探讨健康教育在高血压护理中的运用效果

戴洪芳

（北京市海淀区北安河卫生院，北京 100095）

探讨健康教育在高血压护理中的运用效果

戴洪芳

（北京市海淀区北安河卫生院，北京 100095）

目的探讨分析健康教育在高血压护理中的运用效果。方法选择2015年3月至2017年3月我院接治的1600例高血压患者，按照随机、对照、平行的设计原则分为两组。对照组800例，采取常规护理干预；观察组800例，在对照组基础上再给予健康教育，实行慢性病规范化管理。比较两组血压情况和患者的护理满意度。结果经治疗和护理后，观察组的SBP为（129.67±10.81）mmHg，DBP为（82.04±7.93）mmHg，患者护理满意度为95.88%，均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育在高血压护理中的运用效果显著，值得推广应用。

健康教育；高血压；护理干预

0 引言

高血压是一种发病率、致残率、致死率均较高的心血管疾病，其发病率约为34.9%，但接受治疗的患者中血压达标率约为28%，控制约为9%。因此，为提升血压达标率和控制率，增加患者治疗依从性，应采取一定的干预措施[1]。本研究将800例高血压患者给予健康教育的效果分析。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年3月至2017年3月间我院接治的1600例高血压患者，按照随机、对照、平行的设计原则分为两组。观察组800例，男422例，女378例；年龄45-77岁，平均（61.94±7.25）岁。对照组800例，男425例，女375例；年龄47-80岁，平均（62.36±8.07）岁。两组的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

两组均给予常规治疗措施。另外，对照组给予常规护理干预，包括常规健康教育、指导饮食、日常生活指导等。观察组在对照组基础上再给予个性化的健康教育：（1）患者常因不了解疾病而产生抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪，故医务人员应以亲切的语气和通俗易懂的语言积极与患者沟通、交流，监测病情变化，评估心理状态，介绍高血压相关知识，强调长期治疗的必要性，给予患者人文关怀。（2）定期举办高血压知识讲座，成立高血压自我管理小组，邀请专家向患者介绍高血压的发病机制、病因、症状、并发症、治疗方法、注意事项等，耐心回答患者疑问，帮助其建立治愈信念，促使患者主动配合治疗；并可向患者发放海报、宣传册等资料，使患者从不同方面了解疾病相关知识，形成正确、科学的治疗理念。（3）邀请一些已经良好控压和改善生活质量的患者进行现身说教，向患者介绍成功控压的经验、方法、效果、过程等，鼓励病友长期治疗，激励患者治疗信念和斗志。（4）对患者进行培训，教给他们监测血压的方式、方法，帮助患者形成健康、正确的生活方式和态度，保持充足的睡眠、休息，减小高热量、高蛋白、高脂肪食物的摄入量，增加钾、镁的摄入量，戒除烟酒，加强体育锻炼，避免血压上升。（5）指导患者合理用药，向其讲解降压药物的不良反应，嘱咐遵医嘱用药，药物剂量应从小至大，并参考病情变化增减剂量；于用药期间对血压进行定时测量，尽量稳定血压，不宜降得太快、太低，控制血压于140/90mmHg附近，切勿自行更改用药剂量或者停药，防止发生停药综合征，并嘱咐患者用物后卧床约2.5h，防止出现体位性低血压。比较两组护理前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化，并应用自拟满意度调查问卷评估两组的护理满意度，分为非常满意、满意、不满意，满意度=（非常满意例数+满意例数）/总数×100%。

1.3 统计学方法

相关数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计量资料用（平均值±方差）表示，行t检验，计数资料用百分率（%）表示，行卡方（χ2）检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血压情况比较

治疗和护理后，两组的血压均改善（P＜0.05），且护理后观察组的SBP、DBP均低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组血压情况比较（n=800

表1 两组血压情况比较（n=800

DBP（mmHg）护理前护理后护理前护理后观察组165.83±18.44129.67±10.8195.93±14.1882.04±7.93对照组166.29±19.15143.02±13.5294.86±15.2790.62±8.71 t 0.489421.81331.452320.6024 P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05组别SBP（mmHg）

2.2 两组护理满意度比较

观察组、对照组的护理满意度分别为95.88%、74.25%，相比差异具统计学意义（χ2=147.216，P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

高血压的治疗关键在于控制血压，避免并发症，降低心脑血管疾病发生风险等，常用的治疗措施为药物治疗[2]。然而，因患者的生活习惯、家庭背景、文化程度、性别、年龄等存在个体差异，他们对疾病的了解程度也不尽相同，加之该病属于慢性疾病，随着病程的增加和并发症的增多患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪，从而影响治疗依从性和控压效果[3]，因此，在治疗的同时给予一定的护理措施十分必要。常规护理的出发点为临床症状，不利于患者正确、完面地认识所患疾病[4]。健康教育是指实施有计划、有系统的教育活动，使患者规避高血压诱因及不良健康行为，从而预防疾病、促进健康和改善生存质量[5]。

本研究探讨分析了健康教育在高血压护理中的运用效果。健康教育具有如下作用：（1）消除患者不良情绪，促使患者能够意识到并改正弊端，注重运动和健康饮食，养成早睡早起、规律起居、合理运动的良好生活方式，从而增强体质和控制血压[6]；（2）帮助患者充分认识高血压，学会规避不良诱因，增强自我护理能力，避免发生心血管突发事件[7]；（3）促使患者严格遵医嘱用药，使患者用药更加科学、合理，增加治疗依从性，从而获得更佳的治疗效果[8]。本研究结果显示，护理后，观察组的SBP、DBP均低于对照组，患者护理满意度高于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05），说明个性化的健康教育具有确切的效果。

综上所述，在高血压护理中应用健康教育可获得良好的运用效果，可有效控制血压，增加患者的护理满意度，具有临床应用的价值。

[1] 张宏芳.健康教育在高血压护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(5):28-30.

[2] 许美雄.健康教育在高血压病患者整体护理中的应用[J].当代医学,2013,19(5):130-131.

[3] 何运花.健康教育在高血压护理中应用的临床效果分析[J].中国医学工程,2016,24(12):142-144.

[4] 李玉萍.探究健康教育在高血压护理中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(21):108-109.

[5] 谢月红.健康教育在高血压护理中的应用效果[J].中外医学研究,2016,14(11):149-150.

[6] 许云华,谭清华.健康教育在高血压护理中的临床价值[J].中国继续医学教育,2016,8(3):216-218.

[7] 周华.健康教育在高血压护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,2015,7(22):212-213.

[8] 沈二兰.健康教育在高血压护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(18):160-161.

Clinical Effect of Health Education on Hypertension Nursing

DAI Hong-fang
(The Beianhe Hospita of Haidian District, Beijing, 100095)

ObjectiveTo investigate clinical efficacy of health education on hypertension nursing.MethodsFrom March 2015 to March 2017, 1600 patients with hypertension treated in our hospital were divided into two groups according to randomized, controlled and parallel design principles, while the observation group (800 cases)

health education on the basis of the control group.Health education was carried out on the basis of the control group and standardized management of chronic diseases was carried out.ResultsAfter treatment and nursing, SBP in the observation group was (129.67±10.81) mmHg, DBP was (82.04±7.93) mmHg, and the patient satisfaction was 95.88%, which was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe application of health education in hypertension nursing is remarkable, and it is worth popularizing．

Health education; hypertension; Nursing intervention

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.17.42