固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血40例临床观察

边振宇

（内蒙古兴安盟突泉县妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 兴安盟 137500）

固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血40例临床观察

边振宇

（内蒙古兴安盟突泉县妇幼保健计划生育服务中心，内蒙古 兴安盟 137500）

目的采用固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片联合治疗40例更年期功能性子宫出血患者，观察及讨论临床治疗效果。方法选择2016年1月-2017年1月我院收治的更年期功能性子宫出血患者40例，按照随机数字表法分为实验组和参照组，每组20例。参照组患者：在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片；实验组患者：在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片且在诊刮术当日同时给予患者固冲止崩汤治疗。结果实验组患者临床总有效率、血清雌二醇（E2）、血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）均显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在40例更年期功能性子宫出血患者治疗过程中采用固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片药物联合治疗，疗效确切。

更年期功能性子宫出血；固冲止崩汤；去氧孕烯炔雌醇片；临床疗效

选择2016年1月-2017年1月我院收治的更年期功能性子宫出血患者40例，分析在在40例更年期功能性子宫出血患者治疗过程中采用以下药物联合治疗：固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片的临床治疗效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 参与本研究的40例患者均选自我院所收治的更年期功能性子宫出血患者中，就诊时间是2016年1月-2017年1月，采用随机数字表法分为实验组（n=20）和参照组（n=20）。实验组：患者年龄43岁-52岁，中位年龄为（49.6±2.7）岁，病程3个月-12个月，平均病程是（5.8±1.2）个月；参照组：患者年龄41岁-53岁，中位年龄为（49.1±2.9）岁，病程2个月-11个月，平均病程是（5.5±1.3）个月。两组患者各项临床资料（患者性别、年龄、病程、具体病情变化等）对比不存在统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）参照组患者：在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片，用药剂量是1次1片，每天需要服药3次且服药途径是口服，待患者出血停止后需依据以下标准递减药量：每3日递减至1/3初始剂量，最终剂量是1片/天，维持药物剂量并连续服药3周，若在此期间患者未出血，停药，在第2周-第3周需要调整患者口服药物剂量，依据是患者停药后撤药的出血量[1]。（2）实验组患者：在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片且在诊刮术当日同时给予患者固冲止崩汤治疗，其中诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片的治疗方法同参照组患者，固冲止崩汤治疗的中药组方是：黄芪、山茱萸、党参各30 g，生地黄20 g，生甘草6 g，旱莲草、棕榈炭、地榆炭各15 g，女贞子、升麻、柴胡、海螵鞘、白芍各10 g[2]，每天需要服用1剂且分早晚服用，水煎服，连续服用药物3周后停药1周，然后继续服用药物3周，停药1周后继续服用药物3周，共计治疗3个疗程。

1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比参照组患者，实验组患者效果更佳（P＜0.05），组间数据包括临床总有效率、血清E2、FSH、LH水平，见表1。

表1 两组患者临床疗效对比

3 讨论

更年期功能性子宫出血在临床上较为常见，且临床表现主要是月经紊乱、量多、经期延长[3]，一般为无排卵性功血且需要给予患者以下药物联合治疗：固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片，可获得理想临床疗效。

去氧孕烯炔雌醇片的组成成分是去氧孕烯与炔雌醇，临床作用是快速修复患者子宫内膜并止血，但是，使用单药治疗的反复发作率以及不良反应发生率较高，联合固冲止崩汤治疗患者可良好避免这一不足。固冲止崩汤中党参、黄芪的临床功效是甘温入脾以及益气补中、止血固摄，升麻、柴胡可发挥升阳举陷的临床作用且旱莲草、女贞子可发挥清虚热以及滋肾阴的临床作用[4]，诸药合用的临床作用是止血固元以及养精益气。联合固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片治疗的疗效确切，安全性高。

我们的研究结果发现，实验组患者临床总有效率、血清E2、FSH、LH水平分别为95.00%、（108.12±3.33）pmol/L、（8.42±0.36）U/L、（6.77±0.10）U/L，与参照组相比，显著性更佳。

综上，在40例更年期功能性子宫出血患者治疗过程中采用以下药物联合治疗：固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片，疗效确切，值得临床推荐。

[1]秦洁琼.固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血临床效果观察[J].中国初级卫生保健,2015,29(3): 46-48.

[2]吴小丽.固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效[J].陕西中医,2016,37(4): 408-410.

[3]张翠云.固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志,2014(5): 9-10.

[4]马存瑞.固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能性子宫出血效果观察[J].中外女性健康研究,2015(24): 186-186.