优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响

冯小娟

（红安县人民医院湖北黄冈 湖北 黄冈 438400）

优质护理对老年冠心病心绞痛患者临床疗效的影响

冯小娟

（红安县人民医院湖北黄冈 湖北 黄冈 438400）

目的：分析对老年冠心病心绞痛患者进行优质护理的临床效果。方法：将某院收治的78例老年冠心病心绞痛患者采用随机数表法分成A组和B组，每组各39例患者。对A组患者进行常规护理，在此基础上对B组患者实施优质护理，然后对比观察其临床疗效及对护理服务的满意度。结果：与A组患者相比，B组患者治疗的总有效率、在接受治护后其对护理服务的总满意率均较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对老年冠心病心绞痛患者进行优质护理可取得显著的临床效果，能有效提高其对护理服务的满意度。

老年；冠心病心绞痛；优质护理；临床效果

随着我国社会老龄化进程的加快及人们饮食结构的改变，心血管疾病的发病率呈逐渐升高的趋势。冠心病心绞痛是临床上最常见的心血管疾病之一。此病患者多为老年人，其健康与生命安全可受到严重的威胁，其生活质量可显著下降。临床实践证实，在对此病患者进行治疗期间对其实施有效的护理可显著改善其生活质量及预后，降低其生理及心理负担，防止其发生严重的并发症[1-3]。近年来，某院对老年冠心病心绞痛患者进行优质护理，显著地减少了其发生心绞痛的次数，有效地控制了其病情的进展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中的78例患者均为2015年1月至2016年1月某院收治的老年冠心病心绞痛患者。将这些患者采用随机数表法分为A组与B组。在A组39例患者中，有男性19例，女性20例，其年龄为59～82岁，平均年龄为（66.6±4.1）岁。在B组39例患者中，有男性20例，女性19例，其年龄为60～80岁，平均年龄为（67.5±3.4）岁。两组患者的一般资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对A组患者进行冠心病知识宣教、用药护理、病情观察、心电图监测等常规护理。在此基础上，对B组患者实施优质护理，护理方法如下：1）用药护理。在患者入院后协助其完成相关的检查，密切关注其病情的变化情况。根据患者的个体情况为其制定科学的护理方案，监督其按时服药。指导患者严格按照医生的要求服用药物。在为患者静脉滴注硝酸酯制剂时应严格控制输液的速度，以免其发生低血压。在为患者使用抗凝药物进行治疗期间应严密监测其发生出血性不良反应的情况。2）心理护理。老年冠心病心绞痛患者可因长期受到病情的折磨、担心预后不良而出现较多的不良心理，进而会出现不配合治疗、不能按时服药等情况。因此，护理人员需加强与患者的沟通和交流，对其进行有针对性的心理护理，与其建立良好的护患关系，促使其积极地配合治疗和护理工作。另外，护理人员还要用通俗易懂的语言向患者讲解冠心病心绞痛的相关知识，耐心地回答其提出的问题，以提高其对此病的认知度。3）饮食护理。指导患者摄入清淡的饮食，坚持“三低一高”的饮食原则，禁食油腻或有刺激性的食物，多食富含高蛋白、低糖、低盐、低脂、高纤维、低胆固醇、低热量的食物，避免暴饮暴食，以调节血压和血脂的水平。加强对患者的健康教育，督促其戒烟戒酒。4）并发症护理。病情较重的老年患者若需长期卧床，应在其身体下面垫上软垫，并每隔2h协助其改变一次体位，以预防压疮的形成。患者若已发生压疮，应使用滑石粉对其进行治疗。每日对患者进行吸痰护理、口腔护理及会阴护理，防止其发生感染性并发症。对患者的生命指标进行密切的观察，一旦发现异常情况需要及时进行有效的处理。

1.3 观察指标 在对两组患者进行治护后，采用某院自拟的护理满意度调查表分析其对护理服务的满意度[4-6]，并将其对护理服务的满意度分为满意、基本满意与不满意。总满意度=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。1）显效。患者心绞痛发作的次数减少＞80%。2）有效。患者心绞痛发作的次数减少50%～80%。3）无效。患者心绞痛发作的次数减少不足50%。总有效率=（显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者临床疗效的分析 与A组患者相比，B组患者治疗的总有效率较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。详情见表1。

表1 对两组患者临床疗效的分析

2.2 对两组患者对护理服务满意度的分析 与A组患者相比，B组患者在接受治护后其对护理服务的总满意率较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。详情见表2。

表2 对两组患者对护理服务满意度的分析

3 讨论

心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、动脉硬化及高血压等。近年来，心血管疾病的发病率在全球范围内持续升高。如何有效地治疗此类疾病、改善患者的预后及生活质量已成为进行临床研究的重要课题。冠心病心绞痛是临床上最常见的心血管疾病之一。此病的发生与冠状动脉粥样硬化有密切的关系。此病患者可因冠状动脉的供血不足而导致心肌缺血缺氧，进而可发生心绞痛。治疗冠心病心绞痛的常规疗法主要包括调血脂、抗凝血、扩张冠状动脉等。临床实践证实，在对此病患者进行治疗期间对其实施有效的护理可更有效地控制其病情的发展，能够缓解其临床症状，提高其生活质量[7,8]。

优质护理是一种新型的护理模式，集个性化护理与责任制护理于一体，近年来在临床上迅速得到推广应用。研究发现，对冠心病心绞痛患者进行优质护理可显著改善其心理状况，能够帮助其养成良好的生活习惯，提高其对冠心病心绞痛相关知识的认知度及对治疗的配合度，减少其用药量。

本次研究的结果证实，对老年冠心病心绞痛患者进行优质护理可取得显著的临床效果，能提高其对护理服务的满意度。

[1]王家兰,尹丽华,夏丽荣等.老年冠心病心绞痛辨证施护体会[J].云南中医中药杂志,2014,35(10):97-99.

[2]许娟,宋旭日.通心络胶囊治疗60例老年冠心病心绞痛的效果及护理[J].全科护理,2011,09(2):132-133.

[3]陈冬琼.临床护理路径在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究[J].白求恩军医学院学报,2013,11(3):197-199.

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B

2095-7629-（2017）3-0161-02