术前心理护理在乳腺肿瘤患者中的应用

姜莉莉

（重庆市妇幼保健院乳腺科，重庆 400010）

术前心理护理在乳腺肿瘤患者中的应用

姜莉莉

（重庆市妇幼保健院乳腺科，重庆 400010）

目的探析术前心理护理对乳腺肿瘤患者的应用效果。方法选择2017年1月～2017年6月本院接收的15例进行手术的乳腺癌肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组与实验组。对照组6例均给予常规护理，实验组9例在对照组的基础上给予术前心理护理。观察两组患者在护理后的抑郁自评量表评分（SDS）、焦虑自评量表（SAS）以及护理满意度。结果实验组SDS与SAS评分均显著低于对照组；实验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前心理护理能够有效缓解患者抑郁与焦虑等情绪，使护理满意度得到显著提高，值得在临床医学上应用。

术前心理护理；乳腺肿瘤；SDS；SAS；护理满意度

近几年，患有乳腺肿瘤的女性患者的比例正在逐年上升，且越来越呈现年轻化的发展趋势。由于患病部位较为特殊，因此使得患者在心理与生理方面受到了双重打击，容易产生不良情绪，影响术后的生活质量[1]。本文将术前心理护理对乳腺肿瘤患者的应用效果作出分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月～2017年6月本院接收的15例进行手术的乳腺癌肿瘤患者作为研究对象，两组患者均符合乳腺肿瘤诊断标准[2]。

将两组患者随机分为对照组与实验组，其中对照组6例，年龄22～67岁，平均年龄（45.57±7.39）岁；体重42～70 kg，平均体重（56.45±6.81）kg。实验组9例，年龄23～68岁，平均年龄（46.62±8.93）岁；体重43～69 kg，平均体重（56.78±5.47）kg。两组患者在年龄、体重等一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，即病房卫生清扫，基础用药与实时监测患者生命体征等。实验组在对照组的基础上给予术前心理护理。具体如下：

1.2.1 焦虑心理护理

护理人员要在术前为患者讲解乳腺肿瘤的基本知识、手术方法、护理方法以及注意事项等，打消患者与患者家属的不良情绪，稳定患者情绪，缓解患者进手术室后的焦虑不安的情绪，给予患者全程陪伴与讲解。

1.2.2 恐惧担忧心理护理

有很多患者很在意乳腺肿瘤是否恶化，是否要进行乳房切除手术等，对于自己未来的生活充满的恐惧与担忧，从而导致精神高度紧张、感觉过敏、失眠、茶饭不思等情况。对于此类患者护理人员要及时为患者讲解疾病的相关知识，耐心倾听患者恐惧的原因，并对其心理障碍进行及时的疏导，帮助患者控制与调节自己的情绪。

1.2.3 悲观绝望心理护理

一般抱有悲观绝望心理的患者，都有恶心肿瘤的家族遗传史，因此也会自然而然怀疑自己也患有恶心肿瘤，而对手术丧失信心，对未来的生活丧失信心，对护理与治疗抱着消极的态度，而影响病情的治愈。据有关研究显示，乳腺肿瘤患者的年龄越小，文化程度越低，所产生悲观绝望心理的几率就越大，抑郁心理也愈加严重[3]。因此护理人员要在术前给予患者亲切、真诚的关心与交流，主动了解患者所，并请恢复较好的患者加油打气，帮助患者树立治愈的信心。

1.3 护理观察指标

比较两组患者SDS、SAS评分与护理满意度。SDS与SAS评分标准一致，100分为总分，＜50分为无抑郁焦虑心理；50～59分为轻度抑郁焦虑；60～69分为中度抑郁与焦虑；＞70分为重度抑郁与焦虑[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料用“±s”表示，采用t检验；计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比较两组护理后SDS与SAS评分

实验组SDS评分与SAS评分显著比对照组SDS评分与SAS评分低，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 护理后两组SDS与SAS评分

2.2 比较护理满意度

实验组在术前给予心理护理之后，实验组患者对护理效果非常满意5例。比较满意3例，不满意1例，护理满意度为88.89%。对照组患者对护理效果非常满意1例，比较满意1例，不满意4例，护理满意度为33.33%。经过对比发现，实验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（x2=5.0000，P=0.0253）。

3 讨 论

女性一旦患有乳腺肿瘤后，会对患者而言是一种身体与精神上的折磨，等于说女性第二特征被破坏，对于爱美的女性来讲这将是一个不小的打击，并且还会引起配偶与外人的不理解。

在本文研究中，实验组SDS与SAS评分均显著低于对照组；实验组护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。具体原因如下：①术前心理护理能够为患者科普疾病知识、手术方法以及注意事项，打消患者疑虑，稳定患者情绪，给予患者全程悉心的陪伴与安慰[5]。②术前心理护理还能帮助患者调节与控制自我情绪，战胜恐惧心理，及时了解患者恐惧的原因，并采取针对性的方法进行心理疏导。③术前心理护理还能邀请恢复较好的患者来为其加油打气，树立治愈的信心，安抚患者情绪，建立对未来生活的信心，提高护理满意度。

综上，术前心理护理对乳腺肿瘤患者而言具有显著的护理效果，能够改善患者不良情绪，拉近护患关系，值得在临床医学上应用。

[1] 刘丽芳.术前心理护理在乳腺肿瘤患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(03):225.

[2] 刘水秀.心理护理及健康教育对乳腺肿瘤患者术后康复的影响[J].当代临床医刊,2016,24(02):1984-1985.

[3] 徐 璐.心理护理在改善乳腺肿瘤患者等待病理报告期间生理与心理应激状态中的应用[J].当代护士(下旬刊),2016,8(07):143-144.

[4] 张冬珍.乳腺肿瘤患者术前心理护理的应用[J].基层医学论坛,2012,16(27):3602-3603.

[5] 冯春玲.乳腺肿瘤患者71例术后的心理护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(21):4450-4451.

R737.9

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ISSN.2095-8803.2017.23.170.02