检验组间计量资料；以%来表示计数资料，用χ2比较检验组间计数资料。P＜0.05代表具有明显统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后对照组和观察组患者各血清指标对比

2组患者治疗前后各血清指标对比情况见表1，将数据录入到统计学软件中实施处理，通过比较检验分析可知，治疗前对照组和观察组患者IgG、TNF-α、C3、IL-8无显著差异；治疗后观察组各指标的改善明显比对照组好，具有统计学意义，P＜0.05。

表1 治疗前后对照组和观察组患者各血清指标对比

2.2 2组患者治疗效果统计比较

观察组和对照组患者治疗效果统计比较见表2，通过软件的比较分析可知，观察组总有效率较对照组而言明显要高，组间数据明显，P＜0.05。

表2 观察组和对照组患者治疗效果统计比较/n(%)

3 讨论

目前关于溃疡性结肠炎发病机制尚未明确，在临床中多使用西药进行治疗，如氨基酸水杨酸或者硫嘌呤西药等，这些药物尽管疗效确切，但是副租用作用却比较明显。中医学将溃疡性结肠炎纳入到了脏毒、泄泻或者肠风等范畴，有学者认为其发病基础为本虚，发病关键为标实，脾虚日久、膏脂下流以及气虚不射为该病主要病机。肠愈宁颗粒由枫树叶、地锦草、樟树根以及黄毛耳草等构成，其中地锦草具有发涩止泻和养胃补脾的作用；樟树根具有清热解毒、补脾益气以及止痛养胃的作用；黄毛耳草具有凉血止泻和泄浊祛湿的作用。诸和各药，具有健脾养气、止痛生血以及取湿散浊的作用。本文就肠愈宁颗粒治疗溃疡性结肠炎的效果予以了分析，结果显示，观察组总有效率和治疗后血清指标改善情况均优于对照组，二者数据比较具有统计学意义。

综上言之，在溃疡性结肠炎的临床治疗中使用肠愈宁颗粒，可有效改善患者免疫功能和肠道运动功能，提高治疗效果，推荐运用。

[1]田树英,郑国启,魏思忱,等.痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征74例[J].中国药业,2013,22(2):78-79.

[2]浦江,吴玉辉,李湛忠,等.64排螺旋CT后处理重建技术对肠愈宁治疗溃疡性结肠炎的疗效分析[J].中国医学装备,2016,13(8):41-45.

[3]周天羽,张威,林庶如，等.重组人小肠三叶因子对大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用[J].第三军医大学学报,2015,37(12):1288-1290.

[4]林晋濠,张杨.谢晶日教授治疗溃疡性结肠炎经验[J].世界中医药,2013,8(4):423-424.

[5]谢晶日,陆振华,刘朝霞,等.肠愈宁治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志,2012,20(4):151-153.

[6]李泽洋,谢晶日,张宏玲,等.肠愈宁治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结兼脾虚型)临床观察[J].航空航天医学杂志,2015,26(12):1445-1446.

〔责任编辑 杨德兵〕

Enteric Granule's Curative Effect and Advantage on the Treatment of Ulcerative Colitis

FAN Li-zhen1，2
(1.Gastroenterology of the Fifth People's Hospital of Datong,Shanxi Province,037009;2.Affiliatecl Hospital,Shanxi Datong University,Datong Shanxi,037009)

Abstruct:ObjectiveThe paper's aim is analyzing the Effect of enteric Granule on treating Ulcerative Colitis.MethodThe method of the research in this paper was dividing 66 patients who were diagnosed as Ulcerative Colitis into two groups,one control group of 33 patients，the other was experimental group of 33 patients.The time that patients went to hospital fortreatment was from April,2014 to May 2016.Two groups were both basically treated with conventional western medicines,while the experimental group added Enteric Granule as different condition.So that doctors would work to compare the curative effect of two groups and underpinned by observing the content changes of IL-8,IgG,TNF-a and C-3.ResultExperimental group's total effective rate(90.9percent)was obciously higher than control group.The date is low than 0.05 had its statistical significance.Patients of experimental group had better improvement on the index of IgG,TNF-a,C3 and IL-8 than control group.The data that Pis lower than 0.05 had its statistical significance.ConclusionEnteric Granule had apparent anti-inflammatory to the treatment of Ulcerative Colitis.It can effectively improve patients'function of im⁃munity and intestinal motility realistic meaning.This medicine has significant to the treatment of Ulcerative Colitis.

ulcerative colitics;blood serum;enteric granule

R574.62

A

1674-0874(2017)05-0049-02

2017-06-28

樊丽珍（1973-），女，山西大同人，主治医师，研究方向：消化系统疾病。