李晓伟,杜雁雁,袁双梅
(河南省洛阳荣康医院,河南 洛阳 471013)
医学检验标本的采集
李晓伟,杜雁雁,袁双梅
(河南省洛阳荣康医院,河南 洛阳 471013)
随着社会的快速发展,医学产业的水平也得到有效的提高。临床医学的检验标本是以临床诊断为基础标准,通过合理的质量管理分析,不断提升采集的整体过程,确保临床医学检验标本符合实际医学诊断和治疗的需求,确保实际过程的合理性,对相关问题给予有效的纠正和解决。本文将针对医学检验标本实际的采集过程进行分析,通过判断实际医学检验过程中,标本采集的重点和要点,分析判断实际各类注意事项,对采集过程,影响因素进行分析,提高对医学检验标本采集的合理性和准确性。
医学检验;标本;采集
医学检验过程中,需要根据实际的标准进行分析,明确实际疾病治愈的过程,对疾病进行标本的采集,防止因为患者病情的诊断错误,影响患者疾病的治疗。因此,需要认真的对待疾病的标本采集治疗过程,准确的分析实际治疗方式和方法,从实际情况出发,分析医学检验标本的采集分析过程,对相关的数据进行判断,明确实际医学检验标本的分析采集方案,提高医学检验分析的合理判断水平。
临床医学标本的采集是一个较为复杂的过程,通过分析实际的情况,对采集的过程进行判断,明确实际相关需要注意的各类事项。根据实际临床检验的采集过程,对相关的数据进行分析,明确实际采集的目标和目的,对采集过程,患者患病的致病因素等各类事项进行分析。患者需要对自己的各类采集内容进行判断,从饮食上进行合理的调整,采集前禁止服用高脂肪、高热量的食物,禁止喝水。根据实际标本采集的相关要点,准确的分析其适合使用的器皿。一些检验需要使用干净的消毒后的试管,器皿进行采集。一些则需要使用细菌培养过程中才能进行采集。有一些需要使用抗凝标本。标本的采集过程中,往往存在不同的情况,有的需要空腹采集,有的是急诊采集,有的是血液疾病的采集,有的是尿液样本的采集。通过对不同的采集标本的区分,在检验标本过程中也需要进行区分判断[1]。
(1)标本采集的过程
标本的采集有不同的方法,一种是血气、PH试纸检测方法。通过抽取动脉血,防止空气进入,在抽血后,尽快将针头密封好。如果接触外界空气的时间过长就会改变血液中氧气、二氧化碳的实际含量水平。粪便常规检测中,需要对粪便进行采集,通过多方位的采集,保证实际各类病理采集的全面性。采集过程中,需要注意不可以将尿液与粪便混合起来,防止检测结构的不准确性。对于一些特殊性的采集,需要在3天内禁止食用动物类食品。尿液的标本数据采集,尿液采集中需要选取晨尿的中段标准,装入干净的器皿内部,对尿液的细菌培养进行采集,采集前需要停止服用抗生素各类药物。见表1。
表1 样本在采集前、中、后三个阶段的处理要素分析表
(2)控制采集样本的量
采集标本过程中,需要有足够的量,如果样本量不足,就会造成标本一部分数据的遗失,还需要再次采集更多的标本进行检测。
医学临床标本检测采集过程中,需要注意较多的内容和因素,需要根据实际标本的采集样品的准确性,分析实际采集的过程各类因素,确定符合实际的各类对策实施办法。
(1)检测前需要注意的相关内容[2]
检测前,需要对饮食和空腹有一定的要求。血液的生化检验需要更加的准确,需要严格的遵守采集的时间限制和饮食需求。对于甘油三酯的采集过程中,是不允许食用高脂肪的食物,高脂肪的食物较难消化。如果吃入高脂肪类食物,在一段时间内的标本都是不准确的。但是不可以空腹时间较长,从而确保标本的准确性。另外,长时间的空腹,容易造成血糖元素的减少,影响实际标本的检测质量。需要控制患者的实际情绪变化和运动影响水平。患者在标本采集过程中,往往会产生恐惧、不安的情绪,这对于采集标本上可能产生较大的差别。如,血糖、血清、固醇等含量会与检测者的情绪有一定的关系。如果患者情绪不稳定,检测的血糖、血清固醇会出现增加的现象。为了保证检测标本的准确性,需要保证患者在情绪稳定的条件下进行检测分析,明确实际运动过程中,血液标本的采集最佳时间,尽可能的调整实际运动量,对可能存在的脂肪酸下降、白细胞增加等情况进行调整。患者在检测前,服用的药物也会对检测造成影响,服用的药物进入血液、尿液中,检测中这些药物可能对患者的各类数据造成检测不合理的现象。因此,在样本的检测前,需要服用清淡的食物,避免抗生素的使用,应当保证空腹12小时以上,需要在清晨提取样本数据。
(2)样本采集过程中的注意事项
采集过程中,需要将血液检测码粘贴在化验单上,要对照患者准确粘贴,粘牢,防止采集中脱落,影响患者的检测数据分析。化验单上,需要根据患者的实际情况,准确的填写患者的各类数据。抽血过程中,对于不同的姿势,抽取的血液有所不同,对于实际的检验结果也有所不同[3]。例如,坐着、站着实际的血液数据不同。为了控制检测的准确性,需要保证止血带的扎紧时间控制在30 min内,防止因为扎血的问题,影响实际抽血检测的质量。抗凝血剂的使用过程中,对于不同的采集量需要有不同的使用标准。采血量需要控制在合理的标准值内,避免抗凝血剂与血液量的不平衡,造成血液样本的作废现象。为了避免样本溶血的问题,需要在静脉穿刺干燥后,再次进行穿刺,保证密封性,防止与空气接触,保证样本静止在容器内部。抽血的部位需要尽可能的远离伤口的位置,输液的患者,抽血的位置需要远离输液的位置。如果在输液的位置进行样本的采集,就会失去标本的本身价值意义。对于一些疾病而言,采集时间有一定的要求。需要在发病的几个小时内完成采集,采集的时间需要准确的填写在化验单上。标本采集后,需要及时送检,送检过程中,需要保证样本的稳定,不可以摇晃,防止样本结果出现偏差。受一些元素的影响,样本离开人体后,一定的时间内就会开始分解,就会造成数据的不准确。因此,需要尽可能的保护样本的准确性,保证温度、稳定性、湿度等各类因素的合理。
综上所述,样本检测采集过程中,需要对实际的工作步骤认真细致的分析,准确的判断实际采集的整个过程,明确采集各个环节的注意事项,以正确的方式进行采集,确保结论的准确性,保证医学检验标本的临床参考价值意义。
[1] 曹建云.探讨影响血标本检验结果准确性的若干因素与质量控制[J].全文版:医药卫生,2016,(2):14.
[2] 于静珍.临床微生物学标本采取和处理中存在问题的分析和探讨.中国伤残医学,2014,22(5):251-252.
[3] 安仕刚,鲁力.浅谈降低临床血液检验误差的关键性对策[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(18):3629-3629.
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ISSN.2095-6681.2017.23.113.02
本文编辑:吴宏艳