张珊玲
(山东省梁山县街道社区卫生服务中心妇产科,山东 梁山 272600)
盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星治疗的效果分析
张珊玲
(山东省梁山县街道社区卫生服务中心妇产科,山东 梁山 272600)
目的分析盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星治疗的临床效果。方法选择本院2014年5月~2017年5月收治的120例患者临床资料,依据治疗方法不同分为2组;对照组(55例)予以氧氟沙星治疗,实验组(65例)予以左氧氟沙星治疗,对比两组临床症状与总不良反应率。结果:与对照组相比,实验组临床症状消失时间显著更短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组总不良反应发生率4.6%比对照组25.5%更低,两组有显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔炎患者应用盐酸左氧氟沙星治疗的不仅能够显著改善患者临床指标状况,且可显著降低其总不良反应率,值得临床推广。
盆腔炎;盐酸左氧氟沙星;效果
女性盆腔内生殖器及周边组织发生腹膜炎、结缔组织炎等反应称盆腔炎,其依据病程长短与病情程度分为慢性盆腔与急性盆腔炎症[1]。若该病未予以及时救治或治疗不彻底均可发展为慢性盆腔炎症,主要临床表现为白带增多、慢性疼痛等,严重影响患者生殖系统的正常功能[2]。为明确盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎患者临床疗效,现本研究针对本院收治的120例患者予以对比分析,具体内容如下。
选择本院2014年5月~2017年5月收治的120例患者临床资料,依据治疗方法不同分为2组;对照组(55例)年龄21~40岁,平均(30.5±3.7)岁,病程1-11y,平均(6.0±2.3)y,文化程度:高中23例,大专及以上32例;实验组(65例)年龄22~41岁,平均(31.5±3.6)岁,病程1~12y,平均(6.5±2.2)y,文化程度:高中30例,大专及以上35例;两组上述基线资料中,差异无统计学意义(P>0.05)
两组均予以常规治疗,对照组将氧氟沙星(生产于江苏神龙药业有限公司,规格2ml:0.1g,国药准字H10970198)溶入于0.9%氯化钠注射液100ml中,采取静脉滴注方式,0.3g/次,2次/d,实验组将左氧氟沙星注射液(生产于江西国药有限责任公司,规格5ml:0.5g,国药准字H2006624)溶入于5%葡萄糖注射液100ml中,采取静脉滴注方式,0.5g/次,1次/d。
观察两组临床症状消失时间,包括腹痛、白带增多、盆腔积液;观察两组不良反应,包括胃肠道反应、肝功能异常、头晕头痛等。
与对照组相比,实验组临床症状消失时间显著更短,两组有显著,差异有统计学意义(P<0.05);详见表1。
表1 两组临床指标消失时间对比,d)
表1 两组临床指标消失时间对比,d)
注:与对照组比较,aP<0.05。
组别例数腹痛白带增多盆腔积液对照组5515.0±3.68.3±3.015.9±4.0实验组658.0±2.3a3.8±0.9a7.9±2.3a
与对照组相比,实验组总不良反应发生率显著更低,两组有显著,差异有统计学意义(P<0.05);详见表2。
表2 两组并发症对比 [n(%)]
盆腔炎属于妇科疾病一种较为常见的炎症,依据病程长短分为慢性、急性2种,前者主要发病机制为细菌侵入后,机体出现应激反应,从而使各类炎症细胞激活,严重影响患者的治疗及预后[3-4]。临床常对患者予以各类抗生素治疗,导致患者耐药、依从性差,从而使疗效很大程度上减弱,故临床需积极查找有效的治疗方案。为明确左氧氟沙星治疗盆腔炎患者的临床效果,本研究针对本院收治的120例患者予以对比分析。
与对照组相比,实验组腹痛消失时间(8.0±2.3)d、白带增多消失时间(3.8±0.9)d、盆腔积液消失时间(7.9±2.3)d均较短,表明将盐酸左氧氟沙星用于盆腔炎患者治疗中,可显著改善其临床症状。左氧氟沙星属于喹诺酮的第三代类抗菌素,为氧氟沙星的一种左旋体,且氧氟沙星的抗菌活性比左氧氟沙星低2倍,其具有生物利用度较高、组织分布广、作用较持久等特点[5-6]。一方面,左氧氟沙星可显著对抗DNA的转录与复制,使其无法与蛋白质相结合,并能够利用核酸酶,分散细菌中的DNA,从而可快速、有效起到抗菌效果。另一方面,左氧氟沙星抗菌效果强与具广谱作用,从而可有效对抗盆腔中存在的支原体、衣原体、奈瑟菌等病原体。
与对照组总不良反应率相比,实验组4.6%显著更低,表明盐酸左氧氟沙星治疗该患者,可有效降低其总不良反应。左氧氟沙星抗菌效果远高于氧氟沙星中的右旋体,前者为后者的异构体,不仅可显著对抗革兰阴性杆菌的生物活性,而且能够对抗支原体等病原体。一方面,相关研究资料显示[7],氧氟沙星不仅疗效较左氧氟沙星低,且不良反应较左氧氟沙星高;其主要作用机制为左氧氟沙星的化学结构可显著提高生物利用度,利于各组织吸收,且半衰期的消除率较短,从而可达到对病变处的作用性强,毒副反应小的效果[8]。另一方面,氧氟沙星对肝肾功能、胃肠道有较严重的毒副作用,故肝肾功能不全、消化功能不全的患者,应禁用。受外部环境与时间例数等限制,关于将盐酸左氧氟沙星应用于盆腔炎患者中的临床疗效未予以分析,有待临床进一步分析并充分补充。
综上所述,盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎患者,不仅可有效改善患者临床症状,而且能够显著降低其总不良反应率,从而促进患者身体的康复。
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R711.33
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ISSN.2095-8803.2017.24.104.02