微创旋切术对治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效研究

王 波

（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 五大连池 164199）

微创旋切术对治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效研究

王 波

（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 五大连池 164199）

目的探究微创旋切术对治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效。方法选择本院2016年1月～2017年1月100例乳腺纤维瘤患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取常规乳腺纤维瘤切除术，观察组采取微创旋切术，对比两组患者术中出血量及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率4.00%，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微创旋切术治疗乳腺纤维瘤患者，能有效降低患者术后并发症的发生，值得研究。

微创旋切术；乳腺纤维瘤；常规乳腺纤维瘤切除术

乳腺肿瘤是临床上较为常见的疾病，近年来该疾病的发病率在不断上升。该疾病多发于女性，发病位置主要以腺上皮和乳腺小叶纤维组织内[1]。目前临床上对于该疾病主要采取手术的方式进行治疗，常规乳腺纤维瘤切除术虽然具有一定的疗效，但治疗效果往往不佳。近年来随着我国微创技术不断发展，微创旋切术在我国应用越来越为广泛，具有显著的临床效果[2]。本院选择微创旋切术对治疗乳腺纤维瘤患者的临床疗效进行分析探究，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院100例乳腺纤维瘤患者，收取的时间2016年1月～2017年1月，观察组患者50例，对照组患者50例。

观察组中，有32例男性患者，女性患者占总例数36%（18/50），年龄在19～40岁，平均年龄（29.56±2.13）岁。

对照组中，男性患者33例，女性患者17例，年龄在20～40岁，平均年龄（30.36±2.45）岁。

2组患者在各项基本资料中，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规乳腺纤维瘤切除术治疗（取患者仰卧位，将患肢上肢向外伸展并上举至枕后，采用利多卡因对患者进行局部麻醉，于患者乳头为中心做一道放射状的切口，将患者皮下组织采用高频电刀切开，沿患者乳管方向直至腺体表层进行分离直至肿瘤处，对患者病灶的边缘采用放射状切口切开，后将病灶与周围组织进行游离，将病灶进行切除，后采用电凝的方式进行止血，后对患者皮下组织、皮肤及腺体进行依次缝合，对切口处采用弹力绷带，进行加压包扎，将切除的病理组织送病理检查）。

观察组采取微创旋切术治疗——采用与对照组相同的体位与麻醉方式。待麻醉效果生成后，于患者穿刺点区域做一道切口，长度为0.4～0.5cm，后根据患者病灶情况采取合适的方向及深度进针，但在实施该措施过程中应避开大血管处。在超声引导下于患者病灶深面包膜外置入麦默通旋切刀，切割方式选择扇形旋转式，采用多深度、多角度的切割原则，直至患者病灶被完全切除。在实施本次操作过程中若未见病灶可将探头旋转从而明确残余病灶位置，对病灶残留情况无误后即可终止旋切操作[3]。对患者残腔内渗血采用真空负压吸引将其进行清除，后将刀头退出，对患者切口无需进行缝合，术后采用弹力绷带对其进行加压包扎，时间为24至48小时，将所获标本进行切除后送病理检查。

1.3 观察指标

对比两组患者术中出血量。

对比两组患者并发症发生情况（切口感染、术区血肿、活动性出血）。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比两组患者术中出血量

观察组患者术中出血量（16.55±2.15）mL，优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对比两组患者术中出血量

2.2 对比两组患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率4.00%（2/50），显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 对比两组患者并发症发生率（%）

3 讨 论

乳腺纤维瘤是临床上较为常见的妇科疾病，该疾病具有较高的发病率，若不及时采取一套有效的治疗措施，严重影响了患者的生活质量及身体健康。

在本次研究中，采用微创旋切术治疗乳腺纤维瘤患者，安全性较高，且能降低患者术后并发症的发生。旋切刀主要是由内管套和外观套而成，其中内管套具有旋退和高速旋进的功能，而外观套内部有刀槽，在不将外观套退出的情况下，内管套的功能则可通过被切除的组织将其完全运出，且对穿刺道不会造成影响，且能够达到重复切割的目的，该手术中最大的优点是于小切口处就能将病变组织进行切除，且无需将刀杆拔出即可。乳腺纤维瘤是一种较为常见的肿瘤，采用该种手术方式不仅能够提高治疗效果还能起到美容的效果。

综上所述，对乳腺纤维瘤患者采取微创旋切术治疗，能够有效降低其并发症发生率，且缩短了手术时间，值得推广。

[1] 张 华.微创旋切术治疗乳腺纤维瘤的临床研究[J].中国处方药,2015,11(7):99-100.

[2] 李红恩,刘慧娟,孔志红等.超声引导下乳腺纤维瘤旋切术围术期护理[J].中国现代药物应用,2014,8(2):195-196.

[3] 黄 恒,刘付霖,米 明等.麦默通微创旋切在触诊阴性乳腺病灶中的价值分析[J].实用医学杂志,2015,31(2):270-272.

R737.9

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ISSN.2095-8803.2017.24.120.02