朱 燕
(贵州省骨科医院骨密度测量室 贵州 贵阳 550007)
综合控制疗法在治疗骨质疏松症中的应用价值分析
朱 燕
(贵州省骨科医院骨密度测量室 贵州 贵阳 550007)
目的:探讨用综合控制疗法治疗骨质疏松症的临床效果。方法:选取我院在近期内接收的78例骨质疏松症患者作为研究对象。采用随机数表法将这78例患者分成研究组(39例)与参照组(39例)。为参照组患者采用常规疗法进行治疗,在此基础上,为研究组患者采用综合控制疗法进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床治疗效果和骨折的发生率。结果:研究组患者治疗的总有效率为89.74%(35/39),其骨折的发生率为7.69%(3/39)。参照组患者治疗的总有效率为61.54%(24/39),其骨折的发生率为28.21%(11/39)。与参照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率更高,其骨折的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用综合控制疗法治疗骨质疏松症的临床疗效显著,能够有效地降低患者骨折的发生率。
骨质疏松症;综合控制疗法;常规疗法;临床效果;骨折的发生率
骨质疏松症是临床上骨科的常见病。此病患者的主要临床表现为骨密度下降、骨组织微结构被破坏和骨骼脆性增加等。因此,骨质疏松症患者很容易发生骨折[1]。相关的临床研究发现,用综合控制疗法治疗骨质疏松症的临床疗效显著,能够有效地降低患者骨折的发生率。为了进一步探讨用综合控制疗法治疗骨质疏松症的临床效果,笔者选取我院在近期内接收的78例骨质疏松症患者作为研究对象,并对其进行了以下研究,现报告如下。
1.1 一般资料 选取我院在2013年3月至2015年3月期间接收的78例骨质疏松症患者作为研究对象。采用随机数表法将这78例患者分成研究组(39例)与参照组(39例)。参照组患者中有男18例,女21例,其年龄在52岁至75岁之间,平均年龄为(64.6±7.5)岁。研究组患者中有男14例,女25例,其年龄在54岁至73岁之间,平均年龄为(63.2±7.2)岁。两组研究对象的一般资料相比无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 为参照组患者采用常规疗法进行治疗,具体的治疗方法是:1)让患者口服维生素D进行治疗,每天服1次,每次服600~800U。2)使用50IU的鲑鱼降钙素注射液对患者进行肌肉注射,每天注射1次。3)使用20IU的鳗鱼降钙素注射液对患者进行肌肉注射,每周注射1次。4)根据患者的实际情况选用尼尔雌醇或利维爱对其进行治疗[2]。5)治疗4周为1个疗程,应连续治疗2个疗程。
1.2.2 在进行常规治疗的基础上,为研究组患者采用综合控制疗法进行治疗。进行综合控制治疗的方法是:1)临床医生参考中国营养学会制定的每日膳食营养素参考摄入量(2000年修订版)为患者制定饮食计划,告知其每日钙的摄入量应大于1200mg,并指导其多进食富含 蛋白质的食物,禁止其进食高胆固醇的食物。2)临床医生告知患者最好在临睡前服用钙剂,并告知其在服用钙剂后要多喝水。同时,督促患者戒烟戒酒,并告知其少喝浓茶、咖啡和碳酸饮料。3)临床医生结合患者的实际情况指导其进行静力性体位训练、步行训练和耐力运动训练,并告知其要按照循序渐进的方式逐步增加运动量。对于年龄较小的患者,临床医生可指导其进行跳绳、跳广场舞等运动。每周训练3~5次,每次训练10~45分钟,应连续训练8周。对于年龄较大的患者,临床医生可指导其进行中低强度的渐进性抗阻训练。每次训练30分钟,每周训练3次,应连续训练8周。
1.3 观察指标 治疗结束后,观察两组患者的临床治疗效果和骨折的发生率。
1.4 疗效评定标准[3]1)显效:经治疗,患者的临床症状完全消失,其骨密度恢复正常。2)有效:经治疗,患者的临床症状明显好转,其骨密度有所增加。3)无效:经治疗,患者的临床症状未改善,其骨密度无变化,甚至在降低。总有效率为显效率与有效率之和。
1.5 统计学处理 使用SPSS17.0统计学软件对本次研究中的数据进行处理,患者的年龄用(±s)表示,采用t检验,治疗的总有效率和骨折的发生率用(%)表示,采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者骨折发生率的比较 治疗结束后,对这两组患者进行为期1年的随访发现,研究组患者中有2例患者发生了髋部骨折,有1例患者发生了胫骨骨折。研究组患者骨折的发生率为7.69%(3/39)。参照组患者中有4例患者发生了腰椎骨折,有6例患者发生了髋部骨折,有1例患者发生了胫骨骨折。参照组患者骨折的发生率为28.21%(11/39)。与参照组患者相比,研究组患者骨折的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者骨折发生率的比较(n,%)
2.2 两组患者治疗总有效率的比较 治疗结束后,研究组患者中临床疗效为显效的患者有22例(占53.66%),为有效的患者有13例(占31.71%),为无效的患者有4例(占9.76%)。
研究组患者治疗的总有效率为89.74%(35/39)。参照组患者中临床疗效为显效的患者有14例(占34.15%),为有效的患者有10例(占24.39%),为无效的患者有15例(占36.59%)。参照组患者治疗的总有效率为61.54%(24/39)。与参照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 两组患者治疗总有效率的比较(n,%)
骨质疏松症是临床上骨科的常见病。此病患者的主要临床表现为骨密度下降、骨组织微结构被破坏和骨骼脆性增加等。因此,骨质疏松症患者很容易发生骨折。有学者指出,进行适量的运动训练能够促进骨质疏松症患者骨骼周围组织的血液循环,提升其骨细胞的活性,从而可促进其骨密度的恢复[4]。本次研究的结果显示,与参照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率更高,其骨折的发生率更低。这一结果与王艳菊、沈维、闫芳[5]等人的研究结果相似。
综上所述,用综合控制疗法治疗骨质疏松症的临床疗效显著,能够有效地降低患者骨折的发生率。
[1]吕蓉.运动对预防老年骨质疏松性骨折的作用[A].江西省体育科学学会.第一届“全民健身,科学运动”学术交流大会论文集[C].江西省体育科学学会:,2016:3.
[2]欧阳建江.温和灸治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床及相关实验研究[D].广州中医药大学,2012.
[3]张玉洁(Yujhieh Chang).补肾通络法治疗绝经后骨质疏松症的研究[D].南京中医药大学,2013.
[4]王洪雷.右归饮加减治疗老年性骨质疏松症(肾阳虚型)的临床研究[D].长春中医药大学,2010.
[5]王艳菊,沈维,闫芳,等.骨质疏松症的健康指导[J]世界最新医学信息文摘:电子版,2013(8):351-351.
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2095-7629-(2017)1-0063-02
朱燕,女,1976年8月10日出生,汉族,贵州人,现就职于贵州省骨科医院骨密度测量室,研究方向为骨质疏松治疗和骨密度测量。