盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的效果探讨

刘 静

（山东省德州市德州联合医院妇产科 山东 德州 253010）

盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的效果探讨

刘 静

（山东省德州市德州联合医院妇产科 山东 德州 253010）

目的：探讨用盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的效果。方法：选择近期某院收治的100例慢性附件炎患者作为本次研究的对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。为对照组患者使用盐酸左氧氟沙星注射液进行治疗，为观察组患者使用盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：用盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的效果较为理想。

盐酸左氧氟沙星注射液；妇科千金胶囊；慢性附件炎；效果

慢性附件炎是指发生于女性内生殖器官的炎症，主要包括输卵管炎、卵巢炎及输卵管卵巢脓肿。此病多发生于自然分娩、剖宫产手术及人工流产手术后。此病患者多为育龄期女性。近年来，慢性附件炎的发生率逐年升高。过去，临床上常用抗生素对此病患者进行治疗，但效果并不理想，患者易出现较多的不良反应。在本次研究中，为观察组患者使用盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊进行治疗，取得了理想的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象是2012年3月至2015年5月期间我院收治的100例慢性附件炎患者。将这些患者随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。观察组患者的年龄为29～52岁，平均为(42±8.5) 岁。她们的病程为1～8年，平均为(4.1±2.5) 年。其中，有15例输卵管炎患者，有25例输卵管卵巢脓肿患者，有10例卵巢炎患者。对照组患者的年龄为30～50岁，平均为(42±7.5)岁。她们的病程为1～7年，平均为(4.1±3.5)年。其中，有23例输卵管炎患者，有12例输卵管卵巢脓肿患者，有15例卵巢炎患者。这些入选患者均存在不同程度的下腹部胀痛、白带增多、月经不调、腰部酸痛的症状，其白带粘稠或伴有血丝，进行血常规检查的结果显示其白细胞计数≥10×109/L，其中性粒细胞计数≥4×109/L。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 为对照组患者使用盐酸左氧氟沙星注射液（批准文号为：国药准字H19990324，生产厂家为：扬子江药业集团有限公司，规格为：1 g/支）进行治疗。此药的用法是：将0.4 g的盐酸左氧氟沙星注射液加入到250 ml浓度为5%的葡萄糖注射液中对患者进行静脉滴注，每日静脉滴注1次,治疗2周为1个疗程。为观察组患者在使用盐酸左氧氟沙星注射液进行治疗的基础上（方法与对照组患者相同），使用妇科千金胶囊 (批准文号为：国药准字Z20020024，生产厂家为：株洲千金药业股份有限公司，规格为：0.4 g/粒) 进行治疗。此药的用法是：每日服3次，每次服2粒，用温开水送服，治疗2周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准（1）痊愈：经治疗，患者下腹部胀痛、白带增多、月经不调及腰骶部酸痛的症状完全消失。对患者进行B超检查的结果显示其附件内的炎性积液消失，且未发现有实质性肿物。在随访期间患者的病情未复发。（2）显效：经治疗，患者下腹部胀痛、白带增多、月经不调及腰骶部酸痛的症状基本消失。对患者进行B超检查的结果显示其附件内实质性肿物的直径缩小50%以上。在随访期间患者的病情未复发。（3）有效：经治疗，患者下腹部胀痛、白带增多、月经不调及腰骶部酸痛的症状有所改善。对患者进行B超检查的结果显示其附件内实质性肿物的直径缩小20%～50%。在随访期间患者的病情未复发。（4）无效：经治疗，患者的临床症状未改善。对患者进行B超检查的结果显示其附件内实质性肿物的直径缩小不足20%或在增大。总有效率=（痊愈例数＋显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 观察指标 治疗2个疗程后，观察并记录两组患者临床症状的改善情况、进行实验室检查的结果，并比较其发生药物不良反应的情况。

1.5 统计学方法 本次研究的数据均采用统计学软件SPSS15.0进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较 进行治疗后，观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，二者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较

2.2 两组患者药物不良反应发生率的比较 在用药治疗期间，两组患者均未出现严重的不良反应。在观察组中，有2例患者出现了轻度腹泻的不良反应，该组患者不良反应的发生率为4%。在对照组中，出现口腔溃疡、恶心、轻度腹泻不良反应的患者各有1例，该组患者不良反应的发生率为6%。两组患者不良反应的发生率相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

慢性附件炎是临床上一种常见的妇科疾病。因细菌侵袭导致附件粘膜的屏障功能减退是诱发此病的主要原因。此病对育龄期女性的危害较大。临床上若未对此病患者进行及时、有效的治疗，其附件的炎症会沿着结缔组织蔓延，使其输卵管发生粘连、阻塞，使其腹部出现包块，最终导致其罹患不孕症。临床上将诱发慢性附件炎的原因归纳为以下几种：（1）进行分娩或人工流产手术后，女性机体的免疫力低下，病原体经其受损的生殖道上行并扩散到输卵管、卵巢等附件。（2）女性在使用宫内节育器期间不注意个人卫生，诱发感染。（3）在对患者实施妇科手术的过程中，医护人员未严格按照无菌操作的规程进行操作。（4）女性在月经期间过性生活。

过去，临床上主要使用抗生素对慢性附件炎患者进行治疗。盐酸左氧氟沙星注射液是临床上治疗此病常用的抗生素之一。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，其抗菌谱较广，其抗菌作用约为氧氟沙星的2倍。此药可抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌的复制，从而起到抗菌的作用。慢性附件炎患者的病程较长，其病情易反复发作。为此病患者长期、大量地使用抗生素进行治疗，会导致其出现较多的不良反应[1]。

近年来，中医疗法被广泛地应用于妇科疾病的临床治疗中。妇科千金胶囊属于一种中成药，具有清热除湿、益气化瘀的功效。此药的药理作用是促进局部炎症的吸收。妇科千金胶囊的主要成分为三叶鸡血藤、千斤拔、功劳木、单面针、穿心莲、金樱根、当归、辽参。三叶鸡血藤性温，味苦、微甘，归心经、脾经，具有扩张血管、抑制血小板聚集的功效。千斤拔性平，味微甘、涩，具有祛风除湿、强筋活络、舒筋壮骨、消炎止痛的功效。功劳木性寒，味苦，归大肠经，具有清热解毒、除湿的功效。单面针性寒，味苦，归脾经，具有祛风活络、消肿止痛、散瘀解毒的功效。穿心莲性寒，味苦，归心经、肺经、胃经、膀胱经，具有清热利湿、消肿解毒的功效。金樱根性平，味酸涩，归肾经、大肠经，具有收敛固涩、固精涩肠、止血敛疮、祛风活血的功效。当归性温，味甘、辛，归肝经、心经、脾经，具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效，还能调节机体的免疫功能、护肤美容、抗癌抑菌、抗动脉硬化。辽参性温，味甘，归脾经、肺经，具有补中益气、益智健脾、镇静催眠的功效。将上述中药联用可有效地改善慢性附件炎患者白带异常、下腹部胀痛、带下量多、腰骶部酸痛、疲乏无力及月经不调的症状[2]。

综上所述，用盐酸左氧氟沙星注射液和妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的效果较为理想。

[1]许雅茹.抗生素单用与联用妇科千金胶囊治疗慢性附件炎临床对比分析[J].医学理论与实践,2016,29(1):85-86.

[2]刘美霞.妇科千金胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性附件炎30例临床观察[J].中国民族民间医药,2016,17(2):68-69.

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2095-7629-（2017）3-0114-02