冠心病合并心绞痛患者临床强化护理干预的效果观察

孙 煜

（商丘市第三人民医院心内科，河南 商丘 476000）

冠心病合并心绞痛患者临床强化护理干预的效果观察

孙 煜

（商丘市第三人民医院心内科，河南 商丘 476000）

目的 观察强化护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床效果。方法 将我院2014年9月至2015年9月期间收治的122例冠心病合并心绞痛患者随机分为两组，各61例。常规组实施常规护理，观察组在此基础上进一步强化护理干预。对两组患者心绞痛发作次数等临床指标展开对比，比较两组患者护理满意度。结果 观察组患者临床各项指标与护理满意度均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 强化护理干预可显著增强冠心病合并心绞痛的临床疗效，缓解患者焦虑情绪，改善护患关系，促进患者康复，值得临床推广。

冠心病；心绞痛；强化护理干预；临床效果

冠动脉作为冠状动脉循环中的一支，在为心脏供给营养、输送血液方面起着非常重要的作用[1]。由于近年来人们生活质量的改善，日常脂质摄入量往往超标，导致代谢功能异常，影响冠动脉正常供血，从而引起心肌缺血，供养不足，造成心绞痛。冠心病合并心绞痛因发病急、危险性高、治愈难度大等特征，很大程度上增加手术的风险性，且易发生并发症[2]。因此对患者行之有效的护理干预十分必要，可有效预防并发症，增强治疗效果。本研究探讨强化常规护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年9月至2015年9月我院收治的冠心病合并心绞痛患者122例，将所有患者随机分为观察组与常规组，每组61例。观察组中男34例，女27例，年龄45～79岁，平均年龄（59.35±7.64）岁，病程1～7年，平均病程（3.94±1.23）年，其中19例为初发型心绞痛、24例为稳定性心绞痛、18例为劳力性心绞痛。常规组中男36例，女25例，年龄46～78岁，平均年龄（58.72±8.17）岁，病程1～8年，平均病程（4.12±1.36）年，17例为初发型心绞痛、28例为稳定性心绞痛、16例为劳力性心绞痛。比较两组患者性别、病程、疾病类型等一般资料，无显著差异（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法：两组患者均采取吸氧、抗凝、卧床休息、营养心肌、健康教育、饮食指导等常规护理，观察组在上述常规护理基础上进一步强化护理干预，实施综合护理干预，具体措施如下：（1）密切监测生命体征：随时观察患者呼吸、心电图、血压等生命体征的变化情况，一旦出现异常，及时告知医师并协助其展开治疗。（2）指导用药：由于患者需长期服药治疗，患者易出现抵触情绪，护理人员应与患者进行良好的沟通，详细介绍药物疗效以及用药注意事项，严格遵循医嘱用药，提高药物治疗效果。（3）心理干预：冠心病合并心绞痛病程较长，发病较急以及心绞痛带来的疼痛感，易导致患者紧张、焦虑、抑郁等负性心理，从而影响临床治疗效果。因此护理人员需对患者采取积极有效的心理疏导，以温和的态度与其交流，根据以往临床治疗成功案例，向其介绍该病相关知识与治疗方法，增强患者治疗信心，帮助其保持愉悦的心情，积极配合治疗。（4）日常生活护理：针对患者实际病情与身体状况，为患者制定合适的饮食规划与运动方案，多食盐分、糖类、脂肪含量较低的，纤维含量较高食物，避免辛辣刺激物；帮助患者进行适当的运动，预防疾病复发，促进康复。

1.3 观察指标：比较两组患者心绞痛发作次数、心率与血压指标；自制护理满意度调查表，对患者护理满意度进行调查，总分100分，85分以上满意、60～85分为较满意、60分以下为不满意[3]，对两组患者护理满意度展开对比分析。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，配对t检验。计数资料采用百分数（%）表示，配对χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床各项指标对比：观察组心绞痛发作次数、心率与血压指标等临床各项指标均明显优于常规组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床各项指标对比()

表1 两组患者临床各项指标对比()

注：与常规组相比，#P＜0.05

组别心绞痛发作次数(次/月)心率(次/分钟)血压(kPa)常规组(n=61)5.26±1.3898.24±10.0424.73±4.18观察组(n=61)0.73±1.41#70.92±9.15#17.52±3.17#

2.2 两组患者护理满意度对比：观察组患者护理满意度为95.08%，常规组为78.69%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗效果比较[n(%)]

3 讨 论

冠心病是由于脂质无法正常代谢，滞留在冠动脉内膜表面，导致腔道堆积脂质，导致心脏出现供血不足、严重缺氧现象，从而引发心绞痛疾病[4-5]。心绞痛常发于冠心病，给患者身心健康造成严重的伤害，甚至威胁生命。近年来冠心病合并心绞痛发病率随着人们饮食习惯的改变呈上升趋势[6]。目前医学界尚无有效措施根治该疾病，传统手术治疗往往存在着较大的风险，因此临床上积极探寻有效的护理模式对患者临床治疗进行全方位护理干预，以达到减少手术风险、减轻患者病痛、消除患者紧张情绪、促进治疗效果的目的。本研究在常规护理干预的基础上进一步强化护理干预措施，采取综合护理，做到针对化、具体化，全面了解患者生理上与心理上的需求，分别从用药治疗、生活习惯、心理干预等方面制定正确的护理方案，为患者提供全方位的综合护理干预，促使患者积极配合治疗，缓解焦虑情绪，以增强治疗效果，预防并发症的发生[7]。

本研究结果显示，观察组心绞痛发作次数、心率与血压等临床指标均明显优于常规组，差异显著（P＜0.05），较好的体现出强化护理干预后的临床效果，说明患者临床指标得到显著改善，患者恢复状况良好；观察组护理满意度为95.08%，明显高于对照组的78.69%，与任文清[8]等人研究结果相似，说明综合护理可显著提高护理满意度，增进患者与护理人员之间关系，促进患者配合治疗，从而增强临床疗效。

综上所述，强化护理干预可显著增强临床疗效，缓解患者焦虑情绪，改善护患关系，促进患者康复，值得临床推广。

[1] 丁海霞,梁素娟.冠心病合并心绞痛患者应用强化护理干预的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志,2015,3(14):172-173.

[2] 胡小红,王仁红.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果[J].中国当代医药,2014,21(36):167-169.

[3] 尹选军.冠心病合并心绞痛患者行整体护理干预的应用效果探析[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(4):164-165.

[4] 贾玲.冠心病合并心绞痛患者行整体护理干预的应用效果探析[J].中国卫生标准管理,2015,6(17):240-241.

[5] 张静.优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床价值探析[J].河南医学研究,2014,23(10):118-119.

[6] 丁玲.优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用价值探讨[J].医学前沿,2014,4(4):339-340.

[7] 黄春凤.优质护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(11):1705-1706.

[8] 任文清,王共华.整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用[J].航空航天医学杂志,2015,26(10):1277-1278.

R473.5

B

1671-8194（2017）18-0241-02