对孕产妇进行孕期综合保健指导对其妊娠结局的影响

黄淑美

（海南省保亭黎族苗族自治县妇幼保健院 海南 保亭 572300）

对孕产妇进行孕期综合保健指导对其妊娠结局的影响

黄淑美

（海南省保亭黎族苗族自治县妇幼保健院 海南 保亭 572300）

目的：探讨对孕产妇进行孕期综合保健指导对其妊娠结局的影响。方法：选取近几年在某院接受孕期保健指导的310例孕产妇作为研究对象。根据随机数表法将这些孕产妇分为研究组和对照组。对对照组孕产妇进行孕期常规保健指导，对研究组孕产妇进行孕期常规保健指导和孕期综合保健指导。然后比较两组孕产妇的自然分娩率、母乳喂养率及胎儿异常的发生率。结果：研究组孕产妇的自然分娩率及纯母乳喂养率均高于对照组孕产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组孕产妇所孕胎儿发生异常的几率低于对照组孕产妇所孕胎儿发生异常的几率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对孕产妇进行孕期综合保健指导可提高其自然分娩率及纯母乳喂养率，降低胎儿异常的发生率。

孕期；综合保健指导；母婴结局

近几年，孕产妇的健康情况越来越受到人们的重视。对孕产妇进行孕期保健指导，可预防其出现各种妊娠期意外、产时意外[1]。为探讨对孕产妇进行孕期综合保健指导对母婴的影响，某院对近几年在某院接受孕期保健指导的部分孕产妇进行孕期常规保健指导和孕期综合保健指导，获得了很好的效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象为2015年2月至2016年2月期间在某院接受孕期保健指导的310例孕产妇。所有孕产妇均为初产妇，均具有良好的沟通能力，对本次研究知情，无意识障碍，未合并有产科疾病，无剖宫产指征，无精神疾病史。根据随机数表法将这些孕产妇分为研究组和对照组。每组各155例孕产妇。研究组孕产妇的年龄为20～40岁，平均年龄为（27.8±3.8）岁；其孕周为27～39周，平均孕周为（32.5±3.5）周。对照组孕产妇的年龄为20～40岁，平均年龄为（27.6±3.7）岁；其孕周为27～39周，平均孕周为（32.6±3.6）周。两组孕产妇的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对所有孕产妇均进行孕期常规保健指导，具体的方法是：1）让孕产妇保持睡眠充足，得到充分的休息。2）让孕产妇进行适量的运动，使其体重稳定增长。3）禁止孕产妇进行重体力劳动。4）避免孕产妇接触毒性化学物质或放射线。5）禁止孕产妇使用高辐射物品，少接触动物。6）让孕产妇戒烟、戒酒。7）合理安排孕产妇的膳食，其每餐的食物均应兼有粗粮和细粮、荤素搭配、品种多样、营养均衡。让孕产妇坚持少食多餐的饮食原则。在此基础上，对研究组孕产妇进行孕期综合保健指导。进行孕期综合保健指导的方法是：1）医务人员要了解孕产妇的社会背景、行为习惯、身体状态及心理状态等基本信息，根据获取的信息为其制定孕期综合保健指导方案。2）定期对孕产妇进行血常规、尿常规、体重、超声、宫底高度、胎位、胎心、腹围、血压、心率等检查。通过孕产妇进行检查的结果，掌握胎儿生长发育的情况，预防严重残疾儿出生，提高胎儿的质量。3）告知孕产妇不可随意用药或食用补品。在用药前或食用补品前先向医生咨询，得到医生的认可后，方可使用药物或补品。4）由经验丰富的医务人员为孕产妇讲解分娩的相关知识。为孕产妇发放分娩知识宣传手册、光盘等材料。宣教的内容包括：（1）胎儿发育的过程、孕产妇在妊娠期的生理变化、孕期需要掌握的卫生知识及孕产妇的营养需求等。（2）分娩的先兆症状、孕产妇入院的时机及入院时需准备的物品。（3）自然分娩的优点、剖宫产的指征，引导孕产妇合理地选择分娩方式。（4）进行母乳喂养的优势及方法，对新生儿进行抚触的方法。（5）母婴出院后需要使用的物品及需要建立的家庭环境等。

1.3 观察方法 观察两组孕产妇所孕胎儿发生宫内发育迟缓及宫内窘迫的情况。记录两组孕产妇的分娩方式及喂养新生儿的方法。

1.4 统计学处理 本次研究的数据均采用统计学软件SPSS15.0进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇的分娩方式及喂养新生儿的方法 研究组孕产妇的自然分娩率及纯母乳喂养率均高于对照组孕产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 两组孕产妇的分娩方式及喂养新生儿的方法[n（%）]

2.2 两组孕产妇所孕胎儿发生异常的情况 研究组孕产妇所孕胎儿发生异常的几率低于对照组孕产妇所孕胎儿发生异常的几率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

表2 两组孕产妇所孕胎儿发生异常的情况

3 讨论

随着人们保健意识的不断提高，对孕产妇进行孕期保健指导工作越来越受到医务人员及孕产妇家属的重视。虽然过去医务人员也一直对孕产妇进行孕期保健指导，但保健指导的措施仍有可改进和提高的空间[2]。孕期综合保健指导是在孕期常规保健指导的基础上建立起来的一项更有针对性、更人性化、更有效的保健服务。对孕产妇进行孕期综合保健指导，能使孕产妇在与医务人员的不断交流中，获得关于分娩的知识及注意事项，有效地消除其对妊娠及分娩的恐惧感，使其以积极的态度面对妊娠与分娩[3]。同时，孕产妇经常与医务人员进行交流，能消除其对医务人员的陌生感，增强孕产妇及其家属对医务人员的信任度，提高其对分娩的配合度[4]。

本次研究的结果显示，接受孕期常规保健指导和孕期综合保健指导的研究组孕产妇，其自然分娩率及纯母乳喂养率均高于仅接受孕期常规保健指导的对照组孕产妇。这是因为，医务人员向研究组孕产妇说明了剖宫产与自然分娩的利与弊，告知其纯母乳喂养可促进其身体的恢复及新生儿的成长发育，引导其选择自然分娩及纯母乳喂养。本次研究的结果显示，研究组孕产妇所孕胎儿发生异常的几率低于对照组孕产妇所孕胎儿发生异常的几率。这是因为，医务人员向研究组孕产妇普及了胎儿生长发育的相关知识，督促其定期到院进行检查，及时调整孕产妇的身体状态，采取了预防胎儿异常的相关措施。

总之，对孕产妇进行孕期综合保健指导可提高其自然分娩率及纯母乳喂养率，降低胎儿异常的发生率。

[1]黄歆.孕期综合保健指导对母儿的影响研究[J].中国现代药物应用,2015,12(19):277-278.

[2]卢凤英.孕期综合保健指导对母婴的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,20(10):135-136.

[3]侯爱军,王丽萍,赵艳敏,等.孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响分析[J].中国妇产科临床杂志,2016,15(3):254-256.

[4]王志萍,李雪兰.孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响[J].中国优生优育,2014,22(4):217-219.

R715.3

B

2095-7629-（2017）3-0076-02