腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤对比观察

周亚锟，闫 红，姜玉梅

（吉林市妇产医院妇产科，吉林 吉林 132011）

腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤对比观察

周亚锟，闫 红，姜玉梅

（吉林市妇产医院妇产科，吉林 吉林 132011）

目的对比观察腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤的临床治疗效果。方法选择2016年4月～2017年4月于我院就诊的卵巢畸胎瘤患者，共60例，按入院编号随机分为两组，每组30例。观察组给予阴式卵巢囊肿核除术治疗，对照组采用腹腔镜卵巢囊肿核除术治疗，对两组患者的治疗效果进行对比观察。结果观察组在排气和住院方面所花费的时间明显比对照组短，且住院费用少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗卵巢畸胎瘤时，采用阴式卵巢囊肿核除术可以增强临床治疗效果，极大的缩短住院时间，节省住院费用，值得临床应用与推广。

腹腔镜卵巢囊肿核除术；阴式卵巢囊肿核除术；卵巢畸胎瘤；对比观察

本次研究的主要目的是对比和观察腹腔镜卵巢囊肿核除术、阴式卵巢囊肿核除术治疗卵巢畸胎瘤的临床治疗效果，选取了2016年4月～2017年4月于我院就诊的60例卵巢畸胎瘤患者，以其作为分析对象，其中观察组给予阴式卵巢囊肿核除术治疗，取得较为理想的效果，现介绍如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2016年4月～2017年4月收治的60例卵巢畸胎瘤患者，作为本次的研究对象，现根据入院编号将其随机分为两组每组各有患者30例。观察组年龄23～49岁，平均年龄（35.1±6.2）岁；对照组年龄22～49岁，平均年龄（35.6±6.1）岁。经对比，全部患者的临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组给予阴式卵巢囊肿核除术治疗，即全身麻醉后取膀胱截石位，对术区进行常规消毒，铺无菌巾、缝肛门保护巾、留置导尿管；对阴道与宫颈再次进行消毒，利用宫颈钳将宫颈下唇夹住并牵拉子宫；将止血水注射到后穹隆宫颈阴道黏膜交界处，将该处黏膜组织切开进入腹腔；对盆腔内的情况进行全面检查，以此将卵巢囊肿的部位与性质确定下来；将卵巢表面剪开后，使其与正常的卵巢组织间隙剥离，将囊肿完整的剥除，对剩余和侧卵巢组织进行检查，若未再及结节或肿块，可以利用可吸收线对剩余卵巢组织进行缝合修补与止血，对盆腔进行冲洗，在不存在活动出血和包埋盆底腹膜的情况下可以将阴道壁缝合关闭[1]；针对囊肿直径超过10cm的，可以将卵巢表面切开，将其中的囊液抽干净，如油脂、毛发等，完整剥除卵巢囊肿壁，利用可吸收线对剩余卵巢组织进行缝合，完成止血操作，最后常规关腹。

对照组采用腹腔镜卵巢囊肿核除术治疗，即对患者进行全身麻醉，取仰卧位，进行常规消毒并将气腹建立起来；取脐正中切口位置，将10mm的戳卡置入其中，对盆腔的具体情况进行仔细检查，若病情确诊且其他不存在，则可以进行手术；将操作通道建立起来，卵巢皮质利用电极电凝切开，利用分离钳将卵巢囊肿和正常卵巢组织间隙剥离，确保可以将囊肿完整的剥除，之后需要对剩余卵巢组织进行仔细检查，完成必要的止血操作以后，取出核除囊肿，常规关腹[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者的排气时间、住院时间与住院费用。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行分析，计数资料以率（%）表示，计量资料以表示，采取x2检验（或t检验），以P＜0.05为差异统计学意义。

2 结 果

观察组的排气时间和住院时间明显短于对照组，且住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。

表1 两组组各项手术相关指标的比较（x±s）

3 讨 论

卵巢畸胎瘤内含大量的毛发和皮脂样物，手术过程中极易破坏肿瘤而致使腹腔中有肿瘤内容物，进而诱发化学性腹膜炎，基于此患者术后一般会发热，引发盆腔粘连的可能性比较大，严重情况下会导致不孕[3]。

临床上，关于该病的治疗通常会采用开腹手术，但是会造成较大的创伤，术后极易诱发一系列的并发症，恢复较慢。现阶段，随着医疗卫生技术水平的不断提高，微创技术得以发展，并广泛应用到临床治疗当中，腹腔镜卵巢囊肿核除术创伤小，住院时间短，但是阴式卵巢囊肿核除术手术创伤更小，手术可以利用人体自然通道进行，不需要在腹部行切口，术后排气快，对肠管的刺激小，更易于患者接受[4]。在本次研究中，观察组在排气和住院方面所花费的时间明显比对照组短，且住院费用少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在治疗卵巢畸胎瘤时，采用阴式卵巢囊肿核除术可以增强临床治疗效果，极大的缩短住院时间，节省住院费用，值得临床应用与推广。

[1] 蒋 玉.腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术60例临床分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(03):492-493.

[2] 陈雅洁.腹腔镜手术与开腹畸胎瘤剥出术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果对比[J].临床医学研究与实践,2016,01(06):26.

[3] 王燕芳.不同方法剥除卵巢良性畸胎瘤对免疫功能的影响[J].大理学院学报,2013,12(09):65-67.

[4] 陆盛安.卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗7例分析[J].中国医药指南,2014,12(14):97-98.

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ISSN.2095-8803.2017.24.068.02