一例育肥牛传染性支气管肺炎病的诊治

文│杨军（辽宁省建平县动物疫病预防控制中心）

一例育肥牛传染性支气管肺炎病的诊治

文│杨军（辽宁省建平县动物疫病预防控制中心）

牛传染性支气管肺炎是由肺炎支原体引起的一种高度接触性传染病，以渗出性纤维素性肺炎和浆液纤维素性胸膜肺炎为特征，对养牛业危害极大。近年来，本地区养牛业发展快速，外购较多，造成该病的发生。

一、发病情况

2015年10月15日，辽宁省建平县养殖户张某从内蒙古自治区赤峰市克什克腾旗引进育肥牛89头，需经过15个小时运输到饲养场。当天，购买地天气温暖，但是运输途中气温发生变化，温度降低到-1℃左右，并北风夹杂着小雪。到目的地后，部分牛出现咳嗽、鼻流清涕，个别牛表现不食。养殖户应用抗菌消炎药治疗效果不佳。到10月23日，共发病14头，死亡3头。发病原因是长途运输，气温突变引起应激。

二、临床症状

从外地新引进育肥犊牛，买回后部分牛表现临床症状。病牛病初精神不振且呆滞，体温升高至41.5～42°C，持续4天。食欲减少，反刍迟缓，有饮水。鼻孔流清涕，有的轻咳，晚间和早晨气温低下时，咳嗽严重，并伴有气喘，病程达到5天以上。昼夜咳嗽、气喘加剧，随着病程延长，鼻孔流出黄稠脓性物，个别鼻液含有铁锈色。有的牛出现腹泻，呈水样稀便。

三、病理学变化

解剖2头病死牛，胸腔积液，褐色浑浊，表现严重性胸膜炎病理变化。2例支气管有白色泡沫样分泌物。1例肺右叶大叶性肺炎病变，并与胸膜有黏连，另一例右肺叶有轻度肺炎，黏连在隔叶边缘。2例可见肺尖叶呈炎性病变，剖开肺脏病变部位：1例剖开呈大理石样外观，出现红白黄三色外观，有化脓性病灶，干酪样坏死灶；1例表现肉样间质性肺炎病变。2例心包积液，呈淡黄色液体。

四、实验室诊断

1.实验室检菌。无菌采集病死牛胸腔液、心包液、肺脏病变部。将采集的病料制成涂片，分别用普通革兰氏染色法、姬姆萨染色法染色，另外用5%铬酸处理5分钟，再用革兰氏和姬姆萨染色法染色，在高倍油镜下观察。在普通染色无着色菌体，用铬酸处理后镜检：革兰氏染色阴性呈球状、丝状等不规则体，姬姆萨染色呈淡紫色球状、丝状等不规则体。

2.药敏试验。取肺病变组织、胸腔液、心包液等接种于新鲜10%猪血清固体琼脂培养基，PH7.8～8.0，38℃培养5天，在培养基上见有形状、大小不一，圆形透明似露珠样菌落。

药敏试验，应用卡那霉素、泰乐霉素、强力霉素、红霉素、氧氟沙星、蒽诺沙星，中药方剂瓜蒌、紫苑、皂角（焙）、知母、连翘、麦冬、陈皮、甘草、萆薢，上述分别制作成药敏片。经过1～2小时的观察，特别敏感的为泰乐霉素、强力霉素和中药制剂，次之敏感的为红霉素，再次敏感的为蒽诺沙星、氧氟沙星，不敏感的为卡那霉素。

根据流行病学、临床症状及病理变化结合化验室的细菌学和药敏试验可作出初步诊断。

五、治疗

1.西药治疗。该病应遵循早诊断、早治疗原则，否则形成严重肺炎时增加治疗难度。根据实验室药敏试验筛选敏感药物，肌内注射泰乐霉素5～10毫克/千克，每天2次，连用5天，或者配合强力霉素进行肌内注射，或者静脉滴注红霉素2～4毫克/千克，每天1次，连用3～7天。对于病情严重的采用对症治疗：10%葡萄糖500毫升，糖盐水250毫升，乌洛托品20毫升，强心剂适量，必要时静脉滴注0.1%～0.3%过氧化氢溶液100～250毫升1次。对于体温增高，用退热药如安乃近、安痛定等。

2.中药治疗。对于病牛采用中医方法治疗，或者同时配合西药效果更显著。中药方剂：瓜蒌25克、紫苑18克、皂角（焙）1.5克、甘草40克、知母15克、连翘15克、麦冬15克、陈皮25克、萆薢13克。上述中药添加800～1000毫升蒸馏水，煎至400毫升，连续煎制3次，去渣混合过滤剩1200毫升，再进行熬至剩600毫升左右。每头牛肌内注射30毫升/次，每天1次，连续应用7天。或者煎制后口服，每头牛100～150毫升/次·天，连用7天，效果显著。发病初期另添加桂枝、紫苏辛温解表药，缓解感冒症状。对于体温升高，添加黄连、黄柏、石膏进行退热。

六、防治措施

首先，该病的诱发因素是气候的突变和长途运输，应该避免环境、饲养管理、运输、天气变化等诱发此病，所以不要在恶劣的气候条件下进行运输。其次，建立自繁自养制度，防止因环境条件不良造成不必要的损失。最后，做好运输前的检疫消毒工作，还要做好牛的饲养保健，应用中草药预防感冒和应激，预防该病的发生。

七、病例分析

1.牛的支原体肺炎是条件性疾病，由饲养条件和环境的改变诱发引起，所以应保持饲养条件稳定。一旦发生改变，及时应用中草药进行预防。

2.在应用上述中药方剂治疗时，皂角具有开窍功效，对妊娠母畜有促流产作用，所以使用时应特别注意，以免发生流产。

3.药敏试验培养基制作条件要求高，所以应该严格按照技术要求进行配制。主要材料包括：新鲜酵母浸出液，动物新鲜血清（多用犊牛、马、猪血清等），氢氧化钠，葡萄糖，琼脂等。

4.作好鉴别诊断。该病的急性期初始症状很像感冒，发病条件也是由冷空气刺激引起，应与牛传染性支原体肺炎（发病后很快会出现气喘、呼吸困难症状）加以区别。另外，还要和牛巴氏杆菌病、化脓棒状杆菌病、牛肺结核等病区别。