清晨血压高怎么办

田颖

现如今很多人有定期监测血压的习惯，经常会发现每天清晨的血压会增高，而活动一段时间就会下降。这是为什么呢？

什么是清晨高血壓？多高的血压算高呢？

清晨血压指的是清醒后一小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，它的测量时间通常在早晨6～10点，如果是动态血压，则记录的是起床后2小时的血压。若家庭清晨血压≥135/85毫米汞柱和（或）诊室血压≥140毫米汞柱，即为清晨高血压。

清晨血压为什么会升高呢？

清晨高血压源于血压的昼夜规律，受机体生物钟控制，使血压在24小时内不断变化。

清晨起床，血压也跟着“起床”。一般人起床清醒后到上午10点会出现血压的上升，上升到一定高峰后下午逐渐下降，傍晚时分（17～18点左右）血压再次升高，之后夜间血压逐渐降低至低谷。周而复始，循环反复。

其原因是因为人睡眠时机体新陈代谢、神经活动等都处于低谷状态；清醒后活动增多，交感神经兴奋；同时，从睡眠的卧床状态过渡到白天的活动状态，体位的改变也会使交感神经肾上腺素、内分泌系统调节作用增强，体内血钠潴留，引起清晨血压的增高。这些现象在一般人群中也存在，在患高血压的人群中更加明显。如果本身患有高血压或者其他心脏疾病，清晨血压增高的变化可能会导致血栓形成，甚至导致血管破裂，加重心脏损害，严重者导致猝死的发生。

要明确一点，出现清晨高血压的情况，除了与自身高血压、心脏系统疾病等基础病和生活方式不佳等危险因素有关外，更多是血压管理不善所致。

出现清晨高血压该怎么处理？

正确测量血压对于清晨高血压者，需要注意的是：要在起床后1小时内，服药前、早饭前测量血压。另外，测压前应排空膀胱，并尽可能取坐位进行测量。

避免剧烈运动这是因为对于清晨高血压患者，在清晨运动后较其他时段发生心血管疾病的风险会明显增加，因此从晨起时您就应该注意。醒来后不宜立即起床，应继续卧床片刻或慢慢侧身起来，起床后在清晨乃至上午不宜进行剧烈运动，可以把锻炼安排在下午或晚上。

及时调药由于清晨高血压患者相较其他人患心脑血管疾病的风险会增加，建议如果有这种情况，一定要加以重视，及时到医院就诊，请专业的医生为您处理并及时调整降压药物，降低风险。endprint