心理护理对高龄产妇分娩的影响分析

朱婷婷

（绵阳市人民医院，四川 绵阳 621000）

心理护理对高龄产妇分娩的影响分析

朱婷婷

（绵阳市人民医院，四川 绵阳 621000）

目的了解心理护理在高龄产妇临产分娩过程中的作用。方法对照组选择常规护理方法，观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。结果两组患者的护理满意度、产程时间、产后出血量及剖宫产率等存在明显差异。结论心理护理在高龄产妇分娩过程中对提高患者满意度、减少产程时间、产后出血量及降低剖宫产率有利。

精神因素；心理护理；产前宣教

随着女性年龄的增长，其阴道伸张力及子宫的收缩力会存在一定程度的减少现象，这容易导致出现会阴弹性变差的问题，对高龄产妇分娩产生很大的风险[1-2]。研究中主要探讨分析了心理指导与分娩护理应用在高龄产妇分娩中的临床效果，现总结如。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院收治的200例高龄产妇，均为2016年1月～2016年5月间在我院生产，随机均分为对照组与观察组，孕周为37周到42周。

1.2 护理方法

为对照组患者实施常规护理干预，在确认产妇出现规律的宫缩之后，进入到待产室当中，助产士密切观察其产程进展情况，尤其是宫口扩张情况、宫缩频率、宫缩强度、血压、胎心音等指标要密切关注，给予其简单的减少腹痛的护理方法，在确认其宫口开全之后，指导产妇正确应用腹压，做好接产准备工作，并要做好产妇的生活护理工作。

观察组在对照组的基础上加用心理护理干预，具体表现为：（1）为其开展产前宣教，为了能够有效的缓解产妇的恐惧心理，结合其实际特点，向孕妇及其家属讲解与分娩有关的知识，让其认识到这是一个正常的生理过程，并告知其需要准备的物品；（2）做好其分娩的陪伴工作，每一个孕妇整个产程中都有一位助产士的陪伴，通过为其系统信息、照顾及支持，让其尽快的适应角色转变，从而更加积极的配合医护人员的相关工作；（3）做好产程的心理护理工作，助产士应及时了解孕妇的产程进展情况，并在此基础上强化与孕产妇的沟通交流，了解其实际的心理状态，适当的安慰、鼓励孕妇，在其进入到第二产程当中之后，指导其正确用力，以便于保证整个产程能够顺利开展；在进入到第三产程当中之后，应给予其均衡的、合理的营养及饮食，以便于其抵抗力能够有效提升。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 对观察组及对照组患者实施不同护理后，观察组的满意度要显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其中对照组满意40例，较为满意35例，不满意25例，整体满意度为75%，观察组满意63例，较为满意31例，不满意6例，总体满意度为94%。

2.2 两组产妇产程时间和产后出血量比较

观察组产程时间，产后出血量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组产程时间及产后出血量比较

2.3 剖宫产发生率比较

两组剖宫产发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）详见表2。

表2 两组剖宫产率比较

观察组顺产90例，另外10例为剖宫产，导致其剖宫产的主要因素为中骨盆狭窄、CX持续枕后位、胎儿窘迫等，没有因为疼痛、恐惧而要求剖宫产的产妇。在对照组中剖宫产的有35例，其中产科因素导致的剖宫产15例，另外20例主要是因为产妇心理过度恐惧紧张所导致的滞产、产程延长，最后选择剖宫产。

3 讨 论

高龄产妇是高危妊娠，因为生理的变化，其在分娩的过程中所面临的分娩风险是非常大的，很容易出现各种妊娠并发症，从而对其身心健康产生不良影响，并且其在分娩过程中也承受着非常大的痛苦。因此，加强对高龄产妇的护理工作具有重要意义[3]。

在常规护理方法的基础上，给予产妇心理护理，有利于在分娩过程中给予产妇生理及心理上的护理与支持，这有利于产妇自身以积极的心态面对分娩，从而减少胎儿窘迫等的发生率，并且有利于剖宫产率的进一步降低。

综上所述，两组患者的护理满意度、产程时间、产后出血量及剖宫产率等，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，心理护理在高龄产妇分娩分娩过程中对缩短产程，减少产后出血量及降低胎儿宫内窘迫的发生率，剖宫产率，有显著的作用。

[1] 郭 莉.心理干预护理对高龄产妇分娩过程的影响分析[J].中国疗养医学,2015,24(08):881-883.

[2] 程春梅.助产护理对高龄产妇分娩的影响分析[J].河南医学研究,2015,24(10):153-154.

[3] 黄春英.高龄产妇心理护理对分娩方式和产程的影响[J].中国医药指南,2012,10(18):338-339.

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2017.24.148.02