对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果分析

2017-11-30 07:47:26邢孔彬
当代医药论丛 2017年3期
关键词:血氧心肺饱和度

邢孔彬

(海南省乐东黎族自治县第二人民医院急诊科 海南 乐东 572536)

对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果分析

邢孔彬

(海南省乐东黎族自治县第二人民医院急诊科 海南 乐东 572536)

目的:探讨对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复 苏的效果。方法:选取近几年某院收治的110例心脏骤停患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和试验组。为对照组患者进行人工心肺复苏,为试验组患者使用心肺复苏机进行心肺复苏。然后比较两组患者的心率、收缩压、血氧饱和度及进行心肺复 苏的效果。结果:经治疗,试验组患者的心率、收缩压、血氧饱和度及进行心肺复苏的有效率均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果显著。

机械心肺复苏机;心肺复苏;心脏骤停

心肺复苏是临床上治疗心脏骤停的常用方法之一。对心脏骤停的患者进行心肺复苏,可有效地挽救其生命。对心脏骤停患者进行心肺复苏时,操作人员按压其胸部的位置和力度对复苏的效果有一定的影响。使用心肺复苏机对心脏骤停的患者进行心肺复苏时,对其进行胸部按压的频率固定,按压的力度较均匀[1]。为探讨对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果,某院对近几年收治的部分心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏,获得了很好的效果,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象为某院2014年1月至2016年1月期间收治的110例心脏骤停患者。这些患者均无脏器功能障碍,未患有晚期肿瘤。所有患者家属均对本次研究知情,同意参加本次研究。在这些患者中,有5例患者因溺水发生心脏骤停,有6例患者因受到电击发生心脏骤停,有41例患者因患有心血管疾病发生心脏骤停,有4例患者因有机磷农药中毒发生心脏骤停,有2例患者因毒品中毒发生心脏骤停,有23例患者因患有心源性疾病发生心脏骤停,有29例患者发生心脏骤停的原因不明。随机将这些患者分为对照组和试验组,每组各55例患者。对照组中有男性患者30例,女性患者25例;其年龄为30~77岁,平均年龄为(50.03±18.29)岁。试验组中有男性患者28例,女性患者27例;其年龄为33~75岁,平均年龄为(48.03±17.35)岁。两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 为对照组患者进行人工心肺复苏,具体的方法是:在呼吸机(Newport-200型)的辅助下,操作者根据《2010年国际心肺复苏与心血管急救指南》中的相关规定,徒手对患者进行胸外心脏按压,按压的频率大于100次/min,按压的深度为5~5.5 cm。为试验组患者使用心肺复苏机进行心肺复苏,具体的方法是:快速为患者安装心肺复苏机(美敦力LUCA2心肺复苏机)。让患者平卧,将背板放在其背部。在复苏机的按压臂下垫软垫,将按压臂放在患者胸骨中下1/3处。打开电源开关,将压力调节为0.4~0.6 MPa,将按压频率调节为每分钟100次,将按压深度调节为5 cm。可根据患者的具体情况调整心肺复苏机的参数[2]。对所有患者均配合使用阿托品、肾上腺素、碳酸氢钠等药物进行治疗[3]。

1.3 观察指标 观察两组患者的心率、收缩压及血氧饱和度。观察两组患者进行心肺复苏的效果。复苏有效:患者的收缩压为80~100 mmHg,其大动脉恢复搏动和出现自主心律半个小时以上。复苏成功:患者能够自主呼吸,出现自主心律,复苏后生存超过24个小时[4]。

1.4 统计学处理 本次研究的数据均采用统计学软件SPSS13.0进行处理。计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的心率、收缩压及血氧饱和度 经治疗,试验组患者的心率、收缩压及血氧饱和度均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细情况见表1。

表1 治疗后两组患者的心率、收缩压及血氧饱和度的比较(±s )

表1 治疗后两组患者的心率、收缩压及血氧饱和度的比较(±s )

注:*表示与对照组患者相比,P<0.05。

血氧饱和度(%)试验组5580±7*84.53±7.36*90.03±8.93*对照组55122±1178.52±5.3477.25±5.67组别例数心率(次/min)收缩压(mmHg)

2.2 两组患者进行心肺复苏的效果 经治疗,试验组患者进行心肺复苏的有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者进行心肺复苏的成功率高于对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05)。详细情况见表2。

表2 两组患者进行心肺复苏的效果[n (%)]

3 讨论

心脏骤停是临床上常见的一种危重症。临床医生需及时对心脏骤停患者进行抢救,方可挽救其生命。对心脏骤停患者进行心肺复苏时,通过对其进行胸外按压使其静脉和动脉之间产生梯度压力,进而产生血流,维持其机体重要器官的血流灌注,恢复其心脏的跳动和自主呼吸。进行人工心肺复苏可能由于操作人员的技术不高、按压的力度不当、按压的位置不准等因素影响对患者进行复苏的效果。使用心肺复苏机对患者进行心肺复苏能够稳定、连续、有节律地按压患者的胸外部,按压的深度和频率更稳定,能够更有效地挤压其心脏,增加其回心血量[5]。进行人工心肺复苏时,需要多个医务人员配合完成。使用心肺复苏机对患者进行心肺复苏,只需要一名或两名医务人员熟练地操作仪器、观察患者的症状。因此,使用心肺复苏机对患者进行心肺复苏还能节省医疗资源。

综上所述,对心脏骤停患者使用心肺复苏机进行心肺复苏的效果显著。

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R541.7+8

B

2095-7629-(2017)3-0074-02

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