亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的治疗效果观察

陈 芳，蔡雪桃

（中山大学附属佛山医院，广东 佛山 528000）

亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的治疗效果观察

陈 芳，蔡雪桃

（中山大学附属佛山医院，广东 佛山 528000）

目的对亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的治疗效果进行观察研究。方法选择2015年12月～2016年12月间我院接收的100例围绝经期功血子宫肌瘤患者，依据所实施两种不同治疗方法划分成两个组别，对照组50例实施米非司酮治疗，研究组50例实施亮丙瑞林治疗，经治疗后对两组治疗效果进行观察比较。结果研究组子宫体积（210.4±30.6）cm3、肌瘤体积（29.6±9.7）cm3，对照组子宫体积（268.3±50.7）cm3、肌瘤体积（41.2±12.8）cm3，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组总有效率96.0%，对照组总有效率86.0%，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率6.0%，对照组不良反应发生率22.0%，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论亮丙瑞林应用于治疗围绝经期功血子宫肌瘤临床效果满意，具备临床推广价值。

亮丙瑞林；围绝经期功血子宫肌瘤；临床效果

伴随年龄的增长，女性机体中所分泌的雌激素会逐步缩减，使得机体引发内分泌失调等现象，同时提升功血引发几率，进一步可致使形成围绝经期功血，而对于该部分患者而言，往往会伴有子宫肌瘤疾病[1]。本次研究选择我院接收的100例围绝经期功血子宫肌瘤患者，分别实施米非司酮治疗与亮丙瑞林治疗，下述开展系统研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年12月～2016年12月间我院接收的100例围绝经期功血子宫肌瘤患者，依据所实施两种不同治疗方法划分成两个组别，研究组50例患者中，年龄范围38～49岁，平均年龄（34.7±1.6）岁；病程范围0.5～4.8年，平均病程（2.5±0.6）年。对照组50例患者中，年龄范围37～48岁，平均年龄（35.1±1.5）岁；病程范围0.6～4.9年，平均病程（2.6±0.7）年。两组患者在年龄、病程等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组50例实施米非司酮治疗，米非司酮（选自上海新华联制药有限公司，国药准字H10950202），口服，每粒12.5 mg，每天1次，一个疗程为3个月，持续治2个疗程。

研究组50例实施亮丙瑞林治疗，亮丙瑞林（选自上海丽珠制药有限公司，国药准字H20093852），皮下注射，每次1.88 mg，每月1次，一个疗程为3个月，持续治2个疗程。

1.3 观察指标与疗效判定

100例患者接受不同用药治疗后，对两组患者临床疗效、临床指标及不良反应发生情况进行比较，将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理。疗效判定标准，显效：接受用药治疗后，患者出血症状显著改善，内膜萎缩或者转化，肌瘤显著缩小。有效：接受用药治疗后，患者月经状况有所好转，肌瘤未出现增大或有所缩小。无效：不满足以上标准[2]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 13.00统计学软件进行处理，计量数据采用表示，采用t 检验，计数资料以例数（n）、百分比（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组100例患者临床指标比较

研究组子宫体积（210.4±30.6）cm3、肌瘤体积（29.6±9.7）cm3，对照组子宫体积（268.3±50.7）cm3、肌瘤体积（41.2±12.8）cm3，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组100例患者临床指标比较

表1 两组100例患者临床指标比较

组别例数子宫体积（cm3）肌瘤体积（cm3）研究组50210.4±30.629.6±9.7对照组50268.3±50.741.2±12.8 t-7.1514.29 P-＜0.05＜0.05

2.2 两组100例患者临床疗效比较

研究组总有效率96.0%，对照组总有效率86.0%，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组100例患者临床疗效比较 [n（%）]

2.3 两组100例患者不良反应发生情况比较

研究组出现失眠1例，性生活障碍1例，疲乏1例；对照组出现失眠3例，性生活障碍5例，疲乏3例；研究组不良反应发生率6.0%，对照组不良反应发生率22.0%，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

围绝经期功血指的是卵巢衰退所造成的内分泌失调、黄体功能缺失进而产生的不规则出血现象。而子宫肌瘤则是十分多见的一种围绝经期功血合并症。通常来说，临床针对该项病症多采用保守药物治疗。

米非司酮作为一种孕激素拮抗剂，具备一定的糖皮质激素拮抗功效，有着良好的下丘脑分泌调节及子宫内膜亲和力功能，在缩减黄体生成激素分泌、加快卵细胞衰退、阻滞排卵等方面可起到明显的效果。然而，临床治疗过程中，米非司酮会对患者机体造成一定损害，无法确保长期使用安全性，再加上患者用药后不良反应发生率相对高，使得达到对疾病予以彻底根治的效果。亮丙瑞林作为一种新型妇科疾病治疗药物，其作用机理主要是通过形成一过性垂体，以激活患者机体性腺系统兴奋性，对机体垂体生成状态造成阻止作用，致使促性腺激素无法释放，进一步实现缩减形成雌激素、孕激素的功能[3]。该种药物应用于围绝经期功血子宫肌瘤患者可理解成采取药物性方式对卵巢进行切除，致使子宫肌瘤猥琐，进一步打动疾病有效根治的目的。本次研究结果得出，研究组子宫体积（210.4±30.6）cm3、肌瘤体积（29.6±9.7）cm3，对照组子宫体积（268.3±50.7）cm3、肌瘤体积（41.2±12.8）cm3，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组总有效率96.0%，对照组总有效率86.0%，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率6.0%，对照组不良反应发生率22.0%，两组之间，差异有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果与卢安清[4]闫晓凡等[5]研究所得结果大致相符。

总而言之，亮丙瑞林应用于治疗围绝经期功血子宫肌瘤临床效果满意，安全性高、使用可靠，具备临床推广价值。

[1] 康勤洪.米非司酮、甲基睾丸酮和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤患者的成本-效果分析[J].中国药物经济学,2016,11(2):22-26.

[2] 康 伟.曲普瑞林、亮丙瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效对比研究[J].延安大学学报:医学科学版,2016,14(3):38-41.

[3] 王之艾.亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2015,2(6):39.

[4] 卢安清.亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的临床疗效分析[J].中外医疗,2016,35(22):131-132.

[5] 闫晓凡,李秀娟.亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的临床观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,(2):89-90.

R711.74

B

ISSN.2095-8803.2017.24.022.02