肺间质纤维化合并肺气肿综合征的临床特点研究

邓爱艳

【摘要】目的 根据临床资料对CPFE的临床特点进行研究。方法 选取2014年1月～2017年3月，到我院进行治疗的30例CPFE患者，作为CPFE组，同时随机抽取同期到医院治疗的30例特发性肺纤维化（IPF）患者，作为IPF组，分析并对比所有患者的临床资料以及检查结果。结果 对比两组患者的一般资料，结果显示CPEE组和IPF组年龄、性别、吸烟指数、咳嗽、肺动脉高压、压力等都存在显著差异（P<0.05）。分析两组患者的血气以及肺功能，结果显示PaO2、TLC%pre、PV/TLC、FEV1/FVC等指标，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CPFE发病人群主要以老年、男性为主，且与IPF对比，合并肺动脉高压几率更大，血气分析以及肺功能检测结果特点明显。

【关键词】CPFE；IPF；血气分析；肺功能

【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.21..02

肺间质纤维化及肺气肿是两种不同的病理诊断结果，但近年来，研究显示，两者合并发生的几率较高，临床上已经将肺间质纤维化合并肺气肿综合征（CPFE）作为一种独立疾病进行研究。本文将选取到我院进行治疗的30例CPFE患者，根据临床资料对CPFE的临床特点进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年3月，到我院进行治疗的30例CPFE患者，作为CPFE组，所有患者均已经过确诊，胸部HRCT显示肺上野肺气肿，肺下野间质纤维化。同时随机抽取同期到医院治疗的30例特发性肺纤维化（IPF）患者，作为IPF组，符合特发性肺纤维化的诊断标准（2015）。排除标准：①临床资料不完整患者；②其他原因引起的间质性肺疾病患者等。

1.2 方法

分析并对比所有患者的临床资料，对所有患者进行胸部HRCT检查、血气分析、肺功能检查、多普勒超声心动图检查等并评价其检查结果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 一般资料对比

对比两组患者的一般资料，结果显示CPEE组和IPF组年龄、性别、吸烟指数、咳嗽、肺动脉高压、压力等，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 血气分析与肺功能分析

CPFE组PaO2为（54.76±16.89）mmHg，FEV1/FVC（84.25±6.98），TLC%pre（88.48±40.17），PV/TLC（48.35±13.57）；IPF组PaO2为（64.87±14.74）mmHg，FEV1/FVC（73.77±7.09），TLC%pre（66.76±12.44），PV/TLC（35.78±8.89），差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

CPEE综合征是一种肺间质纤维化和肺气肿的合并病症，研究显示，CPEE患者中有半数符合IPF的诊断结果[1]。作为一种合并病症，CPEE不仅仅是肺间质纤维化、肺气肿的简单结合，而是具有其自身的独特特征，因此，在临床上，作为一种独立的病症进行研究。

从发病机制上看，有研究认为该病主要是由于肺上皮细胞的改变导致的，老年男性为高发人群。烟草对人体危害较大，可诱发多种疾病，通过聚集大量的巨噬细胞，阻断肺细胞的代谢通路，导致肺功能损伤，诱发肺间质纤维化和肺气肿表现[2]。在本次研究中，CPEE组的吸烟指数明显高于IPF组，与以往的研究成果一致。

CPEE综合征常见的临床症状包括咳嗽、咳痰以及呼吸困难，随着病情的发展，逐渐出现胸痛、乏力、发热、体重减低、杵状指（趾）等症状。在本次研究中，两组患者的咳嗽癥状以及肺动脉高压情况存在一定差异，且在血气分析和肺功能检查中，呈现出显著的特点。同时，也证明了胸部HRCT检查具有较高的敏感性和诊断价值，可以作为评估CPEE病情的重要手段。

综上所述，CPFE发病人群主要以老年、男性为主，与IPF对比，合并肺动脉高压几率更大，血气分析以及肺功能检测结果特点明显，且胸部HRCT检查在CPFE诊断方面具有较高的价值。

参考文献

[1] 侯玉涛，李 娟.探讨肺间质纤维化合并肺气肿综合征患者的临床特点[J].中国卫生标准管理.2014（24）.

[2] 谭晓明.肺间质纤维化合并肺气肿综合征的临床特点研究[D].北京协和医学院2013.endprint