盐酸米诺环素软膏对牙周病种植牙患者龈沟液细胞因子表达的影响

劳均平

（佛山市第一人民医院口腔医学中心，广东 佛山 528000）

盐酸米诺环素软膏对牙周病种植牙患者龈沟液细胞因子表达的影响

劳均平

（佛山市第一人民医院口腔医学中心，广东 佛山 528000）

目的分析盐酸米诺环素软膏对牙周病种植牙患者龈沟液细胞因子表达的影响。方法经数字随机方法将80例牙周病种植牙患者分成两组，40例对照组患者在种植牙治疗前给予碘甘油治疗，40例实验组患者则在种植牙治疗前给予盐酸米诺环素软膏治疗，对患者龈沟液细胞因子表达情况进行观察比较。结果治疗前两组患者的龈沟液前列腺素E2（PGE2）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后4周，实验组患者的各项指标均显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论应用盐酸米诺环素软膏能有效控制牙周病种植牙患者的龈沟液细胞因子表达，具有临床应用价值。

盐酸米诺环素软膏；牙周病；种植牙；龈沟液；细胞因子

统计数据显示我国接受种植牙治疗的人数越来越多，部分患者伴牙周病，影响种植牙效果，甚至可能对治疗成功率造成影响，所以在对牙周病种植牙患者进行治疗时，应控制牙周炎性状态[1]。龈沟液细胞因子能直观反映牙周炎性，所以检测龈沟液细胞因子表达就显得非常重要。本研究主要分析盐酸米诺环素软膏对牙周病种植牙患者龈沟液细胞因子表达的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究所选对象为我院2016年1月-2017年2月收治的牙周病种植牙患者80例。纳入标准：满足《牙周疾病诊断分类标准》中的相关标准[2]；满足牙种植手术治疗的适应症；签署知情同意书。排除标准：口腔功能障碍患者、药物过敏患者等。通过数字随机方法将全部患者分成两组，对照组和实验组均为40例。对照组中，男女人数分别为23例、17例；患者年龄为22岁-56岁，平均年龄为（37.7±6.5）岁；23例患者为单个牙缺失，17例患者为多个牙缺失。实验组中，男女人数分别为24例、16例；患者年龄为22岁-58岁，平均年龄为（37.5±6.9）岁；22例患者为单个牙缺失，18例患者为多个牙缺失。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 全部80例患者均接受相同的基本治疗。对照组患者在种植牙手术前选择碘甘油治疗，每周1次。实验组患者则在种植牙手术前选择盐酸米诺环素软膏治疗，每周1次。两组患者均给予为期4周的治疗，之后给予种植牙一期治疗。

1.3 临床观察指标 对患者治疗前、治疗后4周的龈沟液标本进行采集送检，选择酶联免疫吸附试验法试剂盒实施细胞因子定量检测，具体的检测指标包括前列腺素E2（PGE2）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-1β（IL-1β）；观察比较检测结果。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前两组患者的龈沟液PGE2、IL-8、IL-1β水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后4周，实验组患者的各项指标均显著低于对照组患者（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后的细胞因子表达（Mean±SD）

3 讨论

现阶段临床中在对牙齿缺失进行治疗时，种植牙是最常用和最有效的方法之一，种植牙的优点主要为外形美观、寿命长、安全性高、稳定性好等，而且还能让健康牙齿得以充分保留。然而种植牙的价格比较昂贵，并不是全部患者都适合。在各种因素的影响下，手术局部可能发生感染性炎症反应，进而对种植牙及其周围骨组织愈合造成影响，甚至可能导致种植牙治疗失败。所以手术关键是对种植牙手术炎症进行控制。盐酸米诺环素软膏是一种膏状药物，能长时间停留在牙周袋，满足消炎浓度的要求，盐酸米诺环素软膏作为一种广谱牙周致病菌的抗菌药物，其药物活性非常高，可以将其作为治疗牙周炎的首选药物。盐酸米诺环素软膏能对蛋白酶活性进行有效抑制，增加牙周支持组织细胞的数量；除此之外盐酸米诺环素软膏还能对细菌胶原酶进行抑制，对牙槽骨吸收和牙龈面钙流失进行组织，促进结缔组织再生。龈沟液细胞因子表达能对牙周炎性状况进行直观反映，而PGE2、IL-8、IL-1β则是反映牙周炎性状况的主要指标，能有效反映牙周创伤或（和）牙周病等引起的不良反应，所以在实际的临床治疗中就应重点控制龈沟液细胞因子表达。本研究中，治疗前两组患者的龈沟液PGE2、IL-8、IL-1β水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后4周，实验组患者的各项指标均显著低于对照组患者（P＜0.05）。

总之，应用盐酸米诺环素软膏能有效控制牙周病种植牙患者的龈沟液细胞因子表达，具有临床应用价值。

[1]刘霆钧.牙周病种植牙手术前后应用盐酸米诺环素效果研究[J].中国现代医药杂志,2016,18(9): 40-42.

[2]杨海涛.盐酸米诺环素软膏在牙周病患者种植牙手术前后的应用疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(16): 3290-3291.