甲状腺手术护理中的个性化护理措施的应用效果分析

张晓红

【中图分类号】R473.56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--01

甲状腺是人体中相当重要的一个腺体组织，是人体中的一项重要内分泌器官，甲状腺在人的机体中发挥着相当重要的作用，比如制造相应的蛋白质、有效控制人体中的能量使用情况以及人体中所分泌的其他相关荷尔蒙等激素，甲狀腺能正常的帮助患者代谢自身的激素主要是患者要能补足其微量元素成分，即是碘。一般情况下，临床治疗甲状腺疾病的主要治疗方式是以临床手术为主，手术治疗的方式是通过对患者的甲状腺进行切除，但是由于人体中的甲状腺脏器结构相对比较复杂，其相应的器官血供也相当丰富，且周围相关联的器官和机体神经也相对复杂，因此在手术过程中给医护人员带来相当大的难度，同时也给患者带来比较大心理负担，且会导致患者在接受手术治疗期间生命体征出现异常并发相应的病症，严重的话将会危及患者的生命安全[1]。为了更安全的手术过程，保障患者的生命安全，并提高患者的临床手术治疗效果，医护人员在手术前后给患进行相应的手术室护理干预是相当重要的。本文将对甲状腺手术护理中的个性化护理措施的应用效果分析，然后观察这两种护理对于患者治疗的影响。

1 材料和方法

1.1 材料 选取2015年7月至2017年8月在本院进行甲状腺手术治疗的病患中抽取100例开展临床研究，并将患者随机划分成个性化护理组和普通护理组，即普通护理组病患50例，个性化护理组病患50例。其中男性及女性病患分别为27例和23例，年龄段处于25-76岁之间，平均年龄为（50.5±1.2）岁，病程是（1±5.2），其中所有参与研究的患者中，甲状腺囊肿的患者有20例，甲状腺瘤患者有31例，临床甲状腺增生的患者有49例。经临床常规检查对比，两组病患基本材料比对无明显的差异，不具备统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 普通护理组：医护人员定期给患者进行相应的常规生命体征检查和统计，并与患者多交流，以全面了解患者的作息时间、饮食习惯以及日常的生活习惯，并记录。此外医护人员平时要多指导患者进行手术体位的练习，以便患者能更快的适应手术过程中的体卧位。病患入院之后护理人员应给予其病房、医院环境等常规介绍，解答病患疑问，提供其生活所需护理服务，然后维持病房的舒适整洁，定期进行消毒整理，为病患创建一个干净舒适的病房环境。

1.2.2 个性化护理组：病患在普通护理的基础上行个性化护理，具体是：①术前观察：相关的手术室护士要提前于术前24小时到次日要接受手术治疗的患者科室中，仔细查阅患者的个人病例，并观察患者的状态，及时与患者的主治医生进行手术工作准备交流，在资料熟悉的情况下，与患者进行沟通交流，适当的疏导患者的心理压力，减轻患者的术前焦虑等情绪，同时对患者进行手术治疗方式以及疾病基础知识的宣教。②术中护理工作：相关的手术室护士要提前半小时到手术室检查手术设备，进行相应的手术工作准备，并针对于即将手术的患者实际情况，准备相应的可能在术中需要的特殊医疗物品和器械需求，以有效确保主治医师能快速准确地对患者施以手术治疗[3]。③病情状态护理：手术期间手术室护士要对患者情况进行密切的病情观察与及时有效处置，提高手术病例的安全系数。④术后护理：在患者手术治疗72小时后，相关的护理人员要对患者进行术后视察，及时了解患者的病情恢复状态，并针对患者的病情给予相应的术后康复饮食、运动等方面的护理指导。术后3d内完成术后延伸访视，了解手术效果、切口状况，给予后续康复知识指导。

