中医辩证治疗老年糖尿病的临床效果观察

杨晓静，杨林林，张秀芹

（1.济阳县中医院内二科，山东 济南 251400；2.济阳县中医院重症监护室，山东 济南 251400）

中医辩证治疗老年糖尿病的临床效果观察

杨晓静1，杨林林2，张秀芹1

（1.济阳县中医院内二科，山东 济南 251400；2.济阳县中医院重症监护室，山东 济南 251400）

目的研究观察中医辨证治疗老年糖尿病患者的临床效果。方法选取我院2016年5月～2017年4月老年糖尿病患者100例，随机分为两组，对照组患者常规治疗，实验组患者采用中医辨证治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果实验组患者总有效率97.50%高于对照组患者有效率77.50%，实验组疗效确切，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医辩论的方法治疗老年糖尿病患者，总有效率高，有效控制患者血糖，提高患者的生活质量，值得在临床上应用推广。

中医辨证；常规治疗；老年糖尿病；临床效果

随着社会经济的发展和饮食结构的改变，越来越多的人食用高热量食物，导致高血压、糖尿病等疾病的发病机率增高。目前，糖尿病已严重威胁人类的健康。老年人患糖尿病已经成为老年人常患病之一。糖尿病治疗时间长，效果不稳定，会严重影响患者的生活质量。在临床上，针对糖尿病的治疗，多采用注射胰岛素治疗，综合疗效低。在本次研究中，选取我院100例老年糖尿病患者，实验组采用中医辨证的治疗方法，准确性高，临床疗效好，现具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年4月的老年糖尿病患者100例，随机分为两组。对照组患者50例，男性21例，女性29例，年龄63～80岁，平均年龄(71.5±2.7)岁，平均体重（61.3±3.56）kg，患病时间2～7年，平均病程（3.4±1.3）年；研究组患者50例，男性23例，女性27例，年龄61～83岁，平均年龄(68.3±2.6)岁，平均体重（63.2±4.36）kg，患病时间3～9年，平均病程（3.7±2.1）年。对比两组患者间性别、年龄、体重、患病时间等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组患者采用传统治疗方法

控制血糖在正常范围，指导患者的日常饮食，加强控制患者对糖类，蛋白质等物质的摄入量。

1.2.2 实验组患者进行中医辨证治疗

患者心烦气躁，失眠多梦，尿频、色泽偏黄属于气阴两虚型，应该从清热解毒、滋阴益气方向治疗；使用玉液汤和生脉散治疗；患者失眠、盗汗，便干、口干等症状，属于阴虚火旺型，应该从清热解毒、润燥养阴方向治疗，使用六味地黄丸辅助用药；患者怕冷，肢体酸软无力，轻度耳鸣属于脾胃阳虚型，应该从阴阳相调，健脾补肾的方向治疗，使用附桂八味丸治疗。如果出现头疼症状，增加使用决明、白芷治疗，肢体疼痛明显，增加鸡血藤、丝瓜络、桂枝治疗[1]。

1.3 临床观察指标

观察两组患者的临床效果，显效：临床症状消失，血糖在正常范围；有效：临床症状缓解，血糖得到改善；无效：临床症状加重，血糖未改善甚至升高。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行分析。计数资料采用x2检测；计量资料以“±s”表示，采用t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

对比两组患者的临床疗效，实验组患者的总有效率为97.50%，高于对照组患者的总有效率77.50%，患者血糖得到稳定控制，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05)，结果见表1。

表1 临床疗效对比

3 讨 论

目前，饮食结构和生活质量得到明显改善，糖尿病的患病群体大多为老年人，由于年龄偏大，患病时间长，抵抗力低，老年糖尿病患者常常出现并发症。根据丁子云[2]的报告可发现，糖尿病患者出现心脑血管病的发病机率明显高于非糖尿病患者，存在一定的死亡率。因此，将对患者的影响降低，治疗方案需要进一步完善。在常规的西医治疗方法中，仅控制患者的血糖，不能达到根治的目的。中医学认为老年糖尿病的治病因素为阴阳失调。根据患者的不同表现症状，分为气阴两虚型，阴虚火旺型，脾肾两虚型。气阴两虚型患者易出现气血淤积，需借助芍药等中药治疗。患有冠心病患者，同时使用益母草、黄芪治疗；视网膜病变患者使用杞菊地黄丸治疗；肾功能障碍及泌尿系统疾病使用车前子等药物治疗。

在本次研究中，选取我院100例老年糖尿病患，对照组采用常规方法治疗，研究组进行中医辨证治疗，中医辨证治疗针对性强，患者的血糖降低，效果稳定，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。综上所述，根据治疗老年糖尿病进行常规治疗和中医辨证治疗两种方法的临床疗效，中医辨证治疗老年糖尿病具有准确、理想的控制血糖浓度的优势，较常规治疗能更好控制患者血糖，有利于患者恢复，医护人员的满意度高，值得作为临床上老年糖尿病患者的治疗方法。

[1] 魏军平,吴 瑞,林 兰,等.老年糖尿病中医证治分析[J].世界中西医结合杂志,2011,06(2):173-175.

[2] 赵 娟.论老年糖尿病前期患者的中医防治[J].长春中医药大学学报,2012,28(3):438-440.

R587.1

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ISSN.2095-8803.2017.23.104.02