左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的效果分析

张 娟

（海南省琼海市大路镇卫生院妇产科，海南 琼海 571425）

左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的效果分析

张 娟

（海南省琼海市大路镇卫生院妇产科，海南 琼海 571425）

目的：探讨联用左氧氟沙星与替硝唑治疗盆腔炎的临床效果。方法：将2015年4月至2016年4月期间海南省琼海市大路镇卫生院妇产科收治的62例盆腔炎患者随机分为联合用药组和左氧氟沙星组。对联合用药组患者联用左氧氟沙星与替硝唑进行治疗，对左氧氟沙星组患者单用左氧氟沙星进行治疗，然后比较两组患者的治疗效果及病情的复发情况。结果：治疗1周后，联合用药组患者治疗的总有效率高于左氧氟沙星组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。对两组患者进行3个月随访的结果显示，联合用药组患者病情的复发率低于左氧氟沙星组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联用左氧氟沙星与替硝唑治疗盆腔炎，能有效地改善该病患者的临床症状，且其病情的复发率较低。

左氧氟沙星；替硝唑；盆腔炎

盆腔炎是女性的常见病、多发病。在正常的情况下，女性的生殖系统具有较强的防御功能，能抵御细菌的入侵，但当其生殖系统的防御功能遭到破坏时，就可能因感染细菌而罹患盆腔炎。盆腔炎患者的临床表现主要是下腹痛、白带增多、尿频、月经紊乱等，病情严重者还可伴有寒战、高热、头痛等症状。另外，临床研究表明，盆腔炎患者的病情极易复发[1]。在本次研究中，笔者主要探讨了联用左氧氟沙星与替硝唑治疗盆腔炎的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的62例患者均为2015年4月至2016年4月期间海南省琼海市大路镇卫生院妇产科收治的62例盆腔炎患者。其中，排除临床资料不完整、非自愿参与本研究及对左氧氟沙星和替硝唑过敏的患者。随机将这62例患者分为联合用药组（31例）和左氧氟沙星组（31例）。联合用药组患者的年龄为20～46岁，平均（33.2±12.5）岁；其病程为2.5个月～3年，平均（19.4±16.3）个月。左氧氟沙星组患者的年龄为21～47岁，平均（33.8±12.4）岁；其病程为2个月～3年，平均（19.1±16.8）个月。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对左氧氟沙星组患者单用左氧氟沙星进行治疗。左氧氟沙星（生产企业：第一三共制药有限公司；批准文号：国药准字H20040091）的用法是：将100 ml的生理盐水与0.5 g的左氧氟沙星混合后对患者进行静脉滴注，2次/d，连续用药1周。

1.2.2 对联合用药组患者联用左氧氟沙星与替硝唑进行治疗。左氧氟沙星的用法同上。替硝唑（生产企业：四川科伦药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20123324）的用法是：将100 ml的生理盐水与0.4 g（若患者的病情严重可将剂量增至0.6g）的替硝唑混合后对患者进行静脉滴注，2次/d，连续用药1周[2]。

1.3 疗效评定标准

将两组患者的治疗效果分为临床治愈、改善和无效三个级别。临床治愈：经过1周的治疗，患者下腹痛、白带增多、尿频、月经紊乱等症状全部消失，进行妇科检查显示其盆腔积液基本消失。改善：经过1周的治疗，患者下腹痛、白带增多、尿频、月经紊乱等症状明显改善，进行妇科检查显示其盆腔积液减少2/3以上。无效：经过1周的治疗，患者下腹痛、白带增多、尿频、月经紊乱等症状未改善或在加重，进行妇科检查显示其盆腔积液减少不足2/3。总有效率=（临床治愈的例数+改善的例数）/总例数×100%[3]。

1.4 观察指标

对两组患者均进行3个月的随访，记录其病情的复发情况。

1.5 统计学方法

用SPSS17.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，治疗的总有效率和病情的复发率用%表示，用χ²检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效及病情复发情况的比较

治疗1周后，联合用药组中治疗结果为临床治愈、改善和无效的患者分别有19例、11例和1例，其治疗的总有效率为96.77%。左氧氟沙星组中治疗结果为临床治愈、改善和无效的患者分别有12例、10例和9例，其治疗的总有效率为70.97%。二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。对两组患者进行3个月的随访显示，联合用药组患者病情的复发率低于左氧氟沙星组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的临床疗效及病情复发情况的比较

3 讨论

临床研究表明，盆腔炎的发生与多种因素有关，如产后或流产后感染、宫腔手术后感染、经期卫生不良等。该病可对患者的工作和生活产生严重的不良影响[4]。替硝唑与甲硝唑同属于硝基咪唑类抗菌药，对阴道滴虫、阿米巴虫等具有较强的杀灭作用，且抗菌效果要强于甲硝唑[5]。左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，具有较强的抗菌作用，尤其是对沙门菌属、大肠埃希菌等具有较强的杀灭作用，常被临床上用于治疗胃肠道感染、泌尿系统感染等。在本研究中，笔者联用左氧氟沙星与替硝唑对31例盆腔炎患者进行治疗，取得了良好的效果。

综上所述，联用左氧氟沙星与替硝唑治疗盆腔炎，能有效地改善该病患者的临床症状，且其病情的复发率较低。

[1]孔熙.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(14):1536-1537.

[2]刘昌学.左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎86例疗效观察[J].医药前沿,2015,5(32):144-145.

[3]何小丹.左氧氟沙星联合替硝唑在慢性盆腔炎中的疗效研究[J].吉林医学,2014,35(3):538.

[4]王庆云,王莲,毛陇萍,等.腹腔灌注加经穴脉冲治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].医学综述,2012,18(18):3127-3128.

[5]杨志兰.金刚藤糖浆联合抗生素治疗慢性盆腔炎68例疗效观察[J].中医药导报,2011,17(7):107-108.

R711.33

B

2095-7629-（2017）8-0103-02