社区糖耐量异常人群筛查模型的建立与评价

黄建生+曾志强+张艳荷

[摘要] 目的 探讨社区糖耐量异常人群筛查模型的建立及其评价。方法 对2016年4月～2017年6月社区糖尿病流行病学调查结果进行回顾性分析，在该阶段通过对危险因素进行分析后采取危险因素计分法建立社区糖耐量异常人群筛查模型，以该模型筛查社区1560名一般人群糖耐量异常情况，并分析筛查结果。结果 采取危险因素计分法累积积分≥5分建立的社区糖耐量异常人群筛查模型筛查1560名社区一般人群，其中770例采取口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断，筛查出目标人群中有80例糖耐量异常者。结论 通过危险因素计分法建立的社区糖耐量异常人群筛查模型筛查社区糖耐量异常人群操作简单方便，经济有效，可在社区进行糖尿病前期人群筛查，从而为尽早做好预防干预提供可靠的依据。

[关键词]社区；糖耐量异常；人群筛查；模型

[中图分类号] R195；R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）20-251-03

Establishment and evaluation of screening model for community population with impaired glucose tolerance

HUANG Jiansheng ZENG Zhiqiang ZHANG Yanhe

Humen Town Community Health Centre of Dongguan City， Dongguan 523907， China

[Abstract] Objective To investigate the establishment and evaluation of screening model for community population with impaired glucose tolerance. Methods The epidemiological survey of diabetes mellitus in community from April 2016 to June 2017 was conducted retrospectively. At the same stage， the risk factors were analyzed and used to establish screening model of community with abnormal glucose tolerance by risk factor scoring method. The model was used to screen abnormal glucose tolerance in 1560 general population communities， and the screening results were analyzed. Results A total of 1560 community general population were screened by screening model of community with abnormal glucose tolerance established by risk factor score of accumulated points more than 5 points. 770 cases were diagnosed by oral glucose tolerance test （OGTT）， and there were 80 patients with impaired glucose tolerance who were screened for the target population. Conclusion Screening model of abnormal glucose tolerance in community established by risk factor scoring method for screening community populations with impaired glucose tolerance is simple to operate and economical and effective. It can be used for screening pre diabetes population in the community， so as to provide reliable evidence for early intervention.

[Key words] Community； Impaired glucose tolerance； Mass screening； Model

糖耐量減低（IGT）是主要的糖调节异常情况，过去曾叫做无症状糖尿病或化学性糖尿病、糖尿病前期等，IGT是糖代谢正常和糖尿病的中间状态，研究指出所有2型糖尿病患者均要经过IGT环节[1-3]。基于此，尽早发现IGT，并采取有效的措施干预，对于预防其进展为糖尿病，以及改善这类人群的生活质量有着积极的意义[4]。传统口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查IGT人群有一定的诊断价值，但费用较高，效能较差[5]。随着研究增多，目前一些学者指出可建立糖耐量异常筛查模型，提高筛查效率[6]，本次就流行病学调查基础上采取危险因素记分法建立社区糖耐量异常人群筛查模型，并对社区人群进行实际应用以便验证该模型的实用性，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2016年4月～2017年6月社区糖尿病流行病学调查结果进行回顾性分析，该阶段流行病学调查共计有建模人群1390人，其中男740例、女650例；年龄20～85岁，平均（58.9±10.4）岁；其中糖耐量异常有125例，其余为非糖耐量异常者（包括糖尿病患者）。此外，在该阶段通过对危险因素进行分析后采取危险因素计分法建立社区糖耐量异常人群筛查模型，以该模型筛查社区1560名一般人群糖耐量异常情况，其中男831例、女729例；年龄18～80岁，平均（57.7±10.9）岁。本次研究对象均为东莞市虎门镇社区人群。endprint