妊娠期贫血患者的血常规检验结果分析

张海英

（道县人民医院，湖南 道县 425000）

妊娠期贫血患者的血常规检验结果分析

张海英

（道县人民医院，湖南 道县 425000）

目的探讨妊娠期贫血患者的血常规检验结果与特点。方法随机选择我院2014年1月至2017年1月收治的妊娠期贫血孕妇168例作为研究组，从同期正常体检孕妇中抽取168例作为对照组，分析并对比两组血常规检查结果。结果研究组患者中血常规检验中红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、血红蛋白（Hb）含量、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者红细胞分布宽度（RDW）与平均红细胞血红蛋白量（MCH）明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期贫血患者血常规指标与正常孕妇存在较大差异，加强对妊娠期孕妇血常规的检查，可消除贫血等不良现象对胎儿的影响。

妊娠期贫血患者；血常规；检验分析；观察

孕妇妊娠期合并贫血是临床常见的妊娠并发症，发病几率较高。由于孕妇妊娠期代谢旺盛，体内的营养物质大部分需要供给给胎儿，若此时进食营养缺乏，会引起贫血现象，且贫血会严重影响孕妇腹中胎儿的营养供给情况，影响胎儿的身体发育，严重者会导致胎儿贫血、体质量过轻以及其他的新生儿并发症，甚至会出现早产、窒息、难产等风险[1]。故需要加强对孕妇妊娠期的血常规检验，分析孕妇妊娠期贫血的诱导因素。本文从妊娠期贫血孕妇血常规检验等问题出发，探究贫血孕妇血常规的特点，以期为临床研究提供依据。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取我院2014年1月至2017年1月收治的妊娠期贫血孕妇168例作为研究组，从同期正常体检孕妇中抽取168例作为对照组。对照组年龄23岁-37岁，平均年龄（30.3±1.8）岁，孕周28周-36周，平均孕周（32.4±3.5）周；研究组孕妇年龄22岁-39岁，平均年龄（31.5±2.5）岁，孕周29周-37周，平均孕周（34.0±1.6）周；纳入标准：不存在先天性家族贫血遗传史，且孕前不存在明显贫血现象，自愿参加本研究；排除严重脏器受损与精神功能异常者。两组孕妇一般资料间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组孕妇均抽取清晨空腹静脉血3 mL，与抗凝剂乙二胺四乙酸二钾混合，无菌环境中应用全自动血液分析仪按照血常规检验的流程进行检测。

1.3 判定指标 根据2012年世界卫生组织（WHO）制定的《妊娠期孕妇血常规检查相关标准》[2]确定妊娠期孕妇的血常规贫血范围与正常范围：其中血红蛋白（Hb）正常范围110 g/L-150 g/L，若妊娠期孕妇血红蛋白低于110 g/L为贫血，且根据贫血程度分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和极重度贫血，其范围分别为90 g/L-110 g/L、60 g/L-90 g/L、30 g/L-60 g/L和≤30 g/L，红细胞（RBC）正常范围为3.5×1012/L-5.0×1012/L，低于下限视为贫血。红细胞平均体积（MCV）正常范围参考值为80 fL-94 fL，平均红细胞血红蛋白量（MCH）27 pg-34 pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）正常范围320 g/L-360 g/L，根据红细胞等变化分析其是否存在贫血以及妊娠期孕妇贫血的程度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者血常规检查结果的比较（Mean±SD）

2 结果

研究组患者中血常规检验中RBC、MCV、Hb含量、MCHC等指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者RDW与MCH明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

妊娠期孕妇贫血是临床较为常见的并发症，由于孕妇贫血导致抵抗力下降、自身免疫功能降低，增加了手术风险，影响机体对胎儿营养的供给，甚至会对胎儿的身体发育和早产等造成影响。相关报道显示，妊娠期孕妇合并贫血症状会导致胎儿营养缺乏、体质量过轻，甚至会出现早产、窒息、难产等多种妊娠期严重现象发生。可以通过加大对妊娠期孕妇血常规RBC、MCV、Hb含量、MCHC等指标检查，使用血常规相关指标反映妊娠期孕妇贫血程度，来了解孕妇的身体状况。在胎儿发育过程中，胎儿与孕妇都需要摄取营养物质，孕妇妊娠早期出现的头晕、呕吐与恶心等症状会严重影响妊娠期的孕妇食欲，降低食物的摄入量，营养成分就会缺乏。例如胎儿身体发育需要大量Fe元素，孕妇身体也需要较多的Fe元素，而孕妇因孕吐等妊娠期症状摄入Fe元素的量较少，不能同时满足自身和胎儿的需要，导致胎儿Hb合成中Fe元素缺少，RBC的Hb含量降低，后期贫血则表现为大细胞贫血。本研究中，研究组血常规检验RBC值、MCV、Hb含量、MCHC指标明显低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05），研究组RDW与MCH明显高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。其中研究组中RBC、MCV、MCH均明显高于对照组，且随着血红蛋白的降低，RBC也会降低，体积增大。导致此现象的原因为妊娠期孕妇缺少维生素B12与叶酸，叶酸主要通过食物摄入[3]，且此期间孕妇对食物不敏感，胃酸分泌较少，食欲降低，且需要较多的叶酸成分来满足身体的需要。

总之，对妊娠期贫血孕妇加强血常规监测，可确保妊娠期孕妇的身体指标正常，消除血常规异常对胎儿的不利影响，为胎儿发育创造的良好的环境。

[1]冯春萍.妊娠期贫血患者的血常规检验结果报道分析[J].中国医药指南,2015,13(36): 167.

[2]陈小燕,魏花.妊娠期贫血患者的血常规检验分析[J].中国医药导刊,2016,18(9): 947-948.

[3]赖东莲,郭笑如.妊娠期贫血患者的血常规检验结果分析[J].医学理论与实践,2016,29(23): 3271-3273.