正确施救触电者可以“死”而复生

2017-11-22 15:24文/一
医食参考 2017年11期
关键词:对症伤势电源

文/一 鸣

正确施救触电者可以“死”而复生

文/一 鸣

人体触电后,常会发生心脏停搏、呼吸停止、失去知觉,从外观上呈现出死亡的征象。实践证明,由于电流对人体作用的能量较小,多数情况下不能对内脏器官造成严重的器质性损坏,这时人不是真正的死亡,而是一种“假死”状态。如果能够进行及时、正确地急救,绝大多数触电者是可以“死”而复生的。

触电急救的主要原则

触电事故是比较特殊的事故。因此,触电急救必须掌握3项原则,否则,不但达不到救人的目的,还可能造成不必要的伤亡。

原则一:迅速切断电源。触电急救的前提就是要迅速切断电源。一方面,通电时间越长,触电者身体流经的电流越多,对人体的伤害越重;另一方面,从救护人员的安全考虑,除非万不得已,我们不能带电抢救,否则可能造成触电事故的扩大。

原则二:就地正确抢救。触电者脱离电源后,处于“假死”状态时,恢复心跳和呼吸是最重要的。时间就是生命。如果只知道送往医院让大夫去抢救,就会把抢救病人宝贵时间耽误在路途上。心跳和呼吸停止时间越长,大脑细胞坏死速度越快,医术再高明的医生也难以恢复了。有资料显示,从触电1分钟开始救治者,90%有良好效果;从触电6分钟开始救治者,10%有良好效果;从触电12分钟开始救治者,救活的可能性很小。因此,要刻不容缓地就地抢救。

原则三:坚持到底不中断。对触电“假死”者的抢救,一旦开始,就应该持续不断地进行到底。抢救的结果只有两个,一个是生还,一个是死亡。但这里的死亡,指的是真正的死亡,即触电者身体僵硬、出现尸斑等症状,经医生确诊的死亡。只要触电者未出现真正死亡的症状并被医生确诊(二者缺一不可),救护者就要尽100%的努力,继续抢救。有触电者经4小时或更长时间的人工急救而得救的先例。

现场急救的程序

当触电者脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速对症救治。救治时应该区分不同情况按照下列程序分别处理。

1.触电者脱离电源后,救护者应该迅速检查、判明以下情况:观察触电者是否清醒;观察触电者呼吸、心跳是否存在;观察有无严重的外伤和可能存在的外伤。

2.对症抢救。对伤势较轻、神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或曾一度昏迷,但已清醒过来者,应使他们安静休息,不要走动,注意观察并请医生前来治疗或送往医院;触电者伤势较重,已经失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚未中断,应使其安静地平卧,保持空气流通;解开其紧身衣服以利呼吸,若天气寒冷,应注意保温;严密观察,速请医生治疗或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛,在其心跳或呼吸停止后立即做进一步抢救。触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者均停止,这时触电者已处于“假死”状态。呼吸停止者要立即恢复其呼吸,心跳停止者要立即恢复其心跳,两者都停止者,要同时恢复。

配合触电急救的用药

主要是指强心剂(肾上腺素)的使用。现在专家已取得一致意见,认为肾上腺素是促使心跳恢复的较好药物,对于触电心跳停止者,在进行积极有效的心脏挤压和人工呼吸的基础上,配合使用肾上腺素使心跳恢复是必要的。但必须注意,任何药物都不能替代人工呼吸和心脏按压,这始终是触电急救的主要方法。肾上腺素对有心跳的人不能使用,即便对心跳停止或微弱的人使用,也必须经医生诊断后开具处方才能实施。

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