用药干预。由于甲状腺病患者常常需要服用多种治疗药物，导致容易出现错服或者漏服等情况，所以护理人员应做好对病患的用药干预，督促病患正确、按时用药，然后定时检查病患具体用药情况。同时，因病患长期服用药物进行病症控制，因此患者对于药物的耐受度差，用药后的不良反应率较高，使得部分患者会出现私自减少用药量等情况，所以护理人员在定期检查血压记录和用药记录时还应该做好病患的用药知识宣教工作，让病患了解按时、按量服药对病情康复的重要性，然后给予用药指导，做好病患不良反应预防工作。对于需要静脉滴注治疗的病患，护理人员应注意查看药物是否出现外渗情况，然后为病患讲解相关活动禁忌等。另外，医护人员在患者手术治疗后，要时刻关注患者的生命体征表现，给予患者相应的吸氧护理干预，并且加强日常的巡逻，针对于出现早期并发症状的患者及时采取相应的治疗措施，并在患者出院后采取为期1年的院外健康护理指导。

1.3 具体观察指标：比对两组病患在临床护理过程中的满意度、手术室护理服务质量评分以及临床护理效果。临床效果评定分为有效、良好与无效，其中有效表示病患临床症状消失或改善，不影响日常生活。良好表示病患临床症状有所改善，生活基本不受影响，无效表示病患临床症状无改善，实验室指标无变化，甚至病情加重。手术室护理服务质量评分主要是针对于术前观察、术中护理服务、病患病情状态护理以及术后护理等方面内容进行评分，十分制，分数越高说明手术室的相应护理工作质量越高。

1.4 统计学方法：应用SPSS20.0研究软件对本文的结果数据进行处理，在其中计数资料主要用百分比来表示，计量资料主要用（±s）来表示。如果P值低于0.05提示数据比较有差异。

2 结果

2.1 两组病患临床效果比较：普通护理组病患护理后有效28例，良好11例，临床总效率是78%；个性化护理组病患护理后有效31例，良好15例，的临床总效率是92%，可见个性化护理组病患的临床疗效明显比普通护理组病患高，对比差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 病患对护理的满意度：普通护理组病患中对护理表示满意的病患有36例，不满意的病患有14例，满意度是72%。个性化护理组病患中对护理表示满意的病患有47例，不满意的病患有3例，满意度是94%。个性化护理组病患的护理满意度比普通护理组病患好，对比差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。

2.3 两组患者手术室护理质量评分：研究组患者经对术前观察、术中护理服务、病患病情状态护理以及术后护理等方面内容的问卷调查，结果显示手术质量评分达到8.5分；对照组患者的质量评分为5分。两组患者结果比较均存在差异，具备统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

甲状腺疾病的临床发病因主要是与日常饮食习惯相关，由于长期饮食中缺少碘成分，因而导致患者出现甲状腺疾病病症。甲状腺的脏器位置相关联着重要的人体器官组织，且周围的器官组织相对比较复杂，因而其临床治疗属于重大手术治疗，在过程中是需要患者保持最佳状态的，以免手术过程中出现不良的并发症等突发状况，影响治疗效果[2]。手术治疗方式是临床上最常见的一种疾病治疗手段，手术治疗方式能快速的帮助患者将疾病病根清除，但是同时也会给患者的身体带来相对比较的创伤，术后可能因手术切口而遭受感染，最终引起相关并发症的可能性相对比较大，因而患者在进行手术治疗前患者经常会表现为紧张、焦虑以及抑郁等不良心理状态。为了给患者创造更加优质的手术治疗条件，临床上对患者的护理干预措施倍加关注。目前医疗条件飞速发展进步，人们的日常生活质量有了显著的提升，个性化护理属于当前医疗服务中的一个新方向，以维护临床患者的接受治疗过程中的舒适度，为病患在院治疗期间能有获得更好的临床治疗效果，给病患提供服务。

据本文结果反映，应用个性化护理的病患，其治疗总效率是92%，对护理的满意度是94%，问卷调查结果显示手术质量评分达到8.5分；对照组患者的质量评分为5分。这些数值均比采用常规病房护理的病患高，因甲状腺手术护理中应用个性化护理措施具备广大的现实意义，值得大力推广。

参考文献

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郝凤琴，何应珠.人性化管理模式在护理管理中的运用[J].现代临床护理，2014，3（5）：46.

李晓峰；个性化护理对甲状腺手术患者的影响[J]；现代医药卫生；2013，13（01）.

瞿秀琴，个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析[J].《中国卫生标准管理》，2014，24（05）.endprint