甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效分析

朱广梅

（江苏省海安县隆政医院，江苏 海安 226600）

甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效分析

朱广梅

（江苏省海安县隆政医院，江苏 海安 226600）

目的分析雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法选择我院2015年1月～2017年6月收治的80例萎缩性阴道炎患者为研究对象，按照治疗方案的不同分成观察组和对照组，每组40例。对照组使用甲硝唑栓治疗，观察组在对照组的基础上联合使用雌激素软膏治疗，跟踪随访2个月，观察比较两组患者的治疗效果及复发率情况。结果观察组的总有效率为95.00%（38/40），明显优于对照组的77.50%（31/40），差异比较有统计学意义（P＜0.05）；跟踪随访2个月后，观察组的复发率为12.50%（5/40），明显低于对照组的27.50%（11/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论萎缩性阴道炎应用雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗的临床效果显著，值得推广使用。

甲硝唑栓；萎缩性阴道炎;雌激素软膏；疗效

萎缩性阴道炎（旧称老年性阴道炎）是一种常见的妇科疾病，近年发病率在逐渐增加，患者主要表现为外阴瘙痒、刺痛、（灼热不适，阴道分泌物增多）等，严重影响了患者的生命健康和生活质量[1-2]。本文旨在探讨雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年6月治疗的萎缩性阴道炎患者80例为研究对象，按照不同的治疗方法分为观察组和对照组，观察组40例，年龄53～67岁，平均年龄（60.12±7.82）岁，绝经时间2～12年，平均时间（7.13±4.67）年，病程1～8年，平均病程（4.52±3.79）年；对照组40例，年龄52～64岁，平均年龄（59.23±7.14）岁，绝经时间3～11年，平均时间（7.01±3.67）年，病程2～7年，平均病程（4.13±3.56）年；两组患者年龄、病程及绝经时间方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予甲硝唑栓（成都第一药业有限公司，H51023193，0.5g*10s）治疗，睡前清洁外阴后将药放至阴部，1粒/次，每晚一次，7天为一个疗程；观察组在对照组的基础上联合使用雌激素软膏（Wyeth Canada，H20150551，14g/支）治疗，1g/次，1次/d，阴道给药，连续使用一周后改为一周2次。两组患者均连续治疗4周，症状消失后停止用药，治疗期间停止使用其他药物，跟踪随访2个月后评定疗效。

1.3 观察指标和评定标准

治疗后跟踪随访2个月，记录分析两组患者的临床疗效及复发情况，疗效评定标准，显效：治疗后灼热感或瘙痒症状基本消失，阴道分泌物恢复正常；有效：治疗后无灼热感或瘙痒症状，阴道黏膜轻微充血，分泌物呈淡黄色且稀薄；无效：治疗后症状没有改善甚至加重，总有效率=(显效+有效) /总例数×100%，总有效率越高，说明治疗效果越好。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组总有效率比较

治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组总有效率比较 [n（%）]

2.2 两组复发率比较

跟踪随访2个月，观察组患者出现5例复发，复发率为12.50%（5/40）；对照组出现11例复发，复发率为27.50%（11/40），两组组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

萎缩性阴道炎在临床上是一种多见的妇科疾病，由年龄的增长发病率也更高，具体原因有来自年龄的增加，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道萎缩，粘膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵引起炎症。采取及时有效的治疗，不仅可以减轻患者受炎症带来的痛苦，还可以提高患者的生活质量[3]。

本文通过对比单纯使用甲硝唑栓和雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的临床疗效，发现观察组治疗后的总有效率为95.00%，明显高于对照组的77.50%，跟踪随访2个月后，观察组的复发率为12.50%，明显低于对照组的27.50%，差异有统计学意义；分析原因是：甲硝唑栓的主要成分有人参茎叶苷和甲硝唑，具有良好的抗厌氧菌作用，其中含有的维生素E可促进肉芽组织的生长及上皮增生，加速阴道黏膜组织的愈合，但单纯使用药效温和，停止用药后易复发，治疗效果不佳；而雌激素软膏是从天然物质中提取得到的一种雌激素混合物，通过阴道给药的方式，可以直接作用在患者的阴道组织，对子宫内膜的增殖效果不强，短期用药对患者的子宫内膜不会有病变的危险，还可显著改善阴道的炎症；雌激素软膏联合甲硝唑栓治疗阴道炎可有效提高阴道抵抗病菌的能力，促使阴道黏膜变厚，使其弹性增强，从而达到改善临床症状的目的[4-5]。受时间与样本例数等因素制约，关于雌激素软膏联合甲硝唑栓应用于治疗老年阴道炎的效果，有待临床进一步研究。

综上所述，雌激素软膏联合甲硝唑栓在治疗萎缩性阴道炎中应用后能够有效提高治疗后的总有效率，改善临床症状，降低复发率，具有实际应用价值。

[1] 刘爱平.甲硝唑栓结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的疗效分析[J].中国保健营养,2016,26(4):243.

[2] 徐永慧.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(17):66-67.

[3] 田 平.老年性阴道炎通过甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗的效果观察[J].养生保健指南,2016,(47):180.

[4] 潘洪国,邢瑞生.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏倍美力治疗老年性阴道炎价值观察[J].中国医药导刊,2016,18(12):1260-1261

[5] 柯李琼.老年性阴道炎应用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗的临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2015,34(11):81.

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2017.24.035.